目的 观察不同材质载体对过氧化氢消毒效果的影响，为过氧化氢对不同对象的实际消毒应用及效果评价提供参考依据。方法 采用载体浸泡定量杀菌试验法，测试过氧化氢对不同材质载体上污染微生物的杀灭效果。结果 使用10 g/L过氧化氢消毒剂对3种载体上污染的大肠埃希菌进行浸泡消毒，对布片和不锈钢片的消毒效果优于滤纸片（P<0.05）；使用30 g/L过氧化氢消毒剂对3种载体上的白色念珠菌进行浸泡消毒，对布片的消毒效果优于不锈钢片和滤纸片（P<0.05）；使用30 g/L过氧化氢消毒剂对3种载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢进行浸泡消毒，作用2 h，不锈钢组消毒效果优于布片组和滤纸片组（P<0.05）；使用30 g/L过氧化氢消毒剂对3种载体上污染的大肠埃希菌进行喷雾消毒，不锈钢片消毒效果优于布片和滤纸片（P<0.01）；使用60 g/L过氧化氢消毒剂对3种载体上的白色念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽孢进行喷雾消毒，对不锈钢片消毒效果整体优于布片和滤纸片（P<0.01）。结论 不同材质载体对过氧化氢的消毒效果有影响，不同的消毒方法对不同材质载体的消毒效果也有影响；在制订消毒方案、实施消毒过程及评价消毒效果时，需考虑消毒对象材质及消毒方式对消毒效果的影响。

目的 了解齐齐哈尔市区饮用水中3种重点有机副产物的污染状况，为保障饮用水卫生安全提供科学依据。方法 采用顶空-气相色谱法（HS-GC）对该市区饮用水中的三氯甲烷、三氯乙醛和四氯化碳含量进行检测。结果 3年监测数据显示，饮用水中三氯甲烷、三氯乙醛和四氯化碳的检出率分别为47.33%、9.67%和0.00%，所有检出值均在合格范围内。不同年份间，三氯甲烷与三氯乙醛的检出率呈波动上升趋势。三氯甲烷在枯水期的检出率高于丰水期，但其浓度分布特征显示，枯水期的平均浓度低于丰水期。三氯乙醛总体上在枯水期的检出率较低。三氯甲烷的最大检出值为57 μg/L，已接近标准限值。结论 齐齐哈尔市区饮用水中3种有机副产物含量均未超标，所建立的HS-GC法适用于推广应用，建议持续加强水质监测与监管工作。

目的 观察2种过氧乙酸消毒剂对软式内镜消毒效果及其理化性能。方法 采用现场模拟消毒试验和理化分析方法，分别对一元包装过氧乙酸和过氧乙酸AB型消毒剂消毒软式内镜的效果及其理化性能进行观察。结果 用浓度1 000 mg/L的2种过氧乙酸消毒剂浸泡作用5 min，对污染在器械上的枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值均>3.00。一元包装过氧乙酸组定性培养无菌生长，AB型过氧乙酸组定性培养均有菌生长。2种过氧乙酸消毒剂连续使用14 d，过氧乙酸有效浓度均>1 000 mg/L。对铜、铝有腐蚀，对碳钢、不锈钢无腐蚀。结论 本研究中的2种过氧乙酸消毒剂对软式内镜消毒效果较好，性能稳定，一元包装过氧乙酸处理器械可达无菌要求。

目的 验证一种复合季铵盐消毒剂（有效成份含量）对微生物实验室的消毒效果。方法 采用悬液定量杀菌试验和载体定量杀菌试验方法，对该复合季铵盐消毒剂的杀菌效果进行验证。结果 该复合季铵盐消毒剂在微生物计数法中，采用含3%聚山梨酯80和0.3%卵磷脂的pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液作为稀释液，稀释级别为1:10，接种量为1 mL/皿时，5株标准菌的回收率均能达到0.5~2的要求。在消毒剂杀菌效果验证试验中，采用悬液法时，对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的杀灭对数值均>5.00，对白色念珠菌和黑曲霉的杀灭对数值均≥4.00，对环境微生物的杀灭对数值均≥3.00；采用载体定量杀菌试验法时，几种材质载体上标准菌株和环境微生物的杀灭对数值均≥3.00。结论 该复合季铵盐消毒剂对标准菌株和环境微生物均具有较好的杀灭效果，可用于药品微生物实验室的消毒。

