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2022年, 第39卷, 第9期 刊出日期:2022-09-15
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实验研究
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不同消毒剂对诺卡菌属消毒效果的研究
李艳伟,江永忠,曾其莉,余波
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 641-643.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.001
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摘要 目的
探讨常用化学消毒剂对诺卡菌属的消毒效果,为诺卡菌属的消毒策略提供依据。
方法
以鼻疽诺卡菌为指示菌,分别选取高效消毒剂(含氯类)、中效消毒剂(醇类)、中低效消毒剂(季铵盐类)进行载体浸泡定量杀菌试验,并以染有定量鼻疽诺卡菌的不锈钢台面为对象进行物体表面消毒模拟现场试验。
结果
载体浸泡定量杀菌试验结果表明,60%乙醇作用2 min、有效氯500 mg/L含氯消毒剂作用5 min、1 000 mg/L季铵盐作用10 min均可完全杀灭鼻疽诺卡菌;物体表面消毒模拟现场试验中,75%乙醇作用5 min,有效氯1 000 mg/L含氯消毒剂作用10 min均对鼻疽诺卡菌有完全杀灭效果,而1 900 mg/L季铵盐作用20 min仍未能完全杀灭鼻疽诺卡菌。
结论
针对诺卡菌属选用化学消毒剂时,可优先选择醇类和含氯消毒剂;若选用季铵盐类消毒剂,则需较高的浓度和较长的作用时间。
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物理超高压处理对细菌和病毒的杀灭效果研究
田迎春,蔡晶晶,高世鹰,张蒙,薛建芳,周蕾,李燕,苏裕心
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 644-646.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.002
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摘要 目的
〖JP2〗研究物理超高压处理对悬液中和载体上微生物的杀灭效果。
方法
分别将细菌和病毒悬液及染病毒载体布片装在离心管或冻存管中,并用真空封口机封装在纤维袋等容器内,采用高压容器与增压机对其进行超高压处理,再用平皿倾注法和终点稀释法分别对不同压力与保压时间处理后的样本进行活菌计数及病毒滴度测定。
结果
在室温条件、静压力≥600 MPa、保压1 min时,对离心管内悬液中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值分别为8.08(完全杀灭)、5.53和3.07;在室温条件、静压力≥500 MPa、保压3 min时,对冻存管悬液中和纤维袋内载体布片上人类冠状病毒与流感病毒的灭活对数值均≥4.00;在室温条件、静压力为700 MPa、保压8 min时,对冻存管内悬液中脊髓灰质炎病毒的灭活对数值为1.50,对纤维袋内载体布片上脊髓灰质炎病毒的灭活对数值为3.24。
结论
物理超高压处理对细菌繁殖体有较好的杀灭效果,对亲脂病毒的杀灭效果好于亲水病毒。
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复合过氧乙酸消毒剂对口腔综合治疗台水路消毒效果研究
何达秋,欧阳倩,陈华丽,黎婉斌,邝静霞,邓子德
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 647-650.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.003
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探讨复合过氧乙酸消毒剂对综合治疗台水路系统(DUWL)的现场消毒效果。
方法
采用悬液定量杀菌试验和现场消毒效果评价方法,检测复合过氧乙酸消毒剂对DUWL分离出的细菌和常见致病菌以及DUWL水路的消毒效果。
结果
消毒前DUWL平均含菌量为1 300 cfu/mL,每多使用1 d菌落数增加约1.5倍,连续使用14 d后的菌落数是初始的103倍。DUWL分离的微生物主要是水生环境菌,本次试验未发现致病菌;200 mg/L过氧乙酸对水生环境菌作用3 min的杀灭率可达96.77%,对常见致病菌的杀灭率达100%,现场消毒后DUWL菌落数基本均未检出,菌落数即时合格率达100%。
结论
工作常态下,DUWL系统存在非致病性微生物污染,采用复合过氧乙酸消毒剂可有效杀灭DUWL系统中的微生物。
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新风系统协同过氧乙酸熏蒸用于肾移植术后监护病房空气消毒的效果观察
王华,朱晓荣,李丹,张敏月
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 651-654.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.004
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摘要 目的
探讨新风系统协同过氧乙酸熏蒸对肾移植术后监护病房(ICU)空气消毒的效果。
方法
采用空气消毒机加过氧乙酸熏蒸法和新风系统协同过氧乙酸熏蒸法,分别对某院肾移植科2间独立的ICU进行空气消毒,比较2种方法的消毒效果,以及入住患者术后2周内感染率及病房环境满意率。
结果
