2016年, 第33卷, 第12期　刊出日期：2016-12-20

  

• 全选
  |

实验研究
• Select
  一种汽化过氧化氢消毒装置对物体表面和空气消毒效果研究

  苏裕心，张文福，帖金凤，任 哲，韩 杰，魏秋华

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1141-1145. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001- 7658.2016.12.001

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗观察一种汽化过氧化氢消毒装置对室内空气和物体表面的消毒效果。方法 采用载体定量杀菌实验方法，对某汽化过氧化氢消毒装置杀灭物体表面和室内空气中细菌的效果进行观察。结果 该汽化过氧化氢消毒装置使用专门配套的含量为80 g/L过氧化氢水溶液作为消毒剂。在28 m3密闭实验舱内，以4 ml/m3用量（折合过氧化氢浓度为320 mg/m3），启动该过氧化氢消毒装置于室温下消毒作用60 min，对布片上枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率可以达到99.9%以上。在130 m3办公室内，消毒液用量为10 ml/m3（折合过氧化氢浓度为800 mg/m3），启动该消毒装置作用30 min，对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率可达99.9%。在20 m3密闭空气实验舱内，以0.5 ml/m3用量，启动该过氧化氢消毒装置液消毒作用20 min，对舱内空气中白色葡萄球菌的杀灭率为99.9 %；在90 m3房间内，以1.0 ml/m3用量，启动该过氧化氢消毒装置消毒作用60 min，对空气中自然菌的消亡率＞90.0 %。结论 该汽化过氧化氢消毒装置使用较低浓度过氧化氢消毒液，汽化后对物体表面上细菌芽孢和空气中细菌繁殖体均具有较好的杀灭效果。
• Select
  酸性硫酸钙溶液酸度与杀菌效果相关性研究

  谈 智，孙 巍，吉钟山

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1146-1148. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.002

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究酸性硫酸钙溶液的酸度与杀菌效果相关性。方法 通过悬液定量杀菌实验，对酸性硫酸钙溶液以硫酸计含量测定、pH值测定，分析酸性硫酸钙溶液酸度与杀菌效果相关性。结果 酸性硫酸钙稀释液pH值与铜绿假单胞菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值呈线性相关，稀释液的pH值与以硫酸计浓度的对数值呈线性相关。结论 酸性硫酸钙稀释液杀菌作用与酸性强度正相关。
• Select
  环氧乙烷灭菌效果生物监测快速培养法与常规培养法比较

  吴晓松，王 嵬，陈越英，张 伟，谈 智，王晓蕾，王 玲，褚宏亮，周明浩，徐 燕

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1149-1151. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.003

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗比较快速生物指示剂与常规生物指示剂对环氧乙烷灭菌监测效果，寻找环氧乙烷灭菌效果快速检测方法。方法 通过环氧乙烷生物指示剂抗力评估系统，对两种培养法生物指示剂监测环氧乙烷灭菌效果比较。结果 在相同环氧乙烷灭菌设定条件下，灭菌20 min和120 min，两种方法培养生物指示剂的结果一致；70 min灭菌时段，两种培养法持续培养48 h结果一致，但快速培养法在培养4 h的结果与培养48 h的结果不一致。结论 环氧乙烷生物监测快速培养法相比常规培养法，拥有更快速评判灭菌效果的能力，但可能存在假阳性的结果。
• Select
  纳米二氧化钛消毒剂中和剂的选择

  郑 露，陈昭斌，许 欣

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1152-1153,1156. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.004

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗鉴定所选用的方法是否能去除纳米二氧化钛的消毒效果。方法 参照2002年版《消毒技术规范》的中和剂鉴定试验方法，增加光源因素。结果 纳米二氧化钛在无紫外激发，也无任何光源作用时无消毒效果，在只有自然光源的情况下有微弱的消毒效果。结论 可以将遮蔽所有光源作为“中和”新型消毒剂纳米二氧化钛消毒效果的方法。
• Select
  不同性质载体对脉冲紫外强光杀菌效果评价的影响

  王陈龙，姜朝新，胡龙飞，顾大勇，谢昭聪，何思杰，何建安，曾令恒，晏文芬，冯杰娥，龙 军

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1154-1156. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.005

