近20年来，低温等离子体消毒灭菌技术迅速发展，展现出良好的应用前景。本文首先介绍了低温等离子体不同的产生方法与优缺点，其次综述了低温等离子体对细菌繁殖体、细菌芽孢、真菌、病毒及细菌和真菌毒素的杀灭效果，并从等离子体物理化学与细胞生物学两方面介绍了低温等离子体灭活微生物的机制，介绍了低温等离子体消毒灭菌技术的实际应用，包括对空气和医疗废水的消毒、医疗器械的消毒。最后针对当前研究现状和存在的问题做出了分析，展望了低温等离子体消毒灭菌技术应用于新型冠状病毒感染防治的可能性。

目的 研究一种新型复合消毒剂对不同种类微生物的杀灭效果及作用机制。方法 采用悬液定量杀菌试验方法，对该消毒剂的杀菌效果进行研究；采用实时荧光定量PCR和透射电镜研究消毒剂对微生物的杀灭机制。结果 该消毒剂对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌作用30 s，可全部杀灭；对金黄色葡萄球菌作用30 s，杀灭对数值>5.00；对枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min，杀灭对数值为1.19。复合消毒剂处理大肠埃希菌后的膜蛋白基因LptD、LptE、OmpA、OmpC表达量较对照组略有升高；复合消毒剂处理后大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌细胞膜发生破损。结论 该新型复合消毒剂能够有效杀灭细菌繁殖体，主要通过破坏细菌的细胞膜以及氧化细胞内物质达到杀灭微生物的效果。

目的 研究二氧化氯、过氧化氢和过氧乙酸对金属的腐蚀性。方法 选用4种二氧化氯、3种过氧化氢和3种过氧乙酸产品，研究其对碳钢、铝、铜、不锈钢和锌片5种金属的腐蚀性，计算腐蚀速率。结果 300 mg/L的二氧化氯液体制剂对碳钢片、铜片、铝片和锌片腐蚀性都达到重度腐蚀；500 mg/L条件下二氧化氯液体对不锈钢片仍基本无腐蚀。3%过氧化氢液体对碳钢片和不锈钢片基本无腐蚀，对铜片和铝片轻度腐蚀，对锌片重度腐蚀。1.0 g/L过氧乙酸液体制剂对碳钢片、铜片和锌片重度腐蚀，对铝片中度腐蚀，对不锈钢片基本无腐蚀。结论 3类过氧化物类消毒剂除对不锈钢基本无腐蚀之外，对其他4种金属均存在不同程度腐蚀性，其中过氧化氢腐蚀性较低，二氧化氯次之，过氧乙酸最高。

达芬奇机器人手术系统现已广泛应用于外科微创手术，与之配套的机器人手术复用器械的清洗、消毒、保养和管理工作日趋重要。由于达芬奇机器人手术复用器械具有价格昂贵（部分器械有限定使用寿命）、精密程度高、结构复杂和材质特殊等特点，如何安全、高效地完成机器人手术器械的清洗、消毒再处理工作，对医疗机构提出了更高的要求。本文阐述了目前国内外广泛使用的达芬奇机器人手术器械清洗、消毒、保养和管理方法，以及注意事项、新进展，以帮助各医疗机构管理人员和洗消人员根据自身特色、设备设施现状，因地制宜选择最适合的达芬奇机器人手术器械的清洗、消毒、保养和管理方法，更好地预防医院感染发生，确保医患安全。

目的 观察一种以抗菌肽（AMP）和聚六亚甲基双胍（PHMB）为主要成分的复合型生物消毒液抗菌活性及其安全性。方法 采用悬液定量杀菌试验和动物试验方法，对某复合型生物消毒液抗菌活性及其安全性进行观察。结果 该复合生物消毒液原液对悬液内的指示菌分别作用1 min，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的平均杀灭对数值均>5.0，对白念珠菌的平均杀灭对数值>4.0。该复合消毒液对小鼠LD₅₀值>5 000 mg/（kg•bw），属实际无毒级；其原液对家兔完整皮肤和黏膜均无刺激性。结论 该复合型生物消毒液具有良好的杀菌效果和生物安全性。

