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目的 观察一种LED紫外线消毒柜对不同类型物体表面的消毒效果，为LED紫外线消毒技术的应用提供参考。方法 采用载体定量杀菌试验方法，设定LED紫外线消毒柜分别照射10和120 s，观察不同辐照度下LED紫外线消毒柜对不同载体上细菌的杀灭效果。结果 在LED紫外线消毒柜照射10 s 时，对含TSB菌液滴染的滤纸片和部分不锈钢片上的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌杀灭对数值>3.00；对含3% BSA菌液滴染的玻片、塑料片和滤纸片上的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌杀灭对数值均>3.00。照射120 s 时，对含TSB菌液染制的滤纸片上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值>3.00，对玻片和滤纸片上的白念珠菌杀灭对数值均>3.00；对含3% BSA菌液染制的玻片、塑料片和滤纸片上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值均>3.00，对玻片、不锈钢片、塑料片和滤纸片上的白念珠菌杀灭对数值均>3.00。结论 该LED紫外线消毒柜对滤纸片上的微生物可达到较好的消毒效果，载体类型和有机干扰物对其消毒效果影响较大；应根据待消毒物品材质、清洁程度和可能污染的病原体等选择适当的照射时间。
目的 观察222 nm紫外线对小鼠皮肤和日本大耳白兔眼的刺激性。方法 按照2002年版《消毒技术规范》中规定的皮肤刺激性试验和眼刺激性试验方法，观察222 nm紫外线对KM小鼠皮肤和日本大耳白兔眼的刺激性，并与254 nm紫外线的作用效果进行平行比较。结果 在大剂量单次照射试验或小剂量15 d连续照射试验中，254 nm紫外线引起小鼠皮肤刺激性反应，表现为表皮增厚和胶原纤维含量下降；眼刺激性反应表现为角膜浑浊、虹膜边界模糊和结膜充血。相同试验条件下，222 nm紫外线辐照未引起实验动物皮肤和眼刺激性反应。结论 222 nm紫外线比254 nm紫外线有更高的安全性。
目的 验证某疾病预防控制中心三级生物安全实验室及关键防护设备的汽化过氧化氢消毒效果。方法 采用模拟现场消毒试验方法，在该生物安全实验室核心间及生物安全柜、独立通风笼具、风口式排风高效过滤单元和污水消毒设备等处布放嗜热脂肪杆菌芽孢菌片，经过汽化过氧化氢消毒机常规消毒程序进行消毒，对消毒效果进行验证与评价。结果 该生物安全实验室核心间及关键防护设备所有菌片上细菌芽孢全部被杀灭，验证结果全部合格。实验室内脉动真空压力蒸汽灭菌器经化学指示卡、生物指示物和B-D测试3项验证全部合格。正压生物防护头罩经现场消毒试验，对自然菌平均杀灭对数值>1.0。结论 对该三级生物安全实验室及关键防护设备进行消毒效果验证，均已达到规定的指标要求。
目的 观察生物安全实验室感染性废物处置过程中包装物对灭菌质量的影响因素。方法 采用生物和化学监测法，对生物安全实验室感染性废物包装物影响压力蒸汽灭菌效果的风险因素进行观察与分析。结果 实验室内感染性废物采用单层封口外包装比单层敞口外包装灭菌更难；细胞培养瓶、利器盒和采样管的灭菌难度依次递增；采用双层封口外包装的采样管很难灭菌。结论 生物安全实验室感染性废物进行压力蒸汽灭菌时，宜采用单层外包装，封装时留出排气口以确保灭菌质量。