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗观察不同材质的载体对脉冲紫外强光杀菌效果评价的影响。方法 采用载体定量杀菌试验的方法，对3种材质的染菌载体用于脉冲紫外强光杀菌效果评价的结果进行比较观察。结果 在染菌后的2 h以内，随着时间的延长，回收率没有明显下降趋势。在同等条件下，3种不同载体中以不锈钢片回收率最高；在3种实验菌株中以金黄色葡萄球菌回收率最高。在相同照射条件下紫外强光对3种染菌载体上细菌杀灭率最高者为不锈钢片，玻璃片与塑料片上细菌杀灭率接近；3种细菌比较以大肠杆菌最容易杀灭，杀灭率达到100%。结论 不同材质的载体对脉冲紫外强光杀菌效果有明显影响，枯草杆菌黑色变种芽孢对紫外强光抗力较强。
• Select
  纸片法快速检测皮肤消毒效果的初步研究

  陈 倩，陈昭斌，李虹霖，刘晓娟，陈梓楠

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1157-1159. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.006

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究纸片法直接采样快速检测皮肤消毒效果的可行性。方法 采用纸片直接贴附皮肤采样快速检测皮肤消毒效果的纸片法，同时用标准法棉拭子采样检测法作平行对照比较。结果 细菌染菌方法相同，同种试验菌，同种采样检验方法，两种浓度菌悬液，高浓度的染菌回收率低于低浓度的染菌回收率；同种试验菌，同种浓度的菌悬液，两种采样检验方法，纸片法的染菌回收率高于标准法的染菌回收率，经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 纸片法的染菌回收率高于标准法，且纸片法直接贴附皮肤采样，操作简便，培养时间短， 在皮肤消毒效果的快速检测方面具有很大潜力。
• Select
  葡萄糖酸氯已定醇预防血液透析中心静脉导管相关感染的研究

  谭 庆，廖小平，孙煦勇，雷志影

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1160-1161,1164. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.007

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究葡萄糖酸氯己定醇对血液透析中心静脉导管相关感染的预防效果。方法 选择148例留置静脉导管并行血液透析治疗的患者，随机分为实验组和对照组各74例，分别采用20 g/L葡萄糖酸氯己定乙醇溶液和5 000 mg/L的碘伏皮肤消毒液进行穿刺部位消毒和相关护理消毒，比较两组患者及其不同置管部位和置管时间的感染率。结果 实验组和对照组感染率分别为10.8%和23.0%。颈内静脉置管组和股静脉置管组感染率分别为11.1%和23.9%，其中实验组感染率分别为9.8%和12.1%，对照组感染率分别为12.5%和35.3%。置管留置时间两周以下，总体感染率为9.4%，实验组和对照组感染率分别为7.1%和11.1%；置管留置时间两周及两周以上，总体感染率提高到19.0%，实验组和对照组感染率分别为11.7%和26.8%。 结论 采用葡萄糖酸氯己定醇进行血液透析患者中心静脉导管相关感染的防控，其效果优于碘伏。
• Select
  清除内镜残留邻苯二甲醛方案的探讨

  黄 茜，张 勋，夏春华，马久红

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1162-1164. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.008

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗比较不同清洗方案对内镜表面邻苯二甲醛（OPA）残留量的影响，为规范清洗消毒流程、减少患者相关不良反应提供理论依据。方法 选取48条正在使用的内镜为研究对象，随机分为空白对照组、单股水流组、喷淋式清洗组和自动清洗消毒机组，每组根据清洗时间分为1、2、3、4 min共4个水平，处理后采集内镜外表面残留液进行检测。结果 不同清洗方法与处理时间OPA残留量均存在明显统计学差异(P＜0.05)，其中自动清洗消毒机组OPA残留量最低，喷淋式清洗组次之，单股水流组的邻苯二甲醛残留量最高。清洗时间为1 min时邻苯二甲醛残留量最高，处理时间达2 min后对邻苯二甲醛的残留量清除效果无变化。结论 清洗中使用自动清洗消毒机组或喷淋式清洗槽清洗2 min可以有效减少邻苯二甲醛在内镜表面残留。
• Select
  一种稳定性二氧化氯消毒液的相关性能研究

  陈 英，蔡定妍，刘成伟

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1165-1166,1169. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.009