2种消毒法消毒后平均细菌菌落数差异有统计学意义;术后患者肺部感染率差异有统计学意义,而其他类型感染率差异无统计学意义;对新风系统协同过氧乙酸熏蒸满意程度明显优于空气消毒机加过氧乙酸熏蒸。
结论
新风系统协同过氧乙酸熏蒸对肾移植ICU空气消毒效果理想,可明显降低室内细菌含量及术后患者肺部感染率,患者满意度较高。
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三种戊二醛消毒剂含量测定方法的比较
张文豪,樊金星,张叶,刘吉起
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 655-657.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.005
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摘要 目的
比较滴定法、分光光度法和高效液相色谱(HPLC)法对戊二醛消毒剂含量的检测性能。
方法
采用3种方法检测和比较其对戊二醛消毒剂含量测定结果。
结果
滴定法、分光光度法和HPLC法的检出限分别为120、20和0.05 mg/L。方差分析结果显示,3种方法在测定单配方戊二醛消毒剂时结果无统计学差异,而测定复合消毒剂时3种方法的测定结果存在统计学差异,以HPLC法检测结果最准确。
结论
3种方法均能准确测定单配方消毒液中戊二醛含量,但复方戊二醛消毒剂含量测定以HPLC法的准确性、灵敏性和专属性最高。
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牙膏类产品含菌量检测方法的研究
王珏,井良义,陈卓,牛振东,刘文杰
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 658-660.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.006
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摘要 目的
建立牙膏类产品含菌量检测方法。
方法
以β-环糊精为中和剂,采用活菌计数检验方法,对市场采集的牙膏类产品样品的含菌量进行检测与评价。
结果
β-环糊精对牙膏类样品中的防腐抑菌剂有较好的中和作用。采用倾注培养法,检出需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数验证试验中各菌的回收比值均在0.5~2.0范围。
结论
该方法适用于牙膏类样品的细菌计数检查。
应用研究
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内蒙古自治区某三甲综合医院2020—2021年耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌流行特征及耐药性分析
刘卫平,刘丽,杨丽芳,邢慧敏,张凯,赵宇平,董博伟,云瀚漩,刘巧,晋潭,郭天慧
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 661-664.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.007
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了解耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)流性特征及耐药性分布。
方法
回顾性调查2020—2021年某院所有医院感染患者的病原菌诊断资料,分析CRO的流性特征及耐药性分布。
结果
2年间共分离出CRO 2 153株。其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB) 1 060株,占49.2%;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)共786株,占36.5%;耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)共307株,占14.3%。检出CRO的标本来源主要集中于痰标本,大部分来源于老年医学中心。CRAB和CRPA在男性、女性的检出率无明显差异,61岁以上年龄组占比最高。CRE对头孢呋辛钠等耐药性较高,对阿米卡星耐药率较低;CRAB对常用抗菌药物耐药率均较高;CRPA对常见抗菌药物耐药率均较低。
结论
CRO的检出率和耐药性在2年间有轻微下降,CRE和CRAB的耐药性较高。
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2018—2020年某三甲医院成人社区获得性肺炎病原菌分布及耐药率变迁
韩欢,崔学芬,孙枫岚,郑旭,杨爽
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 665-668.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.008
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摘要 目的
探讨成人社区获得性肺炎(CAP)病原菌分布及耐药性变迁,为临床经验性治疗提供科学依据。
方法
收集某三级甲等医院2018年1月—2020年12月期间诊断为CAP患者的病原菌及药敏试验结果,分析其病原菌分布和耐药性差异。
结果