目的 研究基于正交试验设计优选玻璃拔罐具机械清洗的最佳方案。方法 采用4因子3水平正交试验方法分组，每组12个玻璃拔罐具，采用全自动清洗消毒机程序中的不同初洗时间、酶洗过程温度、漂洗时间、干燥时间及温度组合清洗消毒，以ATP生物荧光法检测玻璃拔罐具清洗消毒效果，筛选最佳清洗方案。结果 正交试验候选影响因素中，对清洗消毒效果影响显著性排序为初洗时间>酶洗温度>漂洗时间>干燥温度及时间。优选出最佳清洗方案为初洗时间3 min，酶洗最佳水温60℃，漂洗时间1 min，干燥温度及时间110℃/10 min。结论 采用上述全自动清洗消毒机程序，可有效提高玻璃拔罐具消毒效果，降低相关医院感染风险。
目的 研究臭氧及其氧化剂联用对非洲猪瘟病毒（ASFV）的灭活效果，为畜牧业ASFV控制策略提供技术支持。方法 分别观察20 mg/L臭氧与不同浓度的高锰酸钾（KMnO4)和高铁酸钾（K2FeO4）联用对1×107 HAD50/mL ASFV的灭活效果，并与单独使用臭氧或氧化剂的灭活效果进行比较。采用荧光显微镜和ImageJ软件定量分析病毒灭活率。结果 单独使用20 mg/L臭氧对高浓度ASFV的灭活效果有限，作用30 min灭活率仅为27.0%；臭氧与5 mg/L KMnO4联用，作用10 min灭活率达到86.8%；臭氧与K2FeO4联用的灭活率低于K2FeO4单独使用。结论 臭氧与KMnO4联用具有协同作用，显著提升了对ASFV的灭活效率，而臭氧与碱性氧化剂K2FeO4联用未出现协同作用，提示选择臭氧联用氧化剂时须慎重考虑其酸碱性。
目的 调查某院一起神经外科重症监护病房（ICU）耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）引起的疑似医院感染暴发的流行病学特征，并评价防控效果，为有效控制医院感染提供参考。方法 对2023年3月16—23日3例下呼吸道CRKP感染病例进行流行病学和现场环境卫生学调查，通过PCR扩增16SrRNA对分离株进行鉴定与分子分型，并进行同源性比较和遗传进化分析；比较实施感染防控干预前后各项防疫措施的执行率，评价干预效果。结果 2023年3月16—23日该院神经外科ICU的CRKP医院感染发生率为5.88%，从环境卫生学样本中共分离4株CRKP，宏基因第二代技术显示肺炎克雷伯菌为绝对优势菌群，MLST分型的分析结果显示7株菌株全部属于ST11同一种序列分型，证实此次暴发菌株有同源性。采取系列控制措施后，3个月内未再出现新发CRKP病例，疫情得到有效控制。结论 此次疑似感染暴发可能与接触隔离落实不足、手卫生执行不到位以及保洁人数减少等有关，及时识别、调查原因并采取针对性防控措施是有效控制CRKP医院感染暴发的关键。
目的 了解医用防护口罩适合性检验的知信行现状并分析影响因素。方法 采用问卷调查和统计分析方法，对288名江苏省医务人员对医用防护口罩适合性检验的知信行进行现况调查；应用单因素和logistic多因素分析方法，分析医务人员防护口罩适合性检验知信行得分的影响因素，以及应用Pearson相关性分析方法，评价医务人员医用防护口罩适合性检验的知信行相关性。结果 收回有效问卷241份，有效回收率83.68%。241名医务人员防护口罩适合性检验的知信行平均得分为71.19，得分率67.80%。工作年限、年龄、抗疫经历和完成医用防护口罩适合性检验等因素是影响知信行得分的独立因素（P<0.05）。医务人员防护口罩适合性检验知识与信念、知识与行为、信念与行为的相关系数分别为0.385、0.445和0.318，均有显著相关（P<0.05）。结论 江苏省医疗机构医务人员的医用防护口罩适合性检验知识、信念、行为得分相对较低，应当加强教育，以规范医疗行为。
目的 了解南昌市医疗机构消毒质量现状。方法 采用现场采样和细菌定量检测方法，对该市各级医疗机构室内空气、物体表面和医务人员手等样本的消毒质量进行监测与评价。结果 2018—2022年南昌市各级医疗机构各年度消毒效果平均合格率分别为96.72%、94.08%、94.89%、97.09%和97.30%。三级、二级和一级医院消毒效果平均合格率分别为98.80%、96.86%和94.11%。医疗机构各种监测对象消毒合格率波动在82.35% ~ 100.00%。结论 南昌市各级医疗机构消毒质量总体较好，但基层医疗机构中部分项目消毒合格率偏低，建议有针对性地加强消毒管理和培训。