目的 研究LED紫外消毒装置消毒效果及其影响因素。方法 采用载体定量杀菌试验方法，对某LED紫外消毒装置的杀菌效果及其影响因素进行观察。结果 该LED紫外消毒装置内装54个波长270~280 nm紫外线芯片，启动照射1 min对玻片上大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌均达到全部杀灭；照射30 s对玻片上白念珠菌杀灭率可达到99.99%；照射120 s对玻片上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率可达到99.99%；照射90 s对玻片上脊髓灰质炎病毒灭活感染滴度对数值为5.10。载体材质、照射距离、辐射剂量、有机物和水分等因素均对LED紫外消毒装置消毒效果产生影响。结论 该LED紫外消毒装置能够有效杀灭细菌繁殖体、病毒和细菌芽孢，其消毒效果受较多因素的影响。

目的 观察过氧化氢对物体表面和室内空气的消毒效果。方法 通过现场模拟评价和现场评价方法，对过氧化氢消毒物体表面和室内空气的效果进行评估。结果 以35 g/L过氧化氢消毒液进行常量喷洒，对物体表面大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌标准株作用15 min，杀灭对数值均>3.00；用105 g/L过氧化氢进行常量喷洒消毒，对食品生产车间物体表面作用30 min，其自然菌平均杀灭率>90%。用气溶胶喷雾作用30 min，对室内空气中自然菌的消毒效果达到合格要求。结论 用过氧化氢消毒液对物体表面和室内空气进行常量喷洒和气溶胶喷雾，具有较好的消毒效果。

目的 观察含氯消毒剂对人冠状病毒的灭活效果，为新型冠状病毒的污染消毒提供参考。方法 采用悬液定量法，观察含氯消毒剂对人冠状病毒HCoV-229E的灭活效果。结果 常温条件下应用含有效氯1 000、750和500 mg/L的含氯消毒剂对悬液内的人冠状病毒HCoV-229E分别作用10、20和30 min，能完全灭活该病毒；用有效氯含量≤250 mg/L的含氯消毒剂作用30 min，则不能完全灭活该病毒。结论 含氯消毒剂可有效灭活人冠状病毒，但需要确保有效浓度和作用时间。

目的 评价聚六亚甲基双胍盐酸盐消毒剂的长效消毒效果，为我国消毒剂长效消毒效果评价方法的建立提供参考依据。方法 参考英国标准PAS 2424的评价方法，观察不同浓度消毒剂样品对细菌繁殖体及致病性酵母菌的杀灭效果。结果 此消毒剂样品对于大肠埃希菌的长效消毒效果最好，对于金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的长效消毒效果次之，对于白念珠菌的长效消毒效果最差，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 聚六亚甲基双胍盐酸盐消毒剂样品对于大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌具有24 h长效消毒效果。

目的 研究一种光催化消毒机在试验条件下对气雾室内空气和物体表面的消毒效果及影响因素。方法 采用空气消毒模拟现场试验和载体定量杀灭试验方法，观察某光催化消毒机对气雾室空气、布片及平板载体的消毒效果；采用平板染菌比较各组菌落数方法，探索空气中是否有消毒因子产生。结果 该光催化消毒机主要消毒因子为二氧化钛，并辅以铑和银等金属作为光催化剂，在宽光谱紫外线照射和循环风条件下，作用30 min对空气中白色葡萄球菌杀灭率达99.90%以上。提高循环风量，作用2 h对布片上的金黄色葡萄球菌杀灭率为38.36%，未达到消毒效果；作用4、6和8 h对平板上的金黄色葡萄球菌杀灭率分别为93.17%、95.36%和97.06%。结论 该光催化消毒机对气雾室内空气有较好的消毒效果，消毒效率与循环风量正相关。

目的 研究3类单链季铵盐对白念珠菌的持续抗菌效果，为筛选抗菌产品提供理论支持。方法 采用载体持续抗菌试验方法，对溴型、氯型和碳酸型3类季铵盐持续抗菌效果进行比较观察。结果 溴型、氯型和碳酸型季铵盐均用活性物浓度为2 000 mg/L，对载体上白念珠菌的持续抗菌时限分别达到95、95和59 d，在抗菌有效期限内仍可保持细菌减少率≥90%。溴型和氯型季铵盐抗菌效果持续时间明显长于碳酸型季铵盐。结论 3类季铵盐均具有较好的持续抗菌作用，溴型和氯型季铵盐的持续抗菌效果更长。