CAP分离病原菌在不同年份和不同季节构成比差异有统计学意义(P<0.001);铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦的耐药率呈上升趋势(P<0.05);肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、替加环素、氨曲南、环丙沙星和阿米卡星的耐药率均有上升趋势(P<0.05);鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率均无明显变化趋势(P>0.05),对碳青霉烯类抗菌药物耐药率均大于50%;大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦和妥布霉素的耐药率有升高趋势(P<0.05);金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺100%敏感。
结论
CAP患者分离病原菌分布及耐药性随时间的变迁和季节的不同而有差异,细菌耐药性形势严峻,临床应加强CAP病原菌分布及耐药性监测,合理使用抗菌药物。
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重症监护病房艰难梭菌阳性患者与环境污染相关性研究
何静,李珺,金旭华,黄有平,何燕燕
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 669-671.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.009
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摘要 目的
了解重症监护病房(ICU)艰难梭菌(Clostridium difficile,CD)阳性患者周围环境中CD的污染情况、相关性及耐药性。
方法
用海绵棒对ICU CD阳性患者周围环境进行采样,厌氧培养、VITEK Compact 2细菌鉴定和药敏系统鉴定CD;实时荧光PCR法检测阳性菌株的毒素基因tcd A和tcd B,并进行多位点序列分型,琼脂稀释法测定菌株耐药性。
结果
2018年3—6月,共采集ICU环境样本44件,检出CD菌株7株,总检出率15.9%,其中15件床栏样本检出阳性6件(40.0%),5例CD阳性患者床栏均被检出,且基因型别一致;4个水龙头样本检出阳性1件(25.0%);患者和环境分离的12株菌株tcd A和tcd B均阳性;环境分离的7株菌株对万古霉素、甲硝唑、四环素和哌拉西林均敏感,对环丙沙星和夫西地酸耐药。
结论
ICU CD阳性患者周围环境CD检出率较高,应制订加强型隔离措施,降低医院获得性CD感染风险。
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预防与非预防使用抗菌药物Ⅰ类切口手术患者感染病原菌分布及耐药性差异
谢朝云,熊芸,杨忠玲
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 672-676.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.010
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〖JP2〗探讨预防与非预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术患者感染病原菌的分布及耐药性差异。
方法
采集2012年1月—2020年12月Ⅰ类切口感染病例,回顾性分析预防与非预防使用抗菌药物感染病原菌分布及其耐药性差异。
结果
Ⅰ类切口预防使用抗菌药物感染革兰阳性菌以肠球菌属细菌为主,革兰阴性菌以非发酵菌较多,且真菌感染较多;非预防使用抗菌药物感染革兰阳性菌以葡萄球菌属细菌较多,革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主。耐药性结果显示,Ⅰ类切口预防与非预防使用抗菌药物感染肠杆菌科细菌对头孢唑林、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星的耐药率分别为91.84%和65.85%、55.10%和37.40%、28.57%和13.82%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林的耐药率分别为23.68 %和5.00%、15.79%和0.00%、31.58%和12.50%;鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素的耐药率分别为100.00%和47.06%、90.91%和52.94%、81.82%和41.18 %;葡萄球菌属细菌对苯唑西林、阿奇霉素、环丙沙星的耐药率分别为71.11%和41.33%、71.11%和42.67%、31.11%和14.67%。
结论
Ⅰ类切口预防与非预防使用抗菌药物感染病原菌分布存在差异,预防使用抗菌药物感染病原菌的耐药率较高。
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基层医疗机构影像室与救护车感染风险和消毒效果分析
赵淑军,赵球平,叶恒平,刘利梅,李国辉,叶慧,赵雄峰,易春梅
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 677-681.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.011
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摘要 目的
了解新冠肺炎防控期间基层医疗机构影像室与救护车的感染风险,评估其消毒效果。
方法
制作专项调查表进行感染风险摸底调查,按照相关要求落实影像室和救护车相关消毒措施,评价其消毒前后卫生状况与消毒效果。
结果
45家次影像室空气、拍片床、胸片架消毒前后菌落总数中位数差异均有统计学意义(P<0.05),仅影像室空气卫生达标率差异有统计学意义(P<0.01);45家次救护车的救护室空气、担架、门把手(内侧)消毒前后菌落总数中位数差异均有统计学意义(P<0.01),卫生达标率差异均有统计学意义(P<0.05);15车次救护室空气、担架采用3种化学消毒剂消毒合格率差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论
