中国消毒学杂志

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帖金凤，苏裕心，张哲，王长德，张文福

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 201-203.

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观察某复方皮肤黏膜消毒剂对病毒灭活效果及其相关性能。采用悬液定量灭活试验和理化分析方法，对该复方皮肤黏膜消毒剂灭活病毒的效果及其稳定性进行实验观察。结果该复方皮肤黏膜消毒剂含有效碘1 500 mg/L和季铵盐2 000 mg/L。以其原液作用1.5 min，对悬液内脊髓灰质炎病毒I型（PV-I）平均灭活对数值均＞4.00。密封包装置于37℃条件下存放3个月，其有效成分下降率均＜10%。擦拭消毒受试者前臂并作用1 min，对皮肤表面的自然菌平均杀灭对数值为2.33。结论该皮肤黏膜消毒剂对病毒灭活效果好，性能稳定。

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一种口腔含漱液杀菌效果及毒性试验观察

钱蕊硃，银燕，贾兴真，麻懿馨

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 204-206.

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观察某口腔含漱液的杀菌效果及毒性，为实际应用提供参考依据。采用悬液定量杀菌试验和动物实验方法，对某口腔含漱液实验室杀菌效果及毒性进行试验观察。结果该口腔含漱液主要杀菌成分为含2 980  mg/L葡萄糖酸氯己定与体积分数3%乙醇等组成的复方乳液，原液pH值为5.84。用该含漱液原液对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌作用5.0 min，杀灭对数值均>5.00；对悬液内白色念珠菌杀灭对数值>4.00。该口腔含漱液对小鼠急性经口毒性试验LD50>5 000 mg/kgBW，为实际无毒级；一次皮肤刺激试验、一次阴道黏膜刺激试验均为无刺激性；小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性；一次破损皮肤刺激试验、急性眼刺激试验属无刺激性。结论该口腔含漱液杀菌效果良好，对皮肤黏膜无刺激性，为实际无毒级物质。

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酸性氧化电位水对多重耐药铜绿假单胞菌生物膜清除作用的研究

张晓娜，李武平，徐修礼，惠娜，陈晓华，丁敬美

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 207-209.

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研究酸性氧化电位水（EOW）对多重耐药铜绿假单胞菌体外生物膜清除效果。采用细菌定量检测和扫描电镜观察方法，对EOW清楚临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌人工培养生物膜的效果进行观察。结果 3组不同pH值EOW作用5 min和10 min清除率均达99%以上，作用20 min清除率均达100%，3组之间的清除率无统计学差异（P>0.05）。结论不同pH值的EOW对多重耐药铜绿假单胞菌体外细菌生物膜均具有较好的清除作用，pH值为6.0～7.0的EOW无腐蚀性，可用于临床细菌生物膜感染的创面和伤口等。

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嘉兴市部分直属医院消毒质量监测结果

朱泽，罗建勇，周哲华，夏中华，吴水斌，丁正贵，谢文芳

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 210-211.

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了解医院的消毒质量和存在的问题，为提高消毒管理质量提供参考。采用现场抽样检测法，对嘉兴市辖区内6家直管医院消毒灭菌质量进行检测和评价。结果从6家医院共采集不同消毒对象1 576份，消毒质量平均合格率为89.47%。不同监测对象中，灭菌手术包、灭菌器、使用中消毒液合格率均为100%；血液透析液、医用内镜和室内空气消毒质量平均合格率均低于90%；口腔科诊疗用水合格率最低，仅为61.16%。结论嘉兴市直属医院消毒质量各年度间波动明显，存在薄弱环节，加强监督监管力度成为提高医院消毒质量的关键。

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乙醇消毒剂标准物质研制及均匀性不确定度评定

董晓杰，朱英

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 212-214.