目的 观察4种包装材料器械包在压力蒸汽灭菌前后重量变化及湿包发生情况，为湿包判断提供依据。方法 采用随机区组设计，将2022年8—10月某医院骨科待灭菌复用骨科器械组装，按照规范随机使用棉布、无纺布、硬质容器或新型纺织品材料进行包装，在压力蒸汽灭菌器内使用相同程序进行灭菌；在灭菌前和灭菌完成后5 min内称重，并在冷却30 min后检查湿包发生情况。每种材料包装器械灭菌40例次，统计分析湿包例次发生率和灭菌后重量减少率。结果 4种包装材料器械包灭菌后湿包例次发生率差异无统计学意义（χ²=3.490，P=0.322）；160例次灭菌操作后发生湿包26例次，重量增加的有13例次，其中1例次包重量增加率>0.2%，而非湿包重量均无增加；4种材料包装的器械包灭菌后湿包重量减少率均小于非湿包（P<0.05）。结论 4种包装材料对湿包率的影响无明显差异，以灭菌后器械包重量增加作为湿包判断标准的准确性仍需进一步探索和验证。

目的 观察不同试验方法对季铵盐类消毒湿巾消毒效果的评价。方法 用含苯扎氯铵2 060 mg/L的溶液浸渍制备消毒湿巾，其挤出液苯扎氯铵为1 800 mg/L。采用悬液定量杀菌试验、载体定量杀菌试验、湿巾载体定量杀菌试验、现场消毒试验等方法对季铵盐类消毒湿巾的消毒效果进行综合评价。结果 湿巾挤出液对悬液内指示细菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌）作用1 min，杀灭对数值（KL）均>5. 00，对白色念珠菌作用1 min，KL>4. 00；湿巾挤出液对布片载体上的指示细菌作用5 min，KL均值分别为3.18、3.28和3.12，对布片载体上的白色念珠菌作用10 min，KL均值为1.22。湿巾载体对TPS与等量3%有机干扰物配制的指示细菌溶液作用3 min，KL值分别为3.53、3.86和3.42，对白色念珠菌作用10 min，KL值为2.89；湿巾载体对PBS配制的指示细菌悬液作用1 min，KL均值分别为3.92、5.30和3.80，对白色念珠菌作用3 min，KL均值为3.22。湿巾擦拭对桌面自然菌的KL值>1.00。结论 不同的试验方法结果差异较大，根据消毒湿巾的实际使用情况，建议采用湿巾载体定量杀菌试验、现场消毒试验来综合评价消毒效果。

目的 观察一种新型高效紫外线消毒舱（以下简称消毒舱）对微生物的杀灭效果和消毒后物理残留的安全性。方法 通过病毒载体定量杀灭试验、空气消毒模拟现场试验、空气消毒现场试验和急性吸入毒性试验，观察消毒舱工作不同时间对不同方位玻片载体上病毒的杀灭效果、空气中消毒前后含菌量和小鼠急性吸入毒性中毒表现和死亡情况，评价该消毒舱消毒效果和毒理安全性。结果 该消毒舱对肠道病毒EV71、脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株（PV-Ⅰ）的灭活对数值均>4.00，对白色葡萄球菌的杀灭率达99.99%，对空气中自然菌的消亡率为99.07%，吸入毒性试验中小鼠未出现中毒症状。结论 该消毒舱对微生物消毒效果显著，本试验条件下安全。

目的 观察某移动式空气净化消毒设备对手术室内空气的消毒净化效果。方法 选择某骨科医院4间洁净手术室，设为中央空调净化系统组、净化消毒设备组、中央空调净化系统+净化消毒设备组和基线组。在室内清洁后和设备运行30 min后，采用空气卫生采样器和平板沉降法分别检测室内空气尘埃粒子数和细菌总数。结果 单独运行移动式空气净化设备，或在中央空调净化系统启动运行的同时开启空气净化消毒设备，运行30 min均可使≥0.5 µm尘埃粒子数明显降低，手术室洁净度可从8级提升至7级。各组设备运行时，均能使手术室内细菌总数明显低于基线状态，达到Ⅳ级洁净手术室标准。结论 该空气净化消毒设备可有效降低手术室内空气尘埃粒子数和细菌总数，具有良好的空气净化消毒效果。

目的 观察一种小间距板式催化臭氧消毒机对密闭空间内空气、物体表面消毒效果以及对金属腐蚀性。方法 采用载体定量杀菌试验和现场消毒试验方法，对某板式催化臭氧消毒机的消毒效果及其金属腐蚀性进行观察。结果 该臭氧消毒机以10 mg/m³臭氧量对空气中白色葡萄球菌作用30 min，平均杀灭率为99.99%；对布片载体上大肠埃希菌作用40 min，对金黄色葡萄球菌作用120 min，杀灭对数值均>3.00。该臭氧消毒机以30 mg/m³臭氧量对纸片载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用3 h，杀灭对数值>3.00。该臭氧消毒机以20 mg/m³臭氧量，循环处理20次，累计60 h，对不锈钢片、碳钢片、铜片和铝片基本无腐蚀。结论 该臭氧消毒机在常温下可用于空气和物体表面消毒，对纸片染菌载体可达到高效消毒效果，并且对金属基本无腐蚀性。