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗观察一种稳定性二氧化氯消毒液的杀菌效果及毒性。方法 采用悬液定量杀菌试验、现场消毒试验和动物试验方法，对稳定性二氧化氯消毒液相关性能进行试验观察。结果 用含50 mg/L 二氧化氯消毒液对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌作用 5 min，杀灭对数值均＞5.00;对悬液内白色念珠菌作用5 min，杀灭对数值均＞4.00；对物体表面自然菌作用10 min，杀灭对数值平均＞1.00。该消毒液对小鼠急性经口毒性LD50值﹥5 000 mg/（kg·bw)，对家兔完整皮肤无刺激性，对小鼠骨髓嗜多染红细胞试验结果阴性。结论 该稳定性二氧化氯消毒液具有良好的杀菌效果，属于实际无毒级物质，无致微核作用，对皮肤无刺激性。
• Select
  一种双链复合季铵盐消毒液的相关性能研究

  杜文虎，李 莉，刘成伟，周 磊

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1167-1169. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.010

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究一种双链复合季铵盐消毒液的相关性能。方法 采用悬液定量杀菌试验、现场消毒试验和动物试验方法，对双链复合季铵盐消毒液性能进行试验观察。结果 该双链复合季铵盐消毒液含活性物总量为2 050 mg/L，pH值为8.07。以该消毒液原液对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用2.5 min的杀灭对数值均＞5.0，对木质油漆表面的自然菌擦拭消毒作用5 min，杀灭对数值均＞1.0。该消毒液对小鼠急性经口毒性LD50值＞5 000 mg/（kg·bw)，小鼠骨髓嗜多染红细胞试验结果阴性。结论 该双链复合季铵盐消毒液对细菌繁殖体杀灭效果好，属于实际无毒级物质。
• Select
  常压射流式介质阻挡放电低温等离子体消毒机消毒效果的影响因素研究

  江龙委,徐翠翠,姚 露,周海莲,贾绍昌

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1170-1172. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.011

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究常压射流式介质阻挡放电低温等离子体消毒机杀菌效果的影响因素。方法 采用载体定量杀菌试验方法，对某常压射流式介质阻挡放电低温等离子体消毒机杀菌效果的影响因素进行观察。结果 该低温等离子体消毒机的工作气体用氩气的杀菌效果明显优于空气。该低温等离子体消毒机对5种载体上细菌杀灭效果最好的是纸片，最差的是布片。菌悬液内加入小牛血清或甘油均能阻碍等离子体的灭杀作用。结论 常压射流式介质阻挡放电低温等离子体消毒机具有较好的杀菌效果，但其杀菌效果受消毒对象的性质、有机物等因素的影响。
• Select
  临床分离气单胞菌耐药性及毒力基因检测

  何秋丽，茅国峰，王 卓

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1173-1175. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.012

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院临床分离气单胞菌的耐药现状及毒力基因分布情况，为临床合理用药和治疗提供依据。方法 采用药敏试验和基因检测技术，对某医院临床分离的气单胞菌耐药性及其毒力基因进行检测与分析。结果 该医院从临床病原学标本中共检出气单胞菌86株，以嗜水气单胞菌和豚鼠气单胞菌为主，构成比分别为41.86%和34.88%。此两种气单胞菌对头孢呋辛和头孢曲松的耐药率均接近甚至超过50%，未发现对呋喃妥因、替加环素和碳青霉烯类耐药菌株。从临床分离的气单胞菌中共检测出5种毒力基因型，有50%的嗜水气单胞菌至少携带一种以上的毒力基因。结论 该医院临床分离的气单胞菌对部分抗生素有较高耐药率，毒力基因型复杂，应重视气单胞菌耐药性监测。
• Select
  鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析

  吴汀溪，马思宇，程 晟，罗 晓，沈 素

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1176-1178. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.013

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度的相关性，为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性分析方法，对某医院2012-2015年度住院患者常用抗菌药物的使用强度和鲍曼不动杆菌耐药性的关系进行分析。结果 该医院连续4年从临床送检的标本中共分离出病原菌19 578株，其中鲍曼不动杆菌共2 886株，构成比为14.74％，分离率有增加趋势。分离菌株数排名前3的科室为重症医学科、综合内科和急诊科，构成比依次为29.82%、26.05%和12.16%。该医院鲍曼不动杆菌分离率增加，但常规抗菌药物使用强度呈现下降趋势，除亚胺培南之外，其余抗菌药物使用强度与鲍曼不动杆菌耐药率无相关性。结论 该院鲍曼不动杆菌检出率较高，但未发现鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度有相关性。
• Select
  应用ProReveal系统对复用医疗器械预浸泡温度和时间的研究