目的 了解新型冠状病毒（以下简称“新冠病毒”）感染疫情发生前后浙江省医院消毒效果。方法 采用回顾性调查方法，对新冠病毒感染疫情发生前后该省3家医院的消毒质量监测结果资料进行统计分析，比较消毒合格率差异。结果 新冠病毒感染疫情发生前的2017—2019年共监测1 931份样本，总合格率为86.74%；疫情发生后的2020—2022年共监测1 850份样本，总合格率为93.14%，合格率高于疫情前（χ2=42.411，P<0.001）。按季度监测结果显示，疫情发生后第一、四季度和第二、三季度消毒效果的总合格率均高于疫情前同期水平（92.40% vs 89.02%，93.84% vs 84.24%；χ2=6.430和44.193，P<0.05）。相较于疫情发生前，疫情发生后医疗用水卫生质量和内镜消毒合格率明显上升（98.04% vs 63.31%，100.00% vs 96.26%；χ2=138.499和5.430，P<0.05）。结论 新冠病毒感染疫情发生后医院消毒合格率明显提升，但仍要关注洁净手术室、手卫生和医院污水等消毒薄弱环节。
目的 调查某三甲医院住院患者下呼吸道标本分离菌的种类和耐药情况，为抗菌药物的合理使用提供参考。方法 采用回顾性调查方法，对2021—2023年该医院住院患者下呼吸道送检标本的细菌学检查及药敏试验结果进行监测与分析。结果 连续3年共检出6 417株细菌，主要为革兰阴性菌（90.7%）。构成比居前5位的细菌依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌，分别占31.0%、17.4%、14.0%、8.2%和8.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为41.2%；未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌；大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均<11%；鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率>50%。结论 该医院下呼吸道标本的分离菌以革兰阴性菌为主，尤其是耐碳青霉烯类的肠杆菌目细菌和耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌，需加强相关医院感染防控，有效阻断或降低医院内传播风险。
目的 了解2018—2023年某医院儿科住院患者冬季呼吸道感染的病原菌分布特征及耐药性变迁，为临床诊疗和医院感染控制提供依据。方法 采用回顾性调查方法，收集并分析该医院连续6年一季度儿科呼吸道感染住院患者临床资料及细菌学检测结果。结果 5 751例患者呼吸道中分离出病原菌2 599株，革兰阴性菌以流感嗜血杆菌（38.72%）、大肠埃希菌（24.34%）和肺炎克雷伯菌（10.19%）为主。流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢菌素和阿奇霉素的耐药率最高可达89.3%；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对复方新诺明、庆大霉素和头孢菌素的耐药率可高达77.0%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌（62.52%）和肺炎链球菌（30.72%）为主，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占64.4%。肺炎链球菌对红霉素、复方新诺明和克林霉素耐药率可达100%。真菌以白念珠菌为主，占78.53%。结论 该医院儿科冬季呼吸道感染的病原菌对多种抗菌药物耐药性较强，临床合理使用抗菌药物的同时，应针对性做好儿科住院环境消毒。