5家镇卫生院影像室与救护车存在一定的感染风险隐患,影像室紫外线灯管的配置应进一步规范,室内物体表面消毒应针对不同对象选用有效的消毒剂进行擦拭或喷雾;救护车室内空气消毒可将3%过氧化氢超低容量喷雾消毒作为首选方法。
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急诊开颅手术使用的吸引器头不同时间点细菌污染情况及影响因素分析
戴夏慧,毛丹丹,吕尧,刘雅晖
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 682-684.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.012
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探讨急诊开颅手术使用的吸引器头不同时间点的细菌污染情况与影响因素。
方法
选取在某医院层流手术间行急诊开颅手术的189例患者为研究对象,对手术中使用的吸引器头在不同时间点的细菌污染情况与影响因素进行统计学分析。
结果
在手术开始180 min时,使用的吸引器头细菌检出率显著高于未用的吸引器头(P<0.05);开颅手术使用的189个吸引器头在手术180 min,共有24个(12.7%)检出细菌,分离出31株病原菌。开放性颅脑外伤、术前没有完成皮肤准备、消毒前没有使用肥皂液清洗头皮、术前层流系统未完成净化以及手术间人数≥8人的开颅手术患者吸引器头细菌的检出率更高(P<0.05)。
结论
急诊开颅手术使用的吸引器头在手术超过120 min时应及时更换。
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面罩式医用雾化器对气管切开患者下呼吸道感染的影响研究
王锦宁
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 685-687.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.013
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摘要 目的
探讨面罩式医用雾化器应用于气管切开术后护理对下呼吸道感染的影响。
方法
选择2019年6月—2020年12月100例重型颅脑损伤行气管切开术的患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组应用面罩式医用雾化器罩住气管切口,予患者持续吸氧、气道湿化;对照组采用传统方法在气管切开处覆盖生理盐水纱布,气切套管内辅以氧气吸入、气道湿化,比较2组下呼吸道感染情况。
结果
观察组下呼吸道感染3例,对照组8例,2组感染率差异有统计学意义(P<0.05)。
结论
面罩式医用雾化器应用于重型颅脑损伤气管切开术后护理能有效降低下呼吸道感染的发生率,建议临床推广使用。
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新冠肺炎疫情常态化防控期间烟台市中小学校及幼儿园消毒效果的评价
李春辉,郭培军,周晓歌,潘行杰,于涛
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 688-690.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.014
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了解烟台市中小学及幼儿园消毒质量状况,科学评价学校消毒效果,指导消毒工作,有效预防新型冠状病毒肺炎的传播。
方法
选择烟台市38家中小学及幼儿园,采集消毒前后物体表面样品进行自然菌检测,评价环境卫生学状况及不同消毒方法的消毒效果。
结果
消毒前采样613份,平均合格率为78.30%;消毒后采样613份,平均合格率为97.55%,除地面外,其他项目合格率均为100%。消毒后,不同类别学校合格率差异有统计学意义(χ2=9.582,P=0.008),中学合格率最高,幼儿园最低。物体表面消毒后合格率显著提高(χ2=106.998,P<0.001)。消毒效果评价平均合格率为72.10%,500 mg/L含氯消毒剂、200 mg/L二氧化氯和75%乙醇的消毒效果差异无统计学意义。
结论
2020年烟台市部分中小学及幼儿园消毒前自然菌合格率较低,消毒后合格率显著提高;消毒效果评价平均合格率较低,应进一步规范消毒工作,加强消毒过程评价,提高消毒质量。
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青海省医疗机构口腔器械清洗消毒现状调查
王顺彩,刘玉芹,王凯,马晨麟,刘旭昕
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 691-693.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.015
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了解青海省医疗机构口腔器械清洗消毒现状,提出管理改进措施。
方法
采用分层抽样和问卷调查方法,对青海省96所医疗机构口腔科诊疗器械清洗消毒及管理现状进行调查。
结果
所调查的96所医疗机构中,65所医疗机构口腔器械由消毒供应室集中洗消,处置率为67.71%,集中处置率三级、二级、一级医疗机构依次降低。31所医疗机构由口腔科自行器械洗消,其中29所医院口腔科设有独立清洗消毒区域,三级医院洗消区独立设置率为100%。
结论
青海省医疗机构口腔器械清洗消毒工作存在缺陷,应加强监管,促进口腔器械清洗消毒措施的落实。