目的 研究生物安全三级实验室（P3实验室）结核分枝杆菌终末消毒效果，为P3实验室终末消毒方法的优化提供参考。方法 采用载体定性杀菌试验方法，对某P3实验室的终末消毒效果进行观察。结果 采用汽化过氧化氢消毒机，在实验室空间内过氧化氢12.8 g/m³蒸汽熏蒸作用条件下，实验室内25个布点处中待检菌对照、指示菌以及操作环境中待检菌的培养结果均为无菌生长，阳性对照组培养全部有菌生长。结论 采用汽化过氧化氢消毒机在本研究试验条件下，对P3实验室内环境设备和空间均达到终末消毒合格的要求。

目的 观察过氧化氢气溶胶喷雾法对物体表面的消毒效果。方法 采用模拟现场和现场消毒试验法，对过氧化氢气溶胶喷雾法消毒物体表面的效果进行观察和评价。结果 采用自然菌法评价非织物型物体表面时能够达到消毒效果，评价织物型物体表面时无法达到消毒效果；采用指示菌片消毒法评价空间消毒对物体表面的消毒效果时无法达到消毒效果。结论 本实验条件下，使用10~30 g/L过氧化氢气溶胶喷雾进行空间消毒无法确保物体表面达到消毒效果。

目的 了解烧伤患者创面感染的危险因素，为制订防范措施提供参考资料。方法 通过文献检索和Meta分析方法，对医院住院烧伤患者创面感染危险因素进行分析。结果 共纳入34篇研究文献，含回顾性队列研究20篇，病例对照研究14篇，共纳入10 748例烧伤患者。Meta分析发现，年龄≥60岁、手术时间≥3 h、住院天数≥30 d、有侵入性操作、血清白蛋白≤35 g/L、有瘢痕及入住ICU等9个因素为烧伤患者创面感染的危险因素。结论 研究发现9个危险因素影响烧伤患者创面感染，临床应高度重视，积极采取防范措施。

目的 调查全国医院眼科手术器械的处理现状，为完善眼科器械的清洗、消毒与灭菌再处理流程提供数据支持。方法 采用网络问卷调查方式，对全国29个省、直辖市及自治区的495家不同等级医院的眼科手术器械处理现状进行调查。结果 共发放问卷495份，回收有效问卷492份。24.59%的医院消毒供应中心未承担眼科手术器械处理工作；47.59%和33.13%的医院未设置专岗清洗人员及装配包装人员；69.37%的医院未设立眼科器械专用清洗区域，未将其与普通器械分开处理；75.68%的医院消毒供应中心未配置专用眼科器械清洁设备及用具；38.14%的医院在包装时全部配置专用器械盒及保护垫；22.29%的医院未设专人负责清洗质量检查与评估，36.04%的医院未实施无菌物品的质量追溯管理。结论 当前医院眼科手术器械处理过程中存在诸多环节有待规范与加强，建议建立并规范眼科手术器械集中处理流程，设置专人专岗，配备专用清洗区域、设备及用具。同时构建全过程质量控制系统，明确质量检查与监督职责，以保障眼科手术器械的有效清洗、消毒与灭菌，降低器械损耗及临床感染风险，提升消毒灭菌质量。

目的 评估河南省市、县两级疾控机构在新冠疫情防控中的消毒工作能力，为提升未来传染病防控能力提供依据。方法 采用问卷调查方式，对全省市、县两级疾控机构2020—2022年新冠疫情防控中的消毒队伍建设与人员构成、消毒处置、消毒药械配置使用及效果评价等情况进行回顾性调查，建立数据库并进行统计分析。结果 共调查全省175家市、县级疾控机构。91.43%的机构成立了专门的消毒队伍，共计1 280人，来自消毒部门734人（57.34%）、其他部门546人（42.66%）；疫情前已从事消毒工作的有504人（39.37%），疫情后增补776人（60.63%）。疫情期间，全省累计使用消毒剂产品475批次，产品类型以含氯消毒剂（38.70%）、醇类消毒剂（27.80%）和过氧化物类消毒剂（16.00%）为主。共使用消毒器械554台，其中常量喷雾器（48.38%）与气溶胶喷雾器（37.73%）占比最高。79.43%的市、县疫情防控指挥部设立了消毒专班。84.00%的疾控机构开展了现场消毒作业，其中过程评价开展率（54.29%）显著高于效果评价开展率（34.29%），差异具有统计学意义（χ²=14.185，P<0.001）。结论 河南省市、县两级疾控机构在新冠疫情期间的消毒力量仍显薄弱，建议进一步加强消毒能力建设，以应对未来重大传染病疫情防控需求。