目的 分析近10年国内消毒供应领域的高被引文献发展现状，分析本领域的研究热点与发展趋势。方法 检索2013—2022年中国知网收录的消毒供应领域高被引期刊论文，利用CiteSpace软件对获取的1 195篇文献进行定量和可视化分析。结果 近10年消毒供应领域高被引文献数量整体呈现先增长后回落的态势，其中获得科研基金项目资助的文献比例为19.67%，发表于医药卫生领域核心期刊的比例为42.01%。消毒供应护理理论体系构建与器械清洗质量控制是近10年研究关注的主题，其中口腔器械、植入物和管腔器械的清洗消毒灭菌是持续关注的研究热点。结论 消毒供应领域的发展应聚焦清洗消毒灭菌方法选择、技术操作规范、质控指标构建、管理体系的建立及智慧化消毒供应管理研究。
目的 调查某医院重症监护病房（ICU）高频接触物体表面污染与工作人员手卫生情况，并评价采取干预措施的效果。方法 2023年3—9月采集该医院ICU专用吊带、床单元织物等高频接触物体表面和工作人员手卫生样本，比较培训、现场技术指导和督导考核等干预措施实施前后样本卫生或消毒合格率以及病原菌检出率。结果 干预前采样123份，干预后采样156份。干预后，专用吊带平均卫生合格率由73.2%提高至93.3%，床单元织物卫生合格率由70.8%提高至96.7%；床头柜、床栏和床旁仪器的消毒合格率分别由31.3%和18.2%提高至72.2%和66.7%；专用吊带和床单元织物病原菌检出率分别为40.0%和33.3%，低于干预前的89.3%和87.5%（P<0.05）；干预前后工作人员手卫生合格率差异无统计学意义（87.5% vs 92.6%；P= 0.621）。结论 通过培训、现场技术指导、督导考核等措施可有效降低医院ICU污染。
目的 研究追踪方法学与失效模式及效应分析 （FMEA）在医院手术室与消毒供应中心（CSSD）医疗器械集中管理中的应用效果。方法 选取2023年1—3月某医院800件手术器械为对照组，2023年4—6月800件手术器械为观察组。对照组给予常规器械管理，观察组给予追踪方法学与FMEA管理，比较2组质量管理合格情况、返洗器械原因，以及医护人员对手术器械使用满意度。结果 观察组医疗器械清洗合格率、消毒合格率、功能完好率、数量准确率均高于对照组，2组合格率差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的医疗器械发生锈斑率、胶痕迹率、污渍率和未干燥率均低于对照组（P<0.05）。30名医务人员对观察组器械的总满意度明显高于对照组。结论 医院手术室与CSSD实施追踪方法学与FMEA对医疗器械集中管理，可有效提高医疗器械的再处理质量，降低器械损耗，并提高手术器械使用满意度。
突发大范围的疫情会引发医用口罩需求急剧增长与供给不足的矛盾，重复使用成为现实需求。寻找既能去除口罩表面附着的病原微生物又能最大限度地保留过滤效能的消毒方法和过滤材料，成为研发可重复使用医用口罩的关键技术之一。医用口罩过滤层的主要材料是熔喷聚丙烯，只宜一次性使用、驻极体电荷易损失、重复消毒后核心过滤层结构易损坏等特点限制了其被重复使用。近年来新出现的金属纳米材料、光敏材料、石墨烯和其他聚合材料有着更佳的物理和抗微生物特性，将其作为口罩原材料有望缓解疾病大流行期间医用口罩供给不足。本文综述了在疾病大流行期间口罩短缺情况下重复使用口罩的可行性，并探讨了新型医用口罩过滤材料的研究进展。