  韩彦粉，李桂红，李 嵘

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1179-1180. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.014

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗观察复用医疗器械在不同温度下的预浸泡效果，探索预浸泡最佳温度。方法 利用ProReveal蛋白残留测定法，对经不同温度进行预浸泡的使用后污染医疗器械处理效果进行评价。结果 预浸泡过程中使用45℃多酶清洗液浸泡手术器械，其结果明显好于常温（21℃）多酶清洗液浸泡的手术器械。结论 在医疗器械的预浸泡时，宜使用45℃的多酶清洗液浸泡，不宜使用常温多酶清洗液进行浸泡。
• Select
  车载大面积烟雾消毒机的研制

  杨永刚，冯华仲，张 良，陈 亮

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1181-1184. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.015

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究一种车载式烟雾消毒机，探索大面积消毒烟雾施放技术。方法 利用航空发动机燃气射流施放消毒烟雾的技术,采用载体定量杀菌试验方法对其杀菌效果做出初步评价。结果 研制的车载式烟雾消毒机最高档级别烟雾消毒剂施放量为2 819 kg/h，烟雾平均形成时间为89 s；烟雾扩散幅度大于500m×50m×20m。分别在距离发烟点80～150 m处测试了烟雾对指定微生物的杀灭效果，并根据150～500 m各测试点的烟雾浓度，推算出200～500 m处烟雾对指定微生物的杀灭效果，在以上各点对大肠杆菌、嗜热脂肪杆菌芽孢和自然菌的杀灭率均能达到消毒合格要求。结论 本研究设计制造的车载式烟雾消毒机具有较大的有效工作面积，烟雾消毒剂也具有较好的杀菌效果。
• Select
  中心静脉导管环氧乙烷灭菌过程监测器材研究

  王晓飞，于春光，田 斌

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1185-1186. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.016

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究一种用于中心静脉导管环氧乙烷灭菌过程监测器材，探索简易监测方法。方法 以国际标准菌株为生物指示剂，通过比较中心静脉导管产品与自制过程监测器材对环氧乙烷灭菌效果监测结果，确认过程监测器材监测的有效性。结果 在相同灭菌条件下，中心静脉导管代表产品与本研究设计的过程监测器材对环氧乙烷抗力比较存在差异，前者对环氧乙烷的抗力明显低于后者。结论 本研究设计制作的过程监测器材可以作为环氧乙烷灭菌监测指示器材，达到国际标准要求，可以作为中心静脉导管产品族环氧乙烷灭菌的过程监测器材。
调查研究
• Select
  江西省部分医疗机构口腔门诊医护人员医院感染控制相关知识调查

  李 娜，王 斌，查春红，李檬妤，谈迪心，张丹丹，李绪辉，文 冰，李 慧，许奕华

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1187-1189,1192. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.017

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解江西省口腔门诊医务人员医院感染控制的相关知识、态度和行为情况，分析影响因素并提出改进对策。方法 通过分层随机抽样调查的方式，对江西省部分医疗机构口腔门诊医务人员就医院感染相关情况进行问卷调查。结果 共调查59家医院口腔门诊医护人员849名，均对医院感染控制较为重视；598名医生对“喷溅性操作时为患者防护”和“喷溅性操作时使用隔离衣”两项内容的知晓率分别为18.6%和14.3%；251名护士对上述两项知晓率分别为33.8%和34.7%。医护人员对牙科手机、洁牙机和调拌刀消毒行为的依从率低，其中调拌刀消毒的行为依从率最低，医、护人员分别为29.6%和29.5%。结论 纳入调查的江西省部分医院口腔门诊医务人员均较重视医院感染控制工作，有较强的感染控制意识，但对医院感染的部分控制措施执行率较低，尚有待加强。
• Select
  武汉市基层疾控中心消毒相关检测能力现状

  许慧琼，王一梅，朱军生，王 斌，刘德丰，邓 兵，梁建生

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1190-1192. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.018