目的 研究一种铜基纳米材料的抗菌性能及其抗菌效果的影响因素，探讨其实际应用的可能性。方法 采用贴膜法测试该铜基纳米材料对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的抗菌性能，研究有机干扰物、温湿度和化学中和等条件对该材料抗菌性能的影响。结果 在温度37℃、相对湿度90%的条件下作用1 h，该铜基纳米材料表面金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的杀灭对数值分别>6.71和>6.37。以金黄色葡萄球菌作为指示菌，加入3%牛血清白蛋白，对其杀灭对数值下降至5.87；在降低温度（20℃、90%）和湿度（37℃、30%）的条件下，对其杀灭对数值分别下降至2.78和3.59；使用D/E中和剂后，对其杀灭对数值下降至4.15。结论 该铜基纳米材料具有较好的抗菌性能，但有机物和环境温湿度变化均会影响其抗菌效果，评价时使用中和剂也会直接影响检测结果。

目的 探讨生物安全柜高效过滤器完整性检测中的适宜上游气溶胶浓度。方法 依据YY 0569—20116.3.2《Ⅱ级生物安全柜》相关检测方法，在一台生物安全柜高效过滤器的上风侧施放10~91 μg/L的PAO气溶胶，在下游检测漏过率，研究漏过率与上游气溶胶浓度的相关性。结果 上游气溶胶浓度在10~50 μg/L时，漏过率与上游气溶胶浓度呈负相关，送风高效过滤器漏过率范围为0.000 1%~0.002 1%，排风高效过滤器漏过率范围为0.000 1%~0.005 3%。上游气溶胶浓度>50 μg/L时，最大漏过率不再变化。结论 生物安全柜高效过滤器检漏过程中上游气溶胶浓度在10~30 μg/L较为适宜。

目的 观察某等离子体消毒模块对物体表面的消毒效果，为实际消毒应用提供科学依据。 方法 采用模拟现场消毒试验方法，用某等离子体消毒模块对物体表面消毒效果进行实验观察。结果 用该等离子体发生器模块，距离物体表面垂直高度1.5 cm照射作用10 min，对物体表面污染的白念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值分别为2.28和1.90；照射消毒2 min，对物体表面上大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌平均杀灭对数值均>3.00。结论 该等离子体发生器模块近距离照射物体表面，对细菌繁殖体具有较好的杀灭效果，对真菌和细菌芽孢的杀灭效果较差。

2022年国家卫生健康委员会医院管理研究所建立了消毒供应质量控制指标体系，运用3个级别指标从不同管理维度对复用医疗器械再处理各流程环节进行质量控制，并取得了良好效果。本文以案例介绍、问题分析和处理措施为框架，介绍了某医院消毒供应中心在设备设施定期维护、器械清洗、器械包装、包外湿包和包内湿包控制方面有效落实该质量控制指标体系的实践经验，为促进消毒供应质量控制工作更加科学合理提供参考。

222 nm紫外线通过破坏DNA有效杀灭微生物；与254 nm紫外线不同之处在于，222 nm紫外线能够被蛋白质吸收，在辐照到DNA前已被蛋白质耗尽，从而避免了对皮肤和眼睛造成危害。然而，222 nm紫外线消毒产物，如蛋白质变性和环丁烷嘧啶二聚体（CPD）增加等原始证据未见有报道。在充分阐明消杀原理前，使用222 nm紫外线进行消毒仍需要遵守相关规范，以确保消毒的安全性和有效性。

目的 研究消毒供应中心（CSSD）应用持续质量改进循环管理模式（FOCUS-PDCA）对医院感染管理的影响。方法 以2020年6月医院CSSD实施FOCUS-PDCA管理为界，比较实施前后CSSD工作人员工作规范性、安全事故发生率、物品消毒质量和服务满意度。结果 FOCUS-PDCA实施后，CSSD护理人员回收清洗、包装、灭菌及发放等工作规范性得分均较实施前提高，人员划伤、压伤等安全事故发生率较实施前降低，消毒物品循环时间减少，物品丢失及器械导致的感染率降低，物品清洁达标率、消毒达标率、灭菌达标率及包装达标率上升，各科室对CSSD的工作满意度上升，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 开展FOCUS-PDCA管理可有效提高CSSD工作人员工作质量，保障医疗器械清洁、消毒及灭菌质量。