目的 探讨消毒供应中心（CSSD）工作人员职业暴露现状，分析其与风险感知、防护行为之间的关系，并评估系统化干预策略的效果。方法 采用方便抽样法，于2024年3月—2025年3月选取北京5家综合性医院的302名CSSD工作人员作为研究对象。通过一般资料问卷、职业暴露风险感知量表及职业防护知信行问卷进行调查，并结合医院感染实时监控系统中2022年1月—2024年1月期间的职业暴露登记数据，采用单因素分析、多因素logistic回归和路径分析方法探讨职业暴露的影响因素，并实施相应干预措施。结果 CSSD工作人员职业暴露发生率为27.8%。相关性分析显示，职业暴露频率与风险感知总分（r=-0.612，P<0.001）及防护行为总分（r=-0.423，P<0.001）均呈显著负相关，而风险感知与防护行为之间呈显著正相关（r=0.588，P<0.001）。多因素logistic回归分析表明，风险感知总分、防护行为总分、接受职业防护培训和工作年限是职业暴露的显著保护因素（OR>1，P<0.05）。中介效应分析提示，职业暴露不仅直接降低防护行为水平，还通过降低风险感知间接影响防护行为，风险感知在两者之间起部分中介作用，中介效应占总效应的40.6%。干预后，2组风险感知、防护行为及满意度评分均较干预前显著提高，且干预组提升幅度更为明显（P<0.001）。结论 本地区CSSD工作人员职业暴露发生率较高，风险感知与防护行为水平与职业暴露密切相关。通过系统化干预提升风险感知，可有效改善防护行为，降低职业暴露风险，具备推广应用价值。

目的 探讨主动脉夹层术后患者发生医院感染的危险因素，为临床制订针对性感染防控策略提供依据。方法 采用回顾性研究方法，收集2017—2021年某医院接受主动脉夹层手术患者的临床资料，应用单因素及多因素logistic回归分析术后医院感染的相关影响因素。结果 该医院主动脉夹层手术患者术后医院感染例次发生率为60.29%，以下呼吸道感染和菌血症为主。多因素logistic分析显示，患者年龄≥60岁、糖尿病是下呼吸道感染的危险因素；年龄≥60岁、主动脉阻断时间>90 min是血流感染的危险因素；住院时间≥30 d、年龄≥60岁、糖尿病是医院感染的独立危险因素。结论 主动脉夹层术后患者医院感染发生率较高，不同部位感染的危险因素存在差异，应有针对性采取防控措施以降低术后感染风险。

目的 了解绍兴市多家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药现状及特征。方法 通过病原菌采集标本检测和分离培养的方法，对绍兴市13家医院临床分离到的金黄色葡萄球菌检测资料进行统计分析。结果 剔除重复菌株后，共分离到金黄色葡萄球菌3 401株，其中MRSA1 117株，MRSA检出率为32.8%。MRSA菌株主要来源于重症监护病房、普通病房及门诊。药敏结果显示，MRSA对万古霉素、替加环素和头孢罗膦比较敏感；对红霉素的耐药率高达64.3%。绍兴市不同医院分离的MRSA对多数抗菌药物的耐药率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 绍兴市临床分离的MRSA耐药形势严峻，且不同医院间耐药率存在差异。需持续加强区域性耐药监测，规范抗菌药物使用，以遏制耐药菌的发展。

目的 了解某医院住院患者医院感染现患率及管理现状，为持续改进感染防控工作提供依据。方法 采用横断面调查方法，于2019—2021年连续3年对该医院住院患者进行医院感染现患率调查，并对感染科室分布、感染部位构成、病原菌及抗菌药物使用情况进行分析。结果 2019—2021年医院感染现患率分别为2.68%、2.12%和2.60%。感染现患率较高的科室为重症医学科、康复医学科及血液中心。下呼吸道感染（38.21%）与手术部位感染（14.29%）为主要感染部位。病原菌以革兰阴性菌为主（70.99%），前3位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。抗菌药物以一联用药为主，3年使用率分别为84.76%、86.35%和87.66%。结论 该医院住院患者医院感染现患率符合相关规范控制标准，需要加强医院感染防控管理和监督监测。

负压病房作为传染病防控的硬件条件之一，在烈性传染病的防控中起着重要作用，其自身消毒效果是否达标则是控制医院感染的重要环节。本文对负压病房空气消毒、物体表面消毒、终末消毒等方面的进展进行综述，提出规范负压病房消毒参数与相关消毒方案建设、强化专业人员培训等措施建议，以期为科学化提升负压病房消毒效果提供参考。