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研制乙醇消毒剂基体标准物质及其样品均匀性检验。用气相色谱法和统计学分析方法，对制备的乙醇消毒剂基体标准物质进行检测和均匀性分析。结果所制备的标准样品是由乙醇、水和丙三醇3种物质组成的无色透明状液体，乙醇按质量分数计为70.00%。用气相色谱法测定样品含量，其测量结果的平均值为质量分数70.70%，瓶间不均匀性导致的不确定度分量为0.22%。结论本研究确定的方案制备出的乙醇消毒剂基体标准物质含量准确，均匀性好。

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集束化清洁消毒模式对重症监护病房医院感染的影响

胡潇云，王雪英，周远忠，何欢，邱隆敏，龙盛双，张啓鹏，钟鸣，王勰

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 215-217.

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研究集束化清洁消毒模式对降低重症监护病房（ICU）医院感染率的作用。通过卫生学监测和医院感染目标性监测方法，对集束化清洁消毒模式降低某医院ICU医院感染率的效果作出评价。结果采用集束化清洁消毒模式的观察组病房物体表面、医务人员手和医疗仪器表面卫生质量平均合格率为73.68%，明显高于对照组的43.66%。在研究期间，对照组收治患者922例，医院感染发生率为18.22％；观察组收治患者1 072例，医院感染发生率为11.47％，两组感染率之间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论集束化清洁消毒模式能明显改善ICU病区环境卫生，对防控医院感染具有一定作用。

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2010-2014年铜陵市医疗机构消毒灭菌质量监测

赵丽仙，王缓，钱丹，何益新，汪道发

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 218-219.

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了解铜陵市各级医疗机构消毒灭菌质量，找出存在的问题，以便加强医院消毒管理。通过回顾性调查方法，对铜陵市2010-2014年医疗机构消毒质量监测资料进行统计分析。结果 5年共采样3 890份，平均合格率为94.7%，呈逐年提高趋势。不同级别医疗机构消毒质量合格率之间差异无统计学意义（P﹥0.05）。不同监测对象中，以室内空气合格率最低，仅为88.7%；其他项目合格率均超过90%。结论铜陵市各类医疗机构消毒灭菌质量呈现逐年提高趋势，但无菌物品质量值得关注。

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天津市医疗机构部分医护人员鼻前庭带菌状况调查

刘军，费春楠，沈芃，纪学悦，刘贺，宋佳

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 220-221.

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了解医护人员鼻前庭带菌状况，为预防和控制医院感染提供参考。通过现场采样和实验室检测方法，对天津市医疗机构部分医务人员鼻前庭带菌情况进行检测分析。结果共抽检180名医护人员，鼻前庭带菌数超标率为70%，其中市区医疗机构超标率为60%，郊县医疗机构超标率为80%，两者之间差异有显著统计学意义。居前3位的是产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌。结论天津市医护人员鼻前庭带菌率较高，居前3位的细菌均为严重医院感染病原菌，应采取适当防控措施以降低鼻前庭带菌率。

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2014年泰安市医疗机构消毒效果分析

赵爱华，韩书林

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 222-223.

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了解泰安市医疗机构消毒灭菌质量，找出存在的问题，以便加强消毒管理。通过现场抽样检测方法，对辖区内各级医疗机构消毒与灭菌质量进行监测。结果 2014年从46家医疗机构中共采样608份，平均合格率为81.25%。不同监测项目中，使用中消毒剂、无菌物品和压力蒸汽灭菌器监测全部合格，诊疗用水合格率仅为32.63%。不同类型医疗机构消毒质量差异无规律，总体上省市级医院合格率略高，乡镇卫生院偏低。结论泰安市医疗机构消毒质量总体不高，但无菌物品和压力蒸汽灭菌监测全部合格，应加强薄弱项目消毒管理。

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2004-2014年重庆市部分医疗机构消毒与灭菌质量监测分析

杜江，刘南，朱兵，何亚明，周春碚，李排兵

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 224-226.