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解武汉市基层疾控中心实验室检测能力。方法 以消毒相关样品检测为代表，采用查阅资料、查看现场和审核报告的方式对武汉市13个区疾控中心进行考核。结果 各区疾控中心平均得分为90.42分，优秀率为69.23%。微生物检测得分相对高于理化检测，实验操作过程和原始记录失分最多，总体失分率分别为13.81%和11.38%。结论 武汉市基层疾控中心实验室检测能力相对较均衡，能基本满足日常工作需求，但须加强实验操作过程和原始记录等薄弱环节的改进，进一步提高检测能力、强化实验室能力建设及其安全管理。
• Select
  贵州省149所医院手术器械再处理质量调查

  徐 艳，杨 怀，牟 霞，王 萍，陈 京，张 满

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1193-1195. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.019

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗调查医院手术器械再处置情况，分析现状及存在问题。方法 采用问卷调查方式对贵州省二级（含二级）以上医院手术器械的处置地点、清洗设备进行调查。结果 149所医院中，手术器械集中运送至CSSD清洗的医院占40.94%，59.06%医院在手术室进行清洗。手术室清洗设备调查显示，7.95%医院购置全自动清洗消毒机，17.05%的医院有超声清洗机，52.27%医院配置高压水枪及气枪，18.18%医院有干燥柜。按流程将厂家器械接收至CSSD处理的医院占62.79%，26.36%的医院直接在手术室清洗，在手术室灭菌厂家器械的医院占27.13%。结论 多数医院在手术室清洗手术器械，但清洗设备不完善，厂家器械尚未完全由CSSD接收处理，需要进一步加强手术器械再处理管理，保障医疗安全。
• Select
  医院感染管理人员消毒知—信—行问卷的编制及信效度评价

  刘如如，庞松涛，王 飞，陈 晨，付 晗，王 欣

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1196-1199. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.020

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗编制医院感染管理人员消毒知-信-行（KAP）调查问卷并评价其信效度。方法 编制调查问卷，筛选135名医院感染管理人员进行问卷调查，随机抽取其中的32人，于10 d后再次进行问卷调查。利用组内相关系数分析重测信度；Cronbachs α系数分析问卷的内部一致性信度。利用各条目与各维度得分、总问卷得分的相关性评价问卷的内容效度。利用探索性因子分析和验证性因子分析评价问卷的结构效度。结果 两次进行问卷测量显示各项组内相关系数均大于0.9（P>0.05）；知识、态度和行为维度Cronbachs α系数分别为0.756、0.763和0.816。3个维度和总问卷的相关系数分别为0.765、0.798和0.740，各维度均呈正相关（r>0）；探索性因子分析显示，3个公因子方差贡献率分别为32.994%、19.794%和27.638%，指标的公因子方差比在0.525~0.858之间；验证性因子分析显示，NC值为2.637，GFI、CFI和IFI值分别为0.905、0.940和0.916。结论 该问卷具有较好的信效度，其结果有利于量化评价医院感染管理人员消毒知-信-行情况，可为同类研究提供参考。
• Select
  江西省部分医院临床分离沙门菌耐药性与分子分型研究

  游兴勇，周厚德，刘 洋，姜 茗，刘道峰，刘成伟

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1200-1202. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.021

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗研究江西省部分医院临床分离的致泻沙门菌耐药性与分子分型，为临床科学选择抗菌药物提供参考。方法 采用微量肉汤稀释法和基因检测技术，对江西省部分医院临床分离的腹泻性沙门菌进行药敏试验和基因分析。结果 从医院住院感染性腹泻患者送检标本中分离出沙门菌103株，对四环素耐药率达到61.17%，有27.18%的菌株呈现多重耐药性。该省多数地区医院分离的沙门菌对磺胺类、四环素类、头孢类抗菌药物耐药率均有上升趋势，对喹诺酮类抗菌药物较敏感。从2015年分离的菌株基因分型检测发现52种带型，每种带型包含菌株为1～3株，相似度为0%～100%。结论 该省医院分离的腹泻感染沙门菌耐药状况比较严重，菌株PFGE带型呈现多样性，提示应加强抗菌药物管理。
• Select
  我国五省市碳青霉烯药物不敏感肠杆菌耐药机制分析

  张丽萍，邱少富，孟冬娅，薛文成，隋永霞

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1203-1206. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.022