聚维酮碘（povidone iodine, PVP-I）是一种广谱、高效的杀菌剂，已有60多年的应用史。本文综述了PVP-I的结构特性、杀灭病毒机制、抗药性、安全性、常用剂型等，并总结了近两年临床实验结果，表明通过口腔含漱、鼻腔冲洗等方式，PVP-I液体制剂能显著降低呼吸道病毒载量，减缓和控制病毒传播，缩短康复周期。

目的 探讨新生儿科医院感染的病原菌分布及危险因素。方法 采用回顾性调查方法，以2021年1月—2022年12月某医院新生儿病房1 569例新生儿为调查对象。收集住院临床病历资料和血液、痰液、脐部分泌物等标本病原菌分离和鉴定结果，应用单因素和多因素logistic回归分析法查找新生儿医院感染的危险因素。结果 医院感染发生率为4.91%，以呼吸道为主（50.65%），其次为泌尿道感染。77例医院感染患儿中共检出85株病原菌，以革兰阴性菌为主（60.2%），其中大肠埃希菌占比最高（47.05%）；革兰阳性菌中溶血葡萄球菌占比最高（9.41%）。多因素 logistic 回归分析显示胎龄< 37周、基础疾病≥3种、住院时间≥7 d、羊水污染、机械通气和喂养不耐受是新生儿医院感染的独立危险因素。结论 新生儿院内感染以呼吸道感染为主，病原菌以革兰阴性菌较为常见，应针对高危因素采取有效防控措施，降低医院感染发生率。

目的 观察13种单方抑菌化合物和6种复配型抑菌剂对洋葱伯克霍尔德菌的抑菌效力。方法 采用试管内悬液法，测定洋葱伯克霍尔德菌在不同单方抑菌化合物及不同复配抑菌剂中的存活情况。结果 13种常用单方抑菌剂中，2.0% 1，2-己二醇和0.08%十二烷基二甲基苄基氯化铵作用0.5 h，0.15%尼泊金甲酯作用24 h，0.10%尼泊金乙酯作用1 h，洋葱伯克霍尔德菌数量减少对数值均≥5.0，其余单方组分作用28 d杀灭对数值均≤3.0，部分抑菌剂在28 d测试周期内，残留菌有增加的现象。0.15%尼泊金乙酯、0.08%和0.12%的十六烷基氯化吡啶在作用体系中残留菌数<10 cfu/mL的情况下，菌数仍增加。0.05%辛酰羟肟酸+0.15%对羟基苯乙酮、0.13%十二烷基二甲基苄基氯化铵+0.06%十六烷基氯化吡啶等抑菌效力不符合ISO 11930《化妆品的抗菌保护性评价》要求，其他4种复配型抑菌效力符合ISO 11930要求。结论 单方抑菌剂对洋葱伯克霍尔德菌的抑菌效力可通过特定复配得到提升。

目的 探讨重症监护室（ICU）与普通病房碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）医院感染情况及耐药性特点。方法 回顾性调查2016年1月—2019年12月住院患者的临床资料和微生物信息，分析2组CRAB感染及耐药特点。结果 CRAB医院感染305例次，例次总感染率为0.12%；其中ICU为250例次，例次感染率1.69%；普通病房55例次，例次感染率0.02%，均以下呼吸道感染为主。ICU组CRAB感染呼吸机相关性肺炎和血流感染的例次感染率较高，CRAB感染检出率较高，总体呈逐年下降趋势。CRAB对替加环素的耐药率最低，其次对阿米卡星较为敏感，对其他常用抗菌药物的耐药率多高于90%；其中普通病房对替加环素和妥布霉素的耐药率高于ICU组。2组医院感染碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率多低于10%。结论 ICU与普通病房CRAB医院感染部位、感染率和耐药性均存在一定差异，应加强CRAB感染监测，科学合理用药，有效控制感染和减缓传播速度。