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了解重庆市医疗机构近11年的消毒灭菌状况，指导医院感染控制及消毒灭菌管理工作。采用现场抽检方法，对2004-2014年重庆市26家医疗机构消毒与灭菌质量进行监测与评价。结果连续11年从重庆市26所医疗机构中，共采集不同消毒对象21 092件，消毒质量平均合格率为99.51%。5种不同类型医疗机构消毒质量监测合格率为99.40%～99.64%。监测的各种消毒对象中，消毒和灭菌质量合格率为94.46%～100.00%，无菌器械和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率分别为99.88%和98.87%。结论重庆市医疗机构消毒与灭菌质量总体较好，应重点关注无菌器械灭菌质量和压力蒸汽灭菌管理。

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尿流动力学监测过程标准化预防对住院患者泌尿系感染控制效果观察

徐琳，邓璐璐，杨金旭

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 227-229.

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观察尿流动力学监测过程中标准化预防对医院患者泌尿系感染控制效果。通过分组观察和医院感染监测方法，对标准化预防措施用于防控尿动力学监测的患者泌尿系感染的效果进行观察。结果实施标准预防措施的观察组患者术后泌尿系感染发生率为1.21%，患者满意度达到97.58%；未实施标准预防措施的对照组患者术后泌尿系感染发生率为5.15%，患者满意度为88.18%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿流动力学监测过程中实行标准化预防管理方案可以有效降低患者泌尿系感染率。

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煤工尘肺患者合并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

毛惠珍,王际申,孙银安,唐江燕,鞠光亚,皮敏,冯艳鹏,刘秀芳

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 230-232.

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研究煤矿工作者尘肺合并下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药情况，为临床科学选用抗菌药物提供参考依据。采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法，对某医院住院煤工尘肺者合并呼吸道感染病原菌进行检测与分析。结果共检测住院煤工尘肺患者送检标本1 300份，检出病原菌638株，检出率为49.08%。检出的病原菌中，革兰阴性杆菌占60.0%，革兰阳性球菌占6.58%，真菌占33.39%。排列前5位的优势菌依次为肺炎克雷伯菌、念珠菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和产酸克雷伯菌。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢类、磺胺类和呋喃类抗菌药物耐药较严重，仅对碳青霉烯类和氨基糖甙类敏感。革兰阳性球菌普遍耐药，但未发现耐万古霉素菌株。结论革兰阴性杆菌为本地区煤工尘肺合并下呼吸道感染的主要病原菌，其常用抗菌药物耐药现状严重，临床医师应根据细菌耐药性变化趋势，合理选择应用抗菌药物。

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一种消毒烟剂的研制与应用

黄清臻，张金贵，汤昊川，任哲，赵洪梅，李鹤，贾瑞忠，魏秋华，史慧勤

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 233-235.

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研制一种高效、安全、使用简便及性能稳定的现场快速消毒烟剂。参照2002年版《消毒技术规范》有关内容，采用仪器法采样、细菌定量培养及动物实验方法，对该消毒烟剂消毒效果及毒性进行试验观察。结果该消毒烟剂以溴氯海因为消毒有效成分，辅以氧化剂、阻燃剂等成分高压制成固体块剂。模拟现场有效浓度为120 mg/m熏蒸消毒60 min，对室内空气自然菌平均消除率达到 94.19%，增加湿度可增加烟剂消毒效果。该剂对小鼠吸入毒性LC50＞10 000 mg/m。结论该消毒烟剂对空气具有良好的消毒效果，使用便捷，毒性属于实际无毒级。

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五省市医用织物洗涤消毒现况调查

许慧琼，梁建生，杨芸，余书，崔树玉，邓兵，武迎宏

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 236-238.

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了解国内医用织物洗涤消毒现况，为制定《医用织物洗涤消毒技术规范》提供科学依据。采用问卷调查方式，选取国内5个省市459家医疗机构医用织物洗涤消毒工作现状进行调查；同时对93家医疗机构的医用织物进行采样和检测。结果调查的459家医疗机构中，由医院洗衣房负责洗涤医用织物的占77.8%；有18.5%的医疗机构实行社会化专业公司洗涤或承包给物业公司等方式洗涤。多数医院配备专门洗衣设备，但配备隔离式洗涤烘干设备的仅有24.4%。有77.8%的单位采用化学浸泡法对感染性织物进行消毒，但消毒效果不甚理想。结论我国医疗机构医用织物洗涤消毒工作欠规范，软硬件建设均有待改进，亟待实行规范管理，提高医用织物安全处理质量。

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某医院内科病区患者医院感染现患率调查

薛菊兰，胡晓原，王向荣

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 239-241.