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解我国五省市六家三甲医院碳青霉烯类抗生素不敏感肠杆菌KPC耐药基因携带和膜蛋白缺失情况。方法 收集2012年10月-2014年12月碳青霉烯类抗生素不敏感大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共135株。运用改良Hodge试验进行KPC表型初步筛选，PCR法进行KPC耐药基因和膜蛋白基因检测。多位点序列分析（MLST）和脉冲场凝胶电泳（PFGE）对KPC酶阳性菌株进行同源性分析。结果 共有115株菌Hodge试验阳性。65株菌检测到KPC耐药基因，有13株菌所测膜蛋白全部缺失。8株KPC阳性大肠埃希菌ST131型占主导地位；57株KPC阳性肺炎克雷伯菌主导型别是ST11。PFGE结果显示部分菌株同源性较高。结论 KPC酶在碳青霉烯类抗菌药物不敏感的菌株中起主导作用，而膜蛋白的缺失也是导致耐药的一个协同因素。不同地区菌株的主要耐药机制和主导分子型别一致，同时某些医院存在部分分子型别小规模流行，临床工作中应特别注意监控，以防大规模扩散和地区间传播。
• Select
  某肿瘤医院患者医院感染现患率与发病率监测分析

  薛菊兰,王向荣,罗丽华,陈松燕

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1207-1209. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.023

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解肿瘤医院患者医院感染情况,为科学评价和合理干预提供依据。方法 对某肿瘤医院患者2014年和2015年医院感染现患率与同年医院感染发病率进行统计分析。结果 该肿瘤医院近两年同期医院感染现患率为7.66%，医院感染发病率控制在1.84%和2.42%，以呼吸道感染为主，抗感染药物日使用率为25.56%，并且以治疗性用药和一联用药为主，2015年较2014年稍有下降但是抗感染药物应用病原菌送检率上升。结论 肿瘤医院患者医院感染现患率和医院感染发病率均高于综合性医院,评价医院感染管理现状和控制成效应建立在相同的监测方法上和具有可比性的监测对象基础上，降低医院感染现患率和医院感染发病率应针对性采取控制措施。
• Select
  某医院临床分离金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性变迁

  王 博，张淑芹，李 昆

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1210-1211,1214. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.024

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院临床标本分离金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性变化情况，为临床合理用药提供依据。方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法，对某医院住院患者送检病原学标本检出金黄色葡萄球菌分布及其耐药性进行分析。结果 该医院连续3年从住院患者送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌434株，其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）82株，占18.89%。在各类标本中以痰液分离率最高，其次是分泌物和脓液。临床分离的金黄色葡萄球菌主要分布在耳鼻喉科，其次是重症监护室（ICU)和神经外科。临床分离金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药率较高，未发现耐万古霉素菌株，MRSA的耐药率明显高于甲氧西林敏感（MSSA）菌株。结论 该医院在连续3年内金黄色葡萄球菌的检出率和耐药性均无明显变化，这主要得益于严格执行感染防控措施和合理使用抗菌药物。
• Select
  某医院临床多重耐药菌分布及细菌耐药性分析

  钟 韵,陈奕慧

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1212-1214. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.025

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院临床分离多重耐药菌分布及细菌耐药情况，为多重耐药菌医院感染防控提供科学依据。方法 通过回顾性分析的方法，对某医院住院患者送检标本多重耐药菌检出情况及细菌药敏试验结果进行统计分析。结果 该医院在2015年度共检出多重耐药菌 990株，产超广谱β内酰胺酶阳性大肠埃希菌检出最多。多重耐药菌主要分布在重症监护病房（ICU）、神经外科和神经内科，多重耐药菌分离自痰标本和尿液标本分别占49.8%和21.5%。临床分离的革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、美洛培南敏感，但对多数临床常用抗菌药物普遍耐药。结论 该医院多重耐药菌感染形势严峻，应加强抗菌药物合理使用与监测，强化手卫生措施。
• Select
  持续质量改进对提高医务人员手卫生质量的作用

  陈 茜，葛美红，龚光明

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1215-1217. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.026