目的 测定国内外不同品牌的过氧乙酸消毒液在不同使用条件下的含量变化，为过氧乙酸连续使用稳定性提供参考。方法 测定9种品牌过氧乙酸消毒液在一次开瓶、每日开瓶1 h、每日稀释或每日内镜机器洗消后的稳定性；取3种稳定性较好的过氧乙酸消毒剂，测定延长使用至28 d的过氧乙酸含量。结果 在过氧乙酸消毒液一次开瓶、每日开瓶1 h和每日稀释后，9个品牌中的消毒液中有2~3种品牌的过氧乙酸浓度降至1.00 g/L以下。在每日内镜机器洗消后，过氧乙酸的下降率高于其他的使用方式。稳定性较好的过氧乙酸消毒液在使用至28 d后，过氧乙酸含量依然>1.50 g/L。结论 内镜机器洗消对过氧乙酸的浓度影响最大，更适合用于评估过氧乙酸连续使用后的稳定性。不同品牌过氧乙酸消毒液稳定性差异较大，部分品牌在连续使用后无法保持合格的过氧乙酸有效浓度。

目的 了解山东省托幼机构消毒质量现状，发现问题并提出建议对策。方法 采用分层随机抽样的方法，选取山东省15地市434家托幼机构，对室内空气、物体表面、工作人员手和餐饮具进行检测。结果 2020—2022年山东省托幼机构消毒总合格率为91.50%；不同年度合格率分别为90.10%、91.31%和92.38%，差异有统计学意义（x²=6.01，P=0.049）。不同等级城市托幼机构消毒总体合格率比较，差异无统计学意义（x²=3.49，P=0.17）。不同监测项目的消毒合格率比较，餐具合格率最高，差异有统计学意义（x²=37.95，P<0.01）。结论 山东省托幼机构消毒质量总体良好，但个别项目如室内空气和物体表面消毒的合格率较低，应有针对性提高薄弱环节的消毒质量，并继续保持好工作人员手和餐饮具的消毒质量。

目的 研究一种等离子体空气消毒机对动态有人和静态无人室内空气消毒效果。方法 选择一间幼儿园教室，用等离子体空气消毒机分别在教室有人和无人时消毒，比较消毒前后空气中浮游菌、沉降菌、颗粒物和微生物负荷，综合评估等离子体空气消毒效果。结果 在无人室内，消毒60 min时室内空气自然菌消亡率>90%；在有人室内，尽管人员活动持续污染空气，空气消毒仍达到50%以上的自然菌消亡率。无论室内是否有人活动，消毒后空气中沉降菌、颗粒物和微生物负荷均下降。结论 该等离子体空气消毒机可以有效消除空气中细菌和颗粒物，能够在有人时使用，为预防经空气传播疾病在室内传播提供有效消毒方法。

目的 调查全国医院外来医疗器械及植入物使用后再清洗消毒管理状况，为其规范管理提供依据。方法 采用自制问卷调查2022年3—6月国内209家医院外来医疗器械及植入物使用后再清洗消毒状况，并分析其影响因素。结果 共发放问卷215份，问卷有效回收率97.21%。209家医院中，79.4%对使用后外来医疗器械及植入物全部进行再清洗消毒，40.7%由消毒供应中心进行再清洗消毒，58.9%设置再清洗消毒专岗，63.2%采用全程追溯。与使用前清洗消毒管理状况相比，不同级别医院使用后再清洗消毒管理皆不够规范（均P<0.05）。结论 各级医院外来医疗器械及植入物使用后再清洗消毒管理皆不够规范，存在制度规程不健全、器械处理不规范、信息化不全面、人员安排不合理等问题，医院各部门应积极采取针对性措施加以完善。

分析2020年3月31日—11月30日期间某医院消毒供应室2台过氧化氢低温等离子灭菌器中断原因。100S灭菌859锅次，中断9锅次，中断率为1.01%；100NX灭菌1 525锅次，中断7锅次，中断率为0.46%。对于100S老设备应关注设备配件的老化问题及时更新加强维护使之保持良好性能，100NX灭菌中断原因中可控因素占85.7%，通过干预可以避免。

目的 了解浙江省内医院对消毒员的管理现状，结合某医院消毒供应中心（CSSD）改进消毒员管理的效果评价，为提高医院消毒员管理质量提供参考。方法 采用问卷调查方法，对该省87家医院消毒员的知识背景、编制性质、管理归属、教育培训及人员流失情况进行问卷调查。针对调查结果改进某医院CSSD消毒管理，比较管理质量改进前后消毒监控指标变化，以及加强培训前后消毒员理论和操作水平。结果 被调查的371名消毒员学历为本科及以上仅占21.83%，非正式编制占46.90%，1年内人员流失占1.89%；55家医院消毒员归口非护理部门管理，76家医院消毒员培训及考核由护理部门负责。管理质量改进后某医院CSSD器械条码张贴错误率、器械条码漏刷率、灭菌物品湿包发生率、器械返洗率和无菌物品配送错误率等指标均达合格目标值，加强培训后的消毒员理论和操作考核得分均高于培训前。结论 医院有目标和计划性地实施对消毒员管理和培训，有助于提高消毒员能力，稳定消毒员队伍，满足医院CSSD发展需求。