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了解医院内科病区住院患者医院感染发病率和抗感染药物应用情况，为采取控制措施提供依据。采用横断面调查法，对某医院内科病区住院患者医院感染现患率和抗菌药物日使用情况进行调查。结果 2013和2014年调查当日实查内科系统住院患者分别为763例和857例，医院感染现患率分别为4.06%和2.22%，连续2年均以神经内科病区较高，下呼吸道感染患者占60%。感染病原菌以鲍曼不动杆菌居首位，其次是肺炎克雷伯菌；抗菌药物日使用率平均为35.80%，治疗性用药患者病原学标本送检率平均为56.90%。结论该医院住院患者医院感染现患率在可控范围内，且呈现下降趋势，新生儿病区和神经病区为当前重点防范科室。

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某综合医院专科重症监护病房医院感染目标性监测

李宝珍，李倩，平宝华

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 242-244.

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了解医院各专科重症监护病房（ICU）医院感染实际状况，为制定有效防控措施提供依据。采取前瞻性目标性监测方法，对某综合医院临床专科ICU住院患者医院感染实际发生率进行监测与分析。结果 2013年全年该医院各专科ICU和综合ICU共入住重症患者3 841例，发生医院感染111例、147例次，感染率为2.89%、例次感染率为3.83%；日感染率为4.77‰，调整日感染率为1.36‰。患者感染部位以呼吸道感染率最高，构成比为55.78％，其次为泌尿道感染。在各专科ICU中，以神经内科ICU患者医院感染率最高，为11.93%；其次是神经外科ICU，为3.40%；综合ICU感染率为4.75%。不同专科ICU医院感染发生率之间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论该医院各专科ICU患者医院感染发生率差异明显，应加强对神经内外科和综合ICU医院感染防控措施，调整防控策略和重点。

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某医院住院恶性肿瘤患者医院感染调查

龚光明，李桃，徐俊炜

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 245-247.

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了解住院恶性肿瘤患者医院感染的分布特点，为有效预防与控制提供参考依据。采用前瞻性研究方法，对某医院住院恶性肿瘤患者医院感染临床分布特点进行前瞻性调查与分析,提出有效防控措施。结果该医院2013年度共收治恶性肿瘤患者24 885例，发生医院感染139例，感染率为0.56%。感染发生部位居前3位的分别是呼吸道、手术切口和血液相关感染，构成比依次为46.04%、23.74%和14.39%。感染病例主要集中在肿瘤内外科和重症监护室（ICU）。感染患者送检病原学标本检出的病原菌居前3位分别是大肠埃希菌、白色假丝酵母菌和肺炎克雷伯菌。结论该医院住院恶性肿瘤患者医院感染主要发生在内外科和ICU，有效控制抗菌药物的使用和加强各种插管留置中无菌操作和消毒隔离是防控的重点措施。

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某医院新生儿科医院感染目标性监测结果分析

王清清，苏卫东，张微微

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 248-251.

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了解医院新生儿科住院患儿医院感染情况，为有效控制新生儿医院感染提供参考。采用前瞻性研究方法，对某医院新生儿科住院所有新生儿医院感染状况进行目标性监测，检测病原菌并进行耐药性分析。结果共监测住院新生儿3 963例，监测到医院感染新生儿158例、182例次，医院感染率为3.99%、例次感染率为4.59%。新生儿医院感染以下呼吸道感染和血液相关感染占主导，其次是上呼吸道感染、口腔感染和眼感染。新生儿出生时胎龄越小、出生体重越轻，医院感染率越高。新生儿感染病原菌居前5位的分别是大肠埃希菌、葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和真菌。临床分离的革兰阴性菌对头孢类抗菌药物耐药率均超过50%。结论住院新生儿出生时胎龄越小、体重越轻，医院感染发生率越高，通过目标监测可有针对性地采取防控措施。

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457株停乳链球菌感染临床分布及其耐药性分析

张晓丽，纪冰，张瑜，徐娟，王娜娜，朱美玉

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 252-254.