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医院重症监护病房患者感染耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分布及耐药性分析
王锦,巩霞,邵明鑫,王虹,李茹,崔超
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 694-697.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.016
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〖JP2〗了解医院重症监护病房(ICU)住院患者感染耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)临床分布和耐药情况。
方法
通过回顾性分析方法,对某医院ICU临床分离CRPA资料进行分析与评估。
结果
该医院ICU患者感染CRPA中,医院获得感染和社区获得感染分别占44.24%和52.11%。连续5年社区感染CRPA检出率有升高趋势。医院ICU患者CRPA感染部位均以下呼吸道为主。医院和社区感染CRPA对亚胺培南和美罗培南耐药率较高,对多黏菌素B耐药率为0%。
结论
医院ICU患者CRPA感染率较高,医院获得感染的CRPA对多种抗菌药物的耐药率均高于社区感染,应采取有针对性的防控措施,科学合理选用抗菌药物。
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骨肿瘤手术患者医院感染及经济负担分析
孙淑玲,高翠平,肖茹,李倩,姚雪,王书会
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 698-700.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.017
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摘要 目的
了解住院骨肿瘤手术患者医院感染现状,为加强防控措施提供参考依据。
方法
通过目标性监测方法,对某医院骨外科病房住院骨肿瘤手术患者医院感染状况和经济负担进行分析。
结果
542例骨肿瘤手术患者中,发生医院感染43例,医院感染率为7.93%,以手术部位感染为主。骨肿瘤手术患者因医院感染所导致的直接经济负担为34 226.79元/例,患者住院时间延长10.00 d/例。
结论
骨肿瘤手术患者医院感染发生率较高,导致患者住院时间延长,给患者及社会带来巨大经济负担,应加强目标性监测。
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氯己定消毒湿巾擦浴在儿童重症监护室防控呼吸机相关性肺炎中的应用
李佩思,刘婷,罗丽英,罗文君
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 701-703.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.018
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摘要 目的
观察氯己定消毒湿巾擦浴在儿童重症监护室(PICU)防控患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。
方法
选取2018年1月—2020年12月收治的348例重症监护患儿为研究对象,分为对照组(171例)与试验组(177例),对照组用一次性毛巾与免洗婴幼儿沐浴露行温水擦浴,试验组使用一次性葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴,比较2组患儿VAP的发生率。
结果
试验组患儿VAP发生率低于对照组,2组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论
应用含有葡萄糖酸氯己定消毒成分湿巾擦浴可以明显降低PICU的VAP发生率。
综述
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土壤消毒研究的知识图谱可视化分析
黄楠楠,吴明松,王欣舒,刘宇鹤,李娜,周秀艳
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 704-708.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.019
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消毒实践
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应用不同方法处理新型冠状病毒肺炎患者复用医疗物品的清洗质量分析
史玲玲,赵丹,雷聪玲,李维,钟兰玲,赵育荣,严锦
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 709-710.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.020
摘要
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摘要 目的
探讨对确诊或疑似新型冠状病毒肺炎患者使用复用耐湿热医疗物品的最佳处理方法。
方法
使用科室和消毒供应中心均使用含氯消毒剂对A组物品浸泡消毒;使用科室采用含氯消毒剂对B组物品浸泡消毒,再由消毒供应中心回收后用煮沸消毒机消毒;然后2组均再用全自动清洗机进行清洗。比较2组物品清洗质量、报废率和处置时间。
结果