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗评价持续质量改进（CQI）对提高医务人员手卫生质量的效果。方法 通过现场调查与考核的方法，对某医院引入持续质量改进措施提高医务人员手卫生质量的作用进行评价。结果 实施CQI后该医院医务人员手卫生知识知晓率从实施前的77.81%提高至95.13%；手卫生操作的正确率从74.06%提高至96.15%。六项手卫生指征执行率均得到明显提高；手卫生质量合格率从86.67%提高至98.00%。结论 采取持续质量改进应用于手卫生质量管理，明显提高了医务人员手卫生执行率和质量。
综述
• Select
  诺瓦克病毒消毒方法研究进展

  刘克洋，兰智杰，丛黎明

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1218-1222. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.027

  摘要 ( )   可视化   收藏
技术方法
• Select
  3M纸片法在医院感染监测中的应用分析

  代小英，姜 楠，陈昭斌

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1222-1223. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.028

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解3M petrifilm纸片法是否适用于医务人员手卫生和医院现场环境消毒后监测。方法 采用3M纸片和平板计数2种方法分别对医务人员手卫生、医院物体表面以及自制医疗用水进行细菌菌落总数的检测。结果 2种方法对洗手前手卫生菌落检测结果的差异有统计学意义（P<0.05），而对洗手后的检测结果差异无统计学意义（P>0.05）；2种方法对医院各种物体表面消毒效果的监测其差异无统计学意义（P>0.05），对3种医疗自制用水的菌落计数差异无统计学意义（P>0.05）。结论 3M纸片法对医院消毒灭菌后的效果监测与平板法等效，省时省力，可替代平板计数法在医院感染监测中推广使用。
• Select
  脉动真空压力灭菌纸塑袋包装浸渍原因分析

  戴 椿，靳 静，农丽英

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1224-1225. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.029

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗分析消毒供应室纸塑袋包装浸渍的原因，以采取有效改进措施。方法 常规收集纸塑袋包装的灭菌包，比较采取改进措施前后的浸渍现象。结果 改进后纸塑袋包装灭菌包浸渍率下降至0.16℅。结论 纸塑袋浸渍与装载、包内化学指示卡的放置和设备等有关，采取相应改进措施可以减少灭菌纸塑袋的浸渍。
消毒监测
• Select
  新疆部分医疗机构血液透析水及透析液质量检测结果

  刘本来,陈 敏,李国庆,沙日吐亚,徐晓琴

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1225-1226. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.030

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解近2年新疆部分医疗机构血液透析水及透析液质量现状，为加强血液透析质量管理提供依据。方法 对乌鲁木齐市2013-2014年送检的血液透析水及透析液的内毒素和化学污染物进行检测及分析。结果 共检测透析水化学污染物101份，合格率81.2%；透析液水内毒素332份，合格率84.0%，水处理装置输出端内毒素合格率（78.6%）低于血液透析装置入口端内毒素检测合格率（87.0%）（P＜0.05）；乌鲁木齐本地医疗机构内毒素送检合格率高于疆内其他地区内毒素送检合格率；三季度送检的透析液水内毒素合格率低于一、二、四季度送检内毒素合格率。结论 新疆医疗机构血液透析水及透析液合格率不高，应加强日常管理、维护和监测。
• Select
  冬季雾霾天气手术室空气净化效果观察

  高丽娜

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1227-1228. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.031

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗观察冬季雾霾天气下手术室空气净化的效果。方法 分别于冬季晴朗天气和雾霾天气对手术室空气净化情况进行分析，比较两种天气下细菌监测情况。结果 雾霾天气手术区、周边区以及进风口的菌落数均略有提高，但均符合国家标准，差异无统计学差异(P＞0.05)；两种天气情况下检出细菌分布无明显差异（P＞0.05），主要菌株均为微球菌属；晴朗天气手术室空气合格率为93.3%，雾霾天气合格率为86.7%，无明显差异（P＞0.05）。结论 雾霾天气会对手术室空气质量情况造成轻微影响，略微提高空气中的沉降菌落数，但均在规定的标准内，对手术室空气质量影响不大。
• Select
  2010-2014年北京市昌平区医疗机构消毒效果监测分析

  张淑群，张 渤，郑朝阳,贺洪国

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1229-1230. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.032