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了解医院患者停乳链球菌感染特点及其耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法，对2010-2012年某三甲医院培养出的457株停乳链球菌的临床分布及耐药性进行分析。结果该医院连续3年从患者送检标本中共检出停乳链球菌457株。分离标本居前3位依次是血液、分泌物和脓液，构成比分别为41.35%、20.13%和10.50%。停乳链球菌检出居前3位的科室分别是儿科重症监护病房（NICU）、皮肤科和综合重症监护病房（ICU），构成比依次为24.51 %、20.35%和10.06%。临床分离的停乳链球菌对青霉素G、红霉素和氨苄西林的耐药率较高，对奎奴普汀、利奈唑胺和万古霉素全部敏感。结论该医院感染停乳链球菌的患者相对集中在儿科，耐药谱较宽，应加强停乳链球菌感染监测和药敏试验，提高抗菌药物合理使用率。

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292株凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药性

周小梅，游明园，廖小平，谭庆，孙煦勇

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 255-257.

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了解某医院住院患者感染凝固酶阴性葡萄球菌分布特征及其耐药情况，为控制感染提供依据。采用回顾性调查方法，对某医院临床病原学标本检验诊断的凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）感染患者的临床资料进行统计分析。结果该医院连续3年从临床送检病原学标本中共检出葡萄球菌属651株，其中CNS 292株，占葡萄球菌属的44.9%。在CNS中，溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌和人型葡萄球菌的构成比依次为37.7%、29.1%和9.9%，其他葡萄球菌占23.3%。临床分离的CNS对药敏试验的26种抗菌药物中耐药率超过50%的达21种，仅对利奈唑胺全部敏感，对呋喃妥因、替考拉宁和万古霉素比较敏感。结论该医院临床分离的CNS比例大，耐药严重，应加强监测和药敏试验，指导抗菌药物的选择和应用。

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4233例住院患者医院感染现患率调查

任慧,李军，肖蓉儿，王国华，王红韶，姚源，关心

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 258-260.

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了解医院感染的实际情况及其相关因素，有效预防与控制医院感染。采用横断面调查和床旁检查的方法，对某医院住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查当日该医院有住院患者4 380例，实查4 322例，实查率为98.67%。共查出医院感染患者151例、162例次，医院感染现患率为3.49%、例次感染率为3.75%。感染部位以下呼吸道感染居首,占40.74%；医院感染高发科室分别为重症监护病房（ICU）、胸外科和神经外科。调查日住院患者抗菌药物使用率为31.54%，治疗性用药占61.17%，一联用药占80.77%。结论该医院住院患者医院感染现患率在国家规定指标范围内，抗菌药物使用基本合理，但应加强对治疗性用药患者病原学检测。

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基层医院消毒供应室现状调查

潘晓琼，潘晓雅，郑祥超

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 261-262.

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了解基层医院消毒供应室管理现状，提出相应对策。通过现场调查和问卷调查方式，对温州市某区基层医疗单位的消毒供应中心管理现状进行调查。结果本次调查的13所医院中有独立消毒供应室的医院占23.1%，有消毒供应室专职工作人员的医院占15.3%。80%以上医院消毒供应室没有实行分区管理，没有洁污通道等必要的布局。该区基层医院消毒供应室清洗设备配备和器材的配置率均在15%～23%，基本设施配置不到位。基层医疗机构消毒供应室对有管腔和齿缝的医疗器械清洗质量合格率为15.39%～69.23%。结论该区基层医疗机构消毒供应室的建筑布局、硬件配置和制度管理到位率较低，清洗质量得不到保证，应依照行业标准加强消毒供应室基本建设和管理。

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天津市托幼机构消毒卫生监测结果及影响因素研究

纪学悦，费春楠，宁培勇，丁津华，沈芃，刘军，刘贺，宋佳

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 263-265.