软式内镜在消化道疾病的诊疗中发挥着重要作用，但其相关感染的暴发时有发生，其中终末漂洗水污染问题引起广泛重视。终末漂洗水的质量直接影响软式内镜清洗消毒效果，不合格的终末漂洗水会造成内镜的二次污染，导致内镜消毒灭菌失败。减少终末漂洗水中病原微生物数量是预防软式内镜清洗消毒失败的重要手段之一。本文对软式内镜终末漂洗水的质量和污染现状、影响漂洗水质量的因素以及控制措施进行综述，旨在为今后提升内镜终末漂洗水质量控制及监测水平提供参考。
目的 比较某消毒供应中心采用的3种常用预处理方法对双极电凝钳清洗效果的影响，为优化双极电凝钳的清洗流程提供依据。方法 2022年11月—2023年3月将术后待处理的180套双极电凝钳随机分为3组，分别采用水垢去除剂浸泡+压力蒸汽喷枪预清洗、多酶液浸泡+超声清洗机预清洗、过氧化氢溶液浸泡+超声清洗机预清洗。采用带光源放大镜目测法和ATP生物荧光法检测各组清洗质量，并记录预处理时间。结果 2种方法检测水垢去除剂浸泡+压力蒸汽喷枪预清洗组的合格率分别为96.67%和93.33%，3组中最高（χ2=14.026和14.161，P<0.05）。该组预处理耗时最短（F=6 438.65，P<0.05），为（1 051.59±11.17）s。结论 采用水垢去除剂+压力蒸汽喷枪清洗预处理可明显提高双极电凝钳的清洗效果和清洗效率。
目的 观察不同消毒剂对献血者皮肤的消毒效果，选择合适有效的消毒方法。方法 采用现场采样和细菌定量培养方法，检测4种皮肤消毒方法消毒操作后健康献血者皮肤的菌落数，并比较消毒效果。结果 使用医用碘伏消毒棉签或安尔碘Ⅲ型皮肤消毒液蘸湿棉签擦拭皮肤2遍，每遍15 s，消毒后皮肤菌落数中位数分别为0.19和0.31 cfu/cm2；使用医用葡萄糖酸氯己定棉片分别擦拭皮肤30和15 s，消毒后皮肤菌落数中位数均为0 cfu/cm2。安尔碘Ⅲ型皮肤消毒液蘸湿棉签组消毒操作耗时最长，平均耗时112.08 s；医用葡萄糖酸氯己定棉片擦拭15 s组耗时最短，平均耗时45.00 s。结论 医用葡萄糖酸氯己定棉片擦拭15 s消毒，皮肤消毒效果良好且操作耗时短，适用于医院现场健康者献血时的皮肤消毒。
目的 了解某康复疗养中心餐厅的餐具消毒质量状况，为提高餐具消毒管理水平提供依据。方法 应用随机抽样法采集康复疗养中心所属餐厅消毒后餐具，采用大肠菌群纸片法检测餐具表面大肠菌群，比较不同类型餐具和不同消毒方法的消毒效果。结果 2020—2023年共采样7 015份，消毒质量总合格率为91.45%，消毒质量合格率呈逐年升高趋势（χ2趋势=167.514，P<0.001）。不同类型餐具中，菜勺和筷子的合格率较低，分别为88.81%和82.49%。不同消毒方法中，含氯消毒剂消毒质量合格率最低，为86.23%；高温蒸汽、循环热风消毒柜和臭氧消毒柜消毒的合格率均>90.00%。结论 某康复疗养中心所属疗养餐厅需进一步完善餐饮单位的餐具消毒设备，加强疗养餐厅菜勺与筷子消毒，提高餐具消毒质量。
目的 研究医院内镜终末漂洗水槽的清洁质量和消毒方法，降低污染风险。方法 采用ATP生物荧光法，检测终末漂洗不同数量内镜后水槽的RLU值，选择适合的水槽补充消毒时机，并比较3种消毒方法对水槽的消毒效果。结果 内镜漂洗数量为10、20、30、40条时，终末漂洗水槽RLU值中位数分别为26.5、188.0、701.0和4 741.0；内镜数量为10条时，水槽槽壁合格率为79.17%；≥20条时，水槽槽壁合格率均为0.00%。采用含氯消毒剂（含有效氯500 mg/L）浸泡30 min、2 000 mg/L季铵盐类消毒湿巾擦拭和75%乙醇擦拭3种方法，对漂洗20条内镜后的水槽消毒合格率分别为96.4%、89.3%和85.7%。结论 建议白天工作期间对终末漂洗水槽补充消毒的时机选择在漂洗10条内镜后，采用季铵盐类消毒湿巾或75%乙醇擦拭消毒，晚上停止工作后采用含氯消毒剂浸泡30 min消毒。