目的 了解西北地区野外驻训部队食堂公用餐具的消毒效果，为加强餐具消毒管理、预防与控制食源性疾病提供参考。方法 以西北地区某野外驻训部队的11个食堂为研究对象，随机抽取公用餐具457件，采用ATP生物荧光法进行消毒效果监测与评价。结果 餐具消毒总体合格率为77.5%。其中，碗、盘、分餐夹、杯的合格率最高，筷子次之，熟食刀、熟食板最低；不锈钢与陶瓷材质餐具的合格率优于树脂材质，木质餐具最低；采用热力消毒的餐具合格率显著优于臭氧消毒；餐具使用时间超过1年后，消毒合格率下降。结论 西北地区野外驻训部队食堂公用餐具消毒合格率较低，应加强食品安全知识培训并改善相关硬件条件。

目的 探讨品管圈活动在腹腔镜器械清洗中的应用效果。方法 成立品管圈活动小组，以提高腹腔镜器械清洗质量为主题，通过现状调查、要因分析、制订对策等一系列活动，比较活动前后腹腔镜器械的清洗质量合格率。结果 裸眼或借助带光源放大镜目测法检查对照组（活动前）器械427件，合格373件，清洗合格率87.35%；观察组（活动后）464件，合格461件，合格率99.35%，2组差异有统计学意义（χ²=53.473，P<0.001）；观察组目标达成率151.90%，提高率12.00%。ATP生物荧光检测法检查对照组器械57件，合格47件，合格率82.46%；观察组71件，合格69件，合格率97.18%，差异有统计学意义（χ²=8.071，P<0.004），目标达成率134.55%，提高率14.72%。结论 品管圈活动可以有效提高腹腔镜器械清洗质量合格率，有助于提高医疗质量，降低患者感染风险。

目的 比较管腔生物过程挑战装置（PCD）与通用生物测试包在过氧化氢低温等离子体灭菌中的监测效果，为选择合适的生物监测方法提供依据。方法 采用管腔生物PCD与通用生物测试包两种方法，于2023年10月—12月对526次过氧化氢低温等离子体灭菌循环的效果进行平行监测。结果 对于非管腔器械灭菌装载，通用生物测试包的监测合格率为99.08%（216/218），管腔生物PCD的监测合格率为98.16%（214/218），两者差异无统计学意义（P>0.05）。对于管腔器械灭菌装载，通用生物测试包的监测合格率为98.70%（304/308），而管腔生物PCD的监测合格率为94.48%（291/308），两者差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 在监测过氧化氢等离子体对管腔器械的灭菌效果时，管腔生物PCD较通用生物测试包显示出更高的敏感性。建议将管腔生物PCD作为管腔器械过氧化氢等离子体灭菌生物监测的常规方法。

目的 分析2023—2024年北京市海淀区托幼机构卫生消毒质量监测结果，探讨其影响因素，为提升托幼机构消毒管理水平提供参考。方法 采用横断面调查与实验室检测相结合的方法，对海淀区各类托幼机构共采集样本4 900份，检测对象包括餐具、玩具、毛巾/被褥、室内空气、工作人员手部及紫外线灯。应用χ²检验及多因素logistic回归模型分析消毒合格率及其影响因素。结果 2023—2024年海淀区托幼机构消毒总体合格率为90.24%，2024年合格率（91.20%）高于2023年（89.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。不同监测对象中，餐具合格率最高（93.81%），毛巾/被褥最低（87.65%）。公办机构合格率（92.69%）显著高于民办机构（87.48%）（P<0.001）。季节分布显示，夏季合格率最低（87.92%），不同季节间差异有统计学意义（P<0.001）。多因素分析显示，机构性质为民办及监测时间为夏季是消毒不合格的独立危险因素（P<0.05）。结论 海淀区托幼机构整体消毒水平良好，但民办机构及夏季的消毒质量相对较差，应加强对这些重点机构与时段的监督指导，以提升卫生消毒管理的均衡性。

目的 调查医院口腔科诊室牙科治疗台及周围环境物体表面的血液暴露情况，并评估针对性干预措施的实施效果，以保障口腔诊疗安全。方法 采用便隐血检测试剂盒，于牙科治疗台使用期间及干预措施实施前后，对治疗台及周围环境物体表面进行采样，比较不同采样点位及不同时间的血液暴露阳性率差异。结果 口腔科诊室使用中的治疗台物体表面血液暴露总体阳性率为61.40%。干预前，物体表面血液暴露总体阳性率为43.50%，且阳性率随开诊时间延长呈递增趋势。各采样点位中，痰盂和附体箱的阳性率最高（77.50%）。实施干预措施后，总体阳性率降至20.70%。干预前后的阳性率比较差异具有统计学意义（P<0.05），干预后阳性率显著降低。结论 医院口腔科物体表面血液暴露阳性率较高，需予以充分重视。通过优化消毒流程、开展多部门联合督导、加强医院感染防控培训等综合干预措施，可有效降低环境物体表面的血液暴露阳性检出率，对医院感染防控具有积极意义。