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了解医护人员鼻前庭带菌状况，为预防和控制医院感染提供参考。通过现场采样和实验室检测方法，对天津市医疗机构部分医务人员鼻前庭带菌情况进行检测分析。结果共抽检180名医护人员，鼻前庭带菌数超标率为70%，其中市区医疗机构超标率为60%，郊县医疗机构超标率为80%，两者之间差异有显著统计学意义。居前3位的是产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌。结论天津市医护人员鼻前庭带菌率较高，居前3位的细菌均为严重医院感染病原菌，应采取适当防控措施以降低鼻前庭带菌率。

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某三级甲等医院2014年度医院感染现患率调查与分析

花静，王进，汤红芳

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 266-268.

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了解医院感染现状，抗菌药物使用和病原学标本送检等情况，为制定医院感染防控措施提供科学依据。采用横断面调查、床旁调查与住院病历调查相结合的方法，对某医院住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查当日该医院实际住院患者1 212例，实查1 208例，实查率99.67%。查出医院感染患者15例，医院感染现患率为1.24%。感染患者主要分布在重症医学科（ICU），医院感染现患率为44.44%；感染部位以下呼吸道感染为主,构成比为71.43%。调查当日治疗用抗菌药物患者病原学标本送检率为23.73%，从15例感染患者送检标本中检出病原菌7株。抗菌药物使用率为50.08%，治疗用药占59.50%，以一联用药为主。结论该医院住院患者医院感染现患率较低，但重点部位突出，应以加强ICU医院感染防控和提高标本送检率为重点措施。

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自动洗胃机清洗消毒方法现状

杨建红，张丹

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 268-270.

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消毒剂消毒效果评价中残留物去除技术

赵斌秀，张流波

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 271-276.

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两种方法清洗消毒腹腔吸引管的效果观察

董爱英

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 277-278.

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观察两种不同方法清洗消毒腹腔吸引管的效果，寻求最佳清洗消毒方法。采用目测+放大镜检测法和隐血试验法，分别对使用不同清洗程序的实验组和对照组的腹腔吸引管清洗质量进行检测。结果采用拆卸至最小单位温水浸泡+手工刷洗+多酶液超声清洗+手工刷洗+高压水枪冲洗+高压气枪注气+置于专用清洗筐内全自动清洗消毒器清洗方法的实验组腹腔吸引管洁净度、潜血试验以及干燥度的合格率明显高于对照组。结论清洗流程中拆卸腹腔吸引管至最小、管腔倾斜置于专用清洗筐内上架至全自动清洗消毒器清洗是实验组保证腹腔吸引管清洗消毒灭菌效果的关键。

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不同方法消毒心电遥测盒的效果比较

何旭香，李常飞，汪福平，张凤飞，薛月珍

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 278-279.

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了解心电遥测盒的细菌污染情况，探索最佳消毒方法。选取某医院心血管科患者使用的心电遥测盒，观察采用无菌蒸馏水、速干手消毒凝胶、床单位臭氧消毒机消毒的效果。结果 3种方法消毒心电遥测盒，消毒效果均可达到III类环境物体卫生标准要求。经3种消毒方法处理后连续使用10人次，臭氧消毒机消毒的心电遥测盒细菌污染数明显减少。结论臭氧消毒机是3种消毒心电遥测盒方法中的最佳方法。

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血渍干涸器械清洗方法的改进与分析

殷玲琴，保建芳，何东平

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 280-281.

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探讨适合血渍干涸器械的最佳清洗方法。将使用后血渍干涸的手术器械分为对照组、试验A组和试验B组，每组600件。试验A组和试验B组分别先在多酶清洗液中浸泡和超声清洗，对照组不做预处理，3组器械同时放入全自动清洗消毒器中清洗。用目测法和放大镜检测法检查，比较清洗效果。结果 3组器械目测法合格率依次为67.17%、86.17%和96.33%；放大镜检测合格率依次为61.67%、82.33%和93.83%。试验B组合格率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论血渍干涸器械在多酶清洗液中超声清洗5 min后再放入全自动清洗消毒器中清洗效果最好。

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ICU高频接触物体表面洁净度的检测分析

赵会杰，王力红，张京利，马文晖，赵霞

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 282-283.