采用放大镜目测法,A组合格率为89.6%,B组为99.42%(P<0.05);采用ATP生物荧光检测法A组合格率为80.3%,B组为91.6%(P<0.05);A组报废率为0.24%,B组为0.006%(P<0.05);A组处理时间为(70±5) min,B组为(35±3) min(P<0.05)。
结论
使用煮沸消毒机消毒可显著提高清洗质量和工作效率,并有效减少报废率。
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三磷酸腺苷生物荧光法评估口腔诊疗环境物体表面消毒效果
朱金婷,王岚,何惠英,赵月亮
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 711-712.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.021
摘要
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摘要 目的
使用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法评估口腔超声洁牙术后诊疗环境物体表面的消毒效果。
方法
对36例患有中度牙周炎且需要进行15颗牙及以上的患者进行超声洁牙术,术后对其所在的口腔操作单元使用含有双链季铵盐成分的一次性表面消毒湿巾擦拭,采用ATP生物荧光法,比较消毒后不同时间点的消毒效果。
结果
ATP检测结果表明,36个诊疗环境消毒前,距离综合治疗台为中心1 m的两个区域的相对发光值(RLU)明显高于其他区域。消毒后RLU值降低,污染程度明显低于消毒前(P<0.001);消毒后3 min与消毒后6 h各点位的ATP合格率差异无统计学意义。
结论
ATP生物荧光检测法评估口腔诊疗环境污染情况和消毒效果简便高效。
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腔镜手术器械不同装载角度的消毒与干燥效果研究
许楚容,谢品燕,杜合英,梁金秀
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 713-714.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.022
摘要
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摘要 目的
研究腔镜器械手工清洗后达到消毒与干燥效果的适宜装载角度。
方法
选取妇科腔镜操作钳2件式结构和1件式结构各90件,分别随机分为3组:A组平放、B组45°、C组80°,每组30件。消毒过程中,利用温度压力检测仪对各管腔进行消毒效果A0值监测;程序结束后,采用压力气枪检测管腔和操作手柄干燥情况。
结果
2类腔镜器械在3组装载角度下消毒效果A0值均>3 000;在相同装载角度下,2件式比1件式结构的腔镜器械干燥效果好;C组80°装载角度的干燥效果优于45°装载角度和平放。
结论
消毒效果不受器械结构与装载角度影响,干燥效果受器械结构和装载角度影响,装载角度越大,干燥效果越好。
感染控制
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杭州市医疗机构污水消毒现状调查
王慧敏,金慧,陈冰冰,曹阳
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 715-716.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.023
摘要
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摘要 目的
了解杭州市医疗机构污水消毒质量及消毒方法状况。
方法
采用现场采样和检测方法,对杭州市51家医疗机构的污水现状进行调查与分析。
结果
杭州市医疗机构污水多数用含氯消毒剂进行消毒处理,污水余氯量合格率为69.0%,含氯消毒剂机械自动化投放消毒的污水合格率高于人工投药方式。用二氧化氯和单过硫酸氢钾复合盐消毒的污水合格率为95.5%。
结论
采取机械自动化投药方式有利于提高污水的消毒质量,应加强污水消毒质量监测。
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某医院医务人员血源性职业暴露及其防控措施
朱金玉,李燕,孙洋
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 716-718.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.024
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摘要 目的
了解医院医务人员血源性职业暴露情况并探讨防控措施。
方法
采用回顾性分析方法,对某医院209人次有血源性职业暴露史的医护人员进行调查与分析。
结果
血源性职业暴露人员中,以工龄<5年和护士岗位人员职业暴露发生率较高,分别为13.99%和7.20%。职业接触多发生在重症医学科和外科,发生率分别为10.84%和6.78%;职业暴露中锐器伤占86.60%,发生部位主要是手指占89.95%。锐器伤者中有60.29%的人在操作时未采取有效的防护措施;伤后有94.74%的人立即进行冲洗、挤血等局部处理。
结论
职业暴露人员中以低年资人员和护士居多,锐器伤为主要暴露方式,应有针对性地加强培训和树立防护措施意识。
经验交流
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内镜干燥压缩空气污染导致胃肠镜消毒失败的原因分析
刘滨,黄小莉,唐玲利,程娟,龚小娟,孙胜华
中国消毒学杂志. 2022, 39(9): 719-720.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.09.025
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