目的 研究不同来源的金黄色葡萄球菌对消毒剂抗性及筛选相关基因。方法 采用基因检测技术和定量杀菌试验方法，检测不同来源金黄色葡萄球菌对常见消毒剂抗性及相关基因。结果 在常温下75%乙醇、2 000 mg/L季铵盐、5 000 mg/L聚六亚甲基双胍分别作用1 min，对悬液内不同来源金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值均>5.00。有效氯1 000 mg/L的含氯消毒剂对悬液内4株临床分离株（编号Y7、Y19、Y24、Y13）作用3 min，平均杀灭对数值均>5.00。3 000 mg/L三氯羟基二苯醚对4株临床分离株（编号Y7、Y19、Y24、Y13）作用3 min，平均杀灭对数值均 <5.00。3株医院感染临床分离株（编号Y7、Y19、Y24）检出耐药基因ermA、TetM、mecA、acc-aph和耐消毒剂基因qacA。结论 食源性和医院感染金黄色葡萄球菌对低效消毒剂抗性存在差异，部分医院感染临床分离株检出耐药基因和耐消毒剂基因。

目的 研究一种聚六亚甲基双胍果蔬消毒剂的消毒效果及安全性。方法 根据消毒产品卫生安全评价技术要求，对该果蔬消毒剂的pH值、重金属含量、聚六亚甲基双胍含量和稳定性等理化性能进行测定，通过中和剂鉴定、微生物杀灭试验、物体表面消毒现场试验对消毒效果进行评价，通过急性经口毒性、致突变、一次性完整皮肤刺激试验进行毒理安全评价。结果 该果蔬消毒剂的pH值（25℃）为7.08，砷含量<0.01 mg/kg，汞含量<0.002 mg/kg，铅含量<1.5 mg/kg，有效成分聚六亚甲基双胍的含量为0.497 g/kg。37℃条件下存放3个月后，有效成分含量下降至0.492 g/kg，下降率为1.27%。该样品原液作用5 min，对悬液中大肠埃希菌的杀灭对数值均>5.00，对30根黄瓜表面自然菌的平均杀灭对数值>1.00; 该果蔬消毒液急性经口毒性属实际无毒，小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验无致微核作用，一次性完整皮肤刺激试验属无刺激性。结论 该果蔬消毒剂具有较好的消毒效果、稳定性和安全性。

目的 探讨消化内镜再处理过程中干燥方式的安全性。方法 采用仪器法和微生物培养法，对某医院临床周转中的消化内镜再处理过程中干燥方式的安全性进行评价。结果 手工洗消组内镜活检腔道水珠残留数多于自动洗消机组。试验组气枪吹干为止，对照组气枪吹30 s。2组干燥方式的内镜活检腔道处理后4 h生物学检测全部合格，处理后8 h生物学检测合格率均为95%。结论 消化内镜再处理流程中用气枪吹干30 s可以满足干燥要求，自动清洗消毒机流程中干燥效果优于手工清洗消毒者。

目的 以噬菌体Phi-X174为指示病毒，探索其用于空气病毒消毒效果评价的可行性。方法 将噬菌体Phi-X174雾化到空气消毒舱，通过研究采样液、噬菌体悬液滴度、雾化时间、雾化量等关键参数，确定噬菌体气溶胶发生方式和采样方法，同时分析噬菌体气溶胶在不同时间点的自然沉降率，并使用初步建立的方法评价一种光触媒消毒技术对空气中噬菌体的杀灭效果。结果 SM缓冲液对噬菌体Phi-X174的采集效率高于PBS；以滴度为3×10⁸ pfu/mL的噬菌体悬液雾化1.5 mL，空气消毒舱内平均噬菌体浓度为4.25×10⁶ pfu/m³，且重复性较好；噬菌体气溶胶在15、30、45和60 min的平均自然沉降率分别为28.40%、51.79%、68.61%和79.58%；该光触媒空气消毒技术高风量作用45 min或低风量作用60 min时，对噬菌体的平均杀灭率可达99.9%。结论 用SM缓冲液进行气溶胶采样，以滴度为3×10⁸ pfu/mL的噬菌体悬液1.5 mL作为雾化发生液，空气中噬菌体气溶胶在一定时间内浓度相对稳定，试验可重复性较好，采样效率较高，基本符合空气指示微生物的要求。