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了解医院重症监护病房(ICU)高频接触物体表面的洁净度情况，规范医务人员清洁方法，防控多重耐药菌的传播。对ICU环境的高频接触物体表面进行采样，应用ATP生物荧光法进行检测，计算出合格率，运用鱼骨图分析结果，找出缺陷的主要因素。结果干预前共采样140件，99件不合格，合格率仅为29.3%。其中移动护理站、电脑键盘和鼠标的合格率最低。不合格的99件中，50件应用医用消毒巾立即进行擦拭消毒后检测,合格率为96%；49件应用75% 酒精纱布擦拭，合格率为79.6%，两组消毒效果差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 ATP生物荧光法进行ICU高频接触物体表面检测洁净度较差，存在交叉感染的风险，需进一步强化护理人员医院感染防控的意识，规范擦拭方法，使用清洁消毒一步法的消毒湿巾效果更佳。

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医院连续4年环境卫生学监测结果分析

张月红，吴奕征,陆建红,王春,李光亮

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 284-285.

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了解医院环境卫生学监测状况，为合理制定医院感染防控措施提供依据。2011-2014年对灭菌后物品、物体表面、空气、使用中消毒液、医务人员手和透析用水做细菌培养，分析监测结果。结果 4年共监测样品8 924份，总合格率为92.99%。2011-2014年合格率分别为89.72%、92.44%、94.86和95.45%，合格率呈逐年提高趋势。不同监测项目中，使用中消毒液合格率最高，医务人员手合格率最低。结论医院环境卫生学监测合格率逐年提高，但也存在薄弱环节，应该加强手卫生宣传，不断提高医院消毒质量。

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两种不同清洗方法对眼科显微器械的清洗效果比较

吴美琴，何东平，保建芳

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 285-286.

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比较不同清洗方法对眼科显微器械的清洗效果。将2014年6-12月医院供应室回收的眼科显微器械600件随机分成A组和B组，每组300件，A组采用多酶液浸泡+全自动清洗机清洗，B组采用超声+手工+全自动清洗机清洗，将两种清洗方法的清洗效果进行比较。结果两组器械目测法检测合格率分别为86.33%和95.67%；放大镜法检测合格率分别为78.67%和92.67%，B组清洗机清洗效果优于A组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论眼科器械采用超声+手工+全自动清洗机清洗效果理想，提高了清洗质量。

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妇科老年患者术后感染相关因素分析

潘小平，刘仙，刘冬萍，桂筱玲，黄素芳

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 287-288.

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分析老年妇科患者术后感染的相关因素，提出有效防控措施。采用回顾性调查方法，对2010年12月-2013年12月的218例妇科老年手术患者临床资料进行分析，掌握术后感染发生率及相关因素，并进行统计分析。结果老年妇科患者发生术后感染23例，感染率为10.55%；医院感染部位以呼吸道为主，其次为泌尿道和手术切口等；患者年龄、伴有基础疾病和手术方式等是发生医院感染的危险因素。结论老年妇科患者术后医院感染发生受多种因素影响，需采取针对性措施进行预防。

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135株奇异变形杆菌的标本分布及耐药性分析

姚金元，杨一鸣，顾蓓青，祝慧华

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 289-290.

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了解奇异变形杆菌在医院感染中的标本分布和耐药情况，为临床合理选择和应用抗菌药物提供依据。采用VITEK 2全自动微生物分析仪和配套的GN、GNS，对135株奇异变形杆菌进行分离鉴定和药敏试验，药敏试验结果使用WHONET5.6软件进行分析。结果从2013年1月-2014年12月，共分离到奇异变形杆菌135株,44.5%来自于尿液，其次是阴道分泌物占29.0%，再次为宫颈分泌物占16.3%。奇异变形杆菌对呋喃妥因的耐药率为100%，对哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、亚胺培南和阿米卡星的耐药率均为0。氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和复方新诺明的耐药率分别为33.3%、23.7%和64.4%。结论氨基糖甙类、三代、四代头孢类、喹诺酮类、氨曲南、碳青霉烯类、头孢替坦及哌拉西林/他唑巴坦耐药率低，可作为治疗由奇异变形杆菌引起的感染首选药物。

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厦门市托幼机构消毒质量监测

黄健康，林敏珍，陈华芳，柯雪梅

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 291-292.