目的 探讨基于根因分析法的持续质量改进对提高临床医师医院感染认知水平及降低医院感染病例漏报率的效果。方法 对587名临床医师进行医院感染相关知识基线调查，随后实施基于根因分析法的持续质量改进（包括强化培训和优化上报流程），比较干预前后医师认知水平及病例漏报率的变化。结果 临床医师不能准确判断感染是否属于医院感染是导致漏报的主要原因。干预后，临床医师医院感染诊断相关知识的平均得分显著提高，医院感染病例漏报率显著降低（P<0.05）。结论 加强对临床医师的相关知识培训与系统性干预，可有效提升其对医院感染知识的认知水平，从而降低医院感染病例漏报率。

目的 总结1例人感染猪链球菌致化脓性脑膜炎并血流感染患者的诊治过程，以提升临床及微生物实验室人员对该菌的认识。方法 回顾性分析某院收治的1例猪链球菌感染病例的临床资料，并结合文献进行探讨。结果 患者为长期从事屠宰工作的中年女性，无明显诱因出现高热、寒战，伴颈项强直及脑膜刺激征。脑脊液及双侧双套血培养均检出猪链球菌。根据药敏结果，经头孢曲松联合左氧氟沙星抗感染治疗后，患者病情明显好转出院。结论 猪链球菌是一种人畜共患病原体，常经皮肤伤口感染致病。早期及时诊断是预防休克、降低病死率的关键，但患者常遗留听力下降与记忆力减退等后遗症。

目的 编制医院保洁员对多重耐药菌环境消毒擦拭知信行问卷，并检验其信效度。方法 以知信行模式为理论框架，通过文献回顾、课题小组讨论、2轮专家函询和预调查形成初始问卷。采用便利抽样法，于2024年6—7月选取全国35家医院的227名保洁员进行信效度检验。结果 最终问卷包括知识、态度、行为3个维度，共30个条目。专家积极系数为100%，权威系数为0.94，各维度及总问卷的肯德尔和谐系数分别为0.170、0.182、0.199和0.181（均P<0.01）。问卷总体Cronbach's 〈系数为0.655，各条目的内容效度指数为0.80~0.87，平均内容效度指数为0.85。结论 本研究编制的问卷专家意见集中，信度可接受，内容效度良好，可用于评估医院保洁员对多重耐药菌环境消毒擦拭的知信行水平。

目的 手术器械优化管理为患者手术提供精准器械。方法 观察本院需要手术器械基础包的手术1 137例，根据各科手术需要，统计分析得出优化器械基础包，将胸外科手术200例与骨科手术100例随机分为试验组和对照组，试验组使用优化配置后的手术器械基础包，对照组使用传统的手术器械基础包，比较2组手术医生对手术器械的供求满意度、护士与供应室的满意度及再生处理时间、再生处理成本。结果 数据说明试验组把原有基础器械优化分管，由原来繁多的一个器械包优化为2个器械包，与对照组相比,差异具有统计学意义（均 P<0.05），医生对优化器械的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 对于器械优化管理，使用硬质灭菌盒放置更能结合于手术,方便临床医生的使用，降低器械重复灭菌，提高医生护士满意度；降低医疗成本。

目的 探讨追踪方法学联合精细化流程管理在医院器械消毒管理中的应用效果。方法 选取2020年1—12月常规管理的312件手术器械为对照组，2021年1—12月实施追踪方法学联合精细化流程管理的297件手术器械为观察组，比较2组干预后的器械质量、医院感染控制指标、不良事件发生率、人员无菌知识水平及医护人员满意度。结果 观察组在器械完好率、清洗消毒合格率、管理质量评分、各项感染控制合格率及人员无菌知识考核得分方面均显著优于对照组，且器械准备差错率与不良事件总发生率显著低于对照组（P<0.05）。医护人员对器械使用的满意度亦显著提升（P<0.05）。结论 追踪方法学联合精细化流程管理能有效提升器械消毒质量与管理水平，降低感染与不良事件风险，并提高人员素质与临床满意度。