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解北京市昌平区各级医疗机构消毒质量状况，为有效预防和控制医院感染发生提供科学依据。方法 采用现场采样和微生物检验方法，连续5年对全区67所各级医疗机构的环境卫生及消毒灭菌效果进行监测。结果 2010-2014年共采样5 688件，合格率为96.54%，各年度合格率分别为90.85%、95.69%、98.48%、99.91%和99.61%。不同级别医疗机构中，村医务室合格率最高，为98.80%；市级医疗机构合格率最低，为91.72%。不同监测项目中，使用中消毒剂合格率最高达100%；室内空气合格率最低，为87.97%。所有样品均未检出致病菌。结论 昌平区消毒质量年度合格率呈逐年升高，不同监测项目中，室内空气、物体表面、医务人员手的合格率呈逐年升高，但压力蒸汽灭菌器合格率相对波动较大，需重点加强监测与管理。
医院感染控制
• Select
  某三等甲级医院住院患者医院感染现患率调查

  许 泽，郝雪霜，王 超，张 玮，刘新华，张晋雪，林小镭

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1231-1232. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.033

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院住院患者医院感染率及危险因素，为改进医院感染管理提供依据。方法 采用横断面调查方法，于2015年11月25日对某医院住院患者进行医院感染现患率调查。结果 本次调查应查808例、实查804例，实查率为99.50%；查出医院感染患者21例、22例次，医院感染现患率２.61%、例次感染率2.74%。以重症监护病房（ICU）医院感染发病率最高，感染部位以下呼吸道感染为主，占54.55%。医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌，占72.22%。住院患者抗菌药物的使用率为33.33%，以一联用药为主；抗菌药物使用者病原学标本送检率为47.76%。 结论 该医院住院患者医院感染率在可控范围，需要加强对重症监护病房等重点部位感染防控，强化抗菌药物管理。
• Select
  贝宁某医院产妇感染产褥热危险因素分析

  胡进霞，吴媛媛，杜龙敏

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1233-1234. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.034

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗分析产妇感染产褥热危险因素，为防控提供借鉴。方法 通过回顾性分析方法，对我国医疗队援非期间贝宁共和国莫诺省中心医院发生的产褥感染病人临床资料进行统计分析。结果 2010-2014年间，该医院共收治产妇7 519例，发生产褥感染51例，感染率为0.68%。统计分析发现，产妇在妊娠期存在合并症（阴道炎、贫血）和围产期并发症（胎膜早破、出血、产程延长和胎盘残留等）对产褥热的形成有明显影响（P＜0.05）。结论 住院产妇发生产褥热与围产期并发症关系密切，加强围产期保健和分娩过程中严格无菌操作是防控产褥感染的关键措施。
• Select
  某医院手术患者医院感染现患率调查分析

  姜雪锦，孙吉花，邱会芬，张 霞，邢 敏，宋 茜，王 琳

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1235-1236. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.035

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解某综合医院手术患者医院感染发生情况，为预防与控制手术患者医院感染提供参考。方法 采用横断面调查方法，对某综合医院2015年7月25日所有住院手术患者进行现患率调查。结果 共调查住院手术患者606例，其中发生医院感染21例，医院感染现患率3.47%；医院感染部位以下呼吸道为主，占47.62%，其次是手术部位和泌尿道，均占19.05%；医院感染病原体中革兰阴性菌占83.33%；Ⅰ～Ⅳ类切口手术患者手术部位感染现患率分别为0.29%、0.84%、1.85%和0；手术患者术前、术中、术后抗菌药物使用率分别为55.76%、10.28%和77.73%。结论 该医院手术患者医院感染发生率尚在可控范围，应重点加强手术患者呼吸道感染防控和控制围手术期抗菌药物的应用。
卫生防疫消毒
• Select
  某城市二次供水单位水质消毒检测分析

  冒志东，邵晓飞，孟育茹，孙东芳

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1237-1238. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.036

  摘要 ( )   可视化   收藏

  摘要 目的 〖HT5"SS〗了解全市居民区二次供水水质消毒状况，消除饮用水卫生安全隐患，为卫生监督提供技术支撑。方法 采用GB T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》，对全市2013-2014年44家居民区二次供水单位采样检测。结果 采集水箱出口水138份，合格率76.1％；管网末梢水276份，合格率67.0％。结论 加强饮用水卫生安全监管，强化二次供水储水箱的清洗消毒，必须增设水质消毒设施。
信息交流
• Select
  佛山市58家医院消毒供应中心管理现状调查

  路海云，温春良

  中国消毒学杂志. 2016, 33(12): 1238-1240. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2016.12.037

  摘要 ( )   可视化   收藏