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了解厦门市托幼机构卫生消毒质量工作，分析存在的问题，以便进一步加强管理。2010-2012年连续3年对辖区内托幼机构消毒质量进行随机采样检测。结果 3年共采样1 304份，合格1 090份，合格率为83.59%，空气、物体表面和工作人员手和餐（饮）具合格率依次为70.17 %、85.61 %、77.49 %和93.68%，不同监测项目的消毒合格率差异有统计学意义(P＜0.01)。结论厦门市托幼机构卫生消毒质量有待提高，托幼机构应进一步加强自身消毒质量的管理，完善消毒管理制度，及时改进消毒过程中存在的不足。

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一起家庭聚餐引起食源性疾病暴发的流行病学分析

王艳萍，王国排

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 292-293.

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分析一起家庭聚餐引起的食源性疾病暴发的危险因素。按照病例定义开展病例搜索，收集《聚餐引起的食品安全事故个案调查表》及食品卫生学调查资料，采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果 2015年5月12日52人参加家庭聚餐，其中23人发病，罹患率为44.2%，吃了油饼的15人临床症状较重，吃烩菜未吃油饼的8人症状较轻，食物中微生物、亚硝酸盐、毒鼠强和有机磷农药等毒物均未检出。结论该起家庭聚餐造成的食源性疾病暴发由麻子油引起，应加强对农村地区家庭聚餐的监督管理，加强食品安全教育，减少食源性疾病暴发流行。

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一种免洗外科手消毒液的消毒性能研究

李长青，吴伟，田佩瑶，阎向东

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 294-295.

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研究一种免洗外科手消毒液的消毒效果及其相关性能。采用理化分析方法、载体定量杀菌试验方法和动物毒性试验方法进行试验观察。结果该免洗外科手消毒液性能稳定、耐储存，在37℃储存3个月其有效成分葡萄糖酸氯己定和乙醇下降率均<10%。该免洗外科手消毒液原液1 min可完全杀灭微生物。该免洗外科手消毒液急性经口毒性试验属实际无毒级物质；无致微核作用；其原液对家兔完整皮肤无刺激。结论该免洗外科手消毒液性能稳定，毒性低，在常规使用浓度下对载体上微生物具有较好的杀灭效果。

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酸性氧化电位水预防控制口腔设备污染效果的研究

梁玉霞，郑军，梁君，于丽红，贾永娜，邱申彩，徐江

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 296-297.

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了解口腔设备水路系统污染状况，探讨酸性氧化电位水对口腔设备水路系统的消毒效果。将口腔科12台口腔综合治疗椅随机分为实验组和对照组各6台，实验组采取酸性氧化电位水进行水路系统消毒处理，对照组未采取酸性氧化电位水进行水路系统的消毒处理，并于第1、2、3、4、5 d开诊的4个随机不同时段，采集口腔综合治疗椅的水源水、手机连接管出水处水样进行细菌总数检测。结果使用酸性氧化电位水进行口腔综合治疗椅水路系统的冲洗消毒后的管道水样经检测合格率高于未使用组，两组差异有统计学意义（P＜0.01)。结论使用酸性氧化电位水进行口腔综合治疗椅的水路管道进行冲洗消毒，能有效降低口腔综合治疗椅水路系统的污染，预防和控制口腔综合治疗椅水路系统的污染效果可靠，保障了口腔科治疗用水质量，有临床推广价值。

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医师医院感染病例报告意愿的影响机制及干预策略

曹志辉，臧春光，赵燕，湖泊，蔡文柳，赵阳，张卫东，郑贺英

中国消毒学杂志. 2016, 33(3): 298-300.

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2016年, 第33卷, 第3期　刊出日期：2016-03-08

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