目的 探索氙光传递舱在公共卫生事件隔离场所或传染病隔离病房物品从污染区传递至清洁区时的消毒效果。方法 采用载体定量杀菌试验方法，比较氙光传递舱对不同浓度的病原微生物作用不同时间的消毒效果。结果 氙光传递舱对大肠埃希菌的玻璃菌片消毒时，对10³ cfu/片的菌片作用1~5 min，10⁴、10⁵、10⁶ cfu/片的菌片作用3~5 min均能达到杀灭对数值>3，对10⁴、10⁵、10⁶ cfu/片的菌片作用1~2 min杀灭对数值均<3；对金黄色葡萄球菌的玻璃菌片消毒时，10³、10⁴、10⁵、10⁶ cfu/片的菌片作用1~5 min均能达到杀灭对数值>3；对枯草杆菌黑色变种芽孢和白色念珠菌的玻璃菌片消毒时，10³、10⁴、10⁵、10⁶ cfu/片的菌片作用1~5 min的杀灭对数值均<3。结论 氙光传递舱可实现非接触式、自动化有效消毒，耗时短，对环境友好，可有效降低物体表面病原微生物负载。在应用时，应根据污染的病原微生物类型及负载浓度确定消毒程序，以保证有效消毒效果。

目的 研究医疗器械环氧乙烷灭菌后，环氧乙烷和2-氯乙醇的残留情况。方法 对13种医疗器械常用高分子材料进行灭菌，不经解析，采用气相色谱法测试环氧乙烷和2-氯乙醇残留产生情况。解析3、5、7 d后，检测环氧乙烷残留情况和解析速率，以及浸提温度、时间、氯离子浓度3种因素对2-氯乙醇检出情况的影响。结果 13种材料灭菌后均未检出2-氯乙醇。丙烯腈-苯乙烯-丁二烯共聚物（ABS）、聚氨酯和聚氯乙烯环氧乙烷残留量较多，分别为632.27、577.66和524.53 μg/g，硅橡胶和氟塑料残留量较少，分别为5.34和72.73 μg/g。不同材料解析速率相差较明显，其中氟塑料和聚醚酰胺嵌段共聚物解析速率最快，分别为100.00%和98.34%。氯离子浓度对2-氯乙醇检出结果产生影响。结论 医疗器械企业在产品设计之初应对选择的材料进行具体分析，必要时通过控制灭菌和解析条件降低环氧乙烷残留，而对于2-氯乙醇残留的控制可能不是必要的。

目的 观察一种双链季铵盐消毒液在-40℃低温环境中的消毒效果，为低温消毒应用提供参考。方法 采用载体定量杀菌试验和现场消毒试验方法，对该双链季铵盐消毒液在低温条件下环境表面消毒效果进行观察。结果 该双链季铵盐消毒液原液含量为37 g/L，pH值为5.03。该消毒液在-40℃下放置>8 h后无析出，无结晶。在-40℃低温冷库中，原液喷洒作用30 min，对织物样片上大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均>3.00；原液按10 mL/m³喷雾作用60 min，对玻璃表面的大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌杀灭对数值均>3.00。该消毒液原液对新西兰兔完整皮肤无刺激性，对小鼠急性经口毒性试验为无毒级，对小鼠无致微核作用。结论 该双链季铵盐消毒液在-40℃低温下可杀灭环境表面大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌，属于实际无毒物质。

目的 观察某84消毒液在存放过程中时间和温度对有效氯含量的影响。方法 采用碘量法检测某商品化84消毒液在4、10、20、30和37℃保存12周有效氯含量变化，计算降解率并绘制消毒液等高拟合曲线。结果 初始有效氯含量为72.31 g/L的84消毒液，分别于4、10、20、30和37℃保存12周后，有效氯浓度分别下降至59.90、58.13、55.60、45.72和38.63 g/L，有效氯降解率依次为17.16%、19.61%、23.10%、36.77%和49.34%，等高拟合曲线结果显示，存放温度与降解速率呈负相关。在5个保存温度下，前5周有效氯降解速度明显高于后7周。保存温度低于30℃时，5周后有效氯含量处于稳定状态。结论 温度越高，84消毒液有效氯含量下降趋势越明显，在低浓度下降解速度相对缓慢，消毒液更加稳定。