目的 了解某三甲医院医务人员手机污染状况及2种清洁消毒方法效果。方法 随机选取该医院4个科室医务人员为调查对象，每科室20名人员，采集其手机表面样本进行微生物培养及鉴定，比较手机表面细菌污染程度；将80部手机随机分2组，分别采用75%乙醇溶液和复合双链季铵盐消毒湿巾擦拭消毒，并比较消毒效果。结果 80份手机样本卫生合格率为18.7%，菌落数中位数为4 cfu/cm2，最大染菌量为75 cfu/cm2；呼吸内科和普通外科医务人员手机卫生合格率较低（10%），重症医学科合格率较高（35%）；护士手机卫生合格率高于医生（25.0% vs 12.5%； χ2=2.796，P<0.05）；手机表面样本检出72 株病原菌，主要为微球菌属（27.87%）和凝固酶阴性葡萄球菌（21.31%）。2种消毒方法均能对手机表面有效消毒。结论 医务人员手机均有微生物污染风险，应加强手机清洁消毒，预防医院感染发生。
目的 应用不同采样方法了解某医院重症监护病房（ICU）床旁抑菌隔帘清洁卫生情况。方法 以某医院ICU床旁抑菌隔帘和棉质隔帘为对象，普通隔帘采样选择棉拭子法，抑菌隔帘采样分别采用棉拭子法、接触平皿法和洗脱法，检测并比较样本菌落数。结果 采用3种方法检出的抑菌隔帘菌落数均符合清洁织物要求，洗脱法检出的菌落数高于棉拭子法和接触平皿法（P<0.05）；隔帘中部和侧边检出菌落数多于隔帘上下部（P<0.05）；抑菌隔帘表面检出菌落数低于普通隔帘检出菌落数（P<0.05）。结论 抑菌隔帘相对棉质隔帘抗菌效果较好，减少交叉污染风险。在医院感染暴发调查时，选择洗脱法采样能力较强，能更真实地反映隔帘细菌污染情况，给医用织物监测标准修订提供参考。
目的 分析某三甲综合医院2017—2023年耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）医院感染率变化趋势及流行特征，探讨医院感染预防控制重点环节。方法 采用前瞻性目标监测法，对2017—2023年住院患者CRAB医院感染情况进行调查，分析感染变化趋势及人群、时间、科室、感染部位等分布特征。结果 住院患者共171 188例，共发生CRAB医院感染223例，CRAB医院感染率为0.13%，2017—2023年间CRAB医院感染率分别为0.19%、0.22%、0.18%、0.10%、0.04%、0.16%和0.06%，差异有统计学意义（χ2=56.553，P<0.05）。发生医院感染的CRAB标本主要来源于以痰为主的呼吸道标本。男性CRAB医院感染率高于女性（P<0.05），ICU高于非ICU科室（P<0.05）。CRAB医院感染率每月间差异有统计学意义（χ2=27.437，P<0.05），第一、四季度高于其他季度（χ2=19.013，P<0.05），与呼吸道感染高发季节相吻合。结论 CRAB医院感染预防控制效果明显，在呼吸道疾病高发季节应重点关注ICU男性患者，持续加强标准化隔离防控措施的落实，降低CRAB医院感染的发生。
目的 针对在亚热带丛林野外环境中抢险救灾的实际需求，观察3种不同包装材料在维持器械无菌状态方面的性能表现。方法 将手术器械分别使用棉布、无纺布和新型纺织品包装灭菌，分别放置在野外帐篷内桌子上和空投箱内，在不同存放时间点对无菌包内器械进行细菌学采样，以检测包装维持无菌能力。使用顶破强力试验方法检测无纺布和新型纺织品耐顶破能力。结果 帐篷桌子上和空投箱内棉布包装无菌器械分别在第9、10天检出细菌污染；使用无纺布包装器械在存放第60天时1个包装检出器械细菌污染。新型纺织品包装存放210 d内器械无细菌污染。新型纺织品包装材料顶破强力值大于无纺布[（887.4±11.3）N vs（183.7±6.8）N； t=-196.31，P<0.001]。结论 新型纺织品维持包内器械无菌能力和抗顶破能力良好，适用于野外环境中手术器械的包装。
