2017年, 第34卷, 第12期　刊出日期：2017-12-15

  

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实验研究
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  碱性戊二醛消毒剂含量测定偏差分析

  袁国刚，帖金凤，武雪冰，魏秋华，张文福

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1093-1195. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001- 7658.2017.12.001

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  摘要 目的 观察戊二醛消毒剂加入碱性调节剂和防锈剂碱化前后含量测量值差异，探索戊二醛真实含量测量方法。方法 采用羟胺法测定碱化前后戊二醛含量并进行比较。结果 加入碱性调节剂和防锈剂后，四种戊二醛消毒剂含量测量值均低于加入前测量值；戊二醛消毒剂加入碱性调节剂，不加防锈剂，以碱性调节剂为对照，测量结果基本接近碱化前测量结果；两种戊二醛消毒剂加入碱性调节剂和防锈剂后，以碱性调节剂和防锈剂水溶液为对照测量结果与碱化前相比，分别高出1.21%和1.97%。结论 采用羟胺法测量戊二醛，以碱性调节剂和防锈剂水溶液为对照，能较为真实准确反映戊二醛含量。
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  气相色谱内标法测定消毒剂中乙醇含量的不确定度评定

  董晓杰，董 兵，刘锋平，王晓晨，朱 英

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1096-1199. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.002

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  摘要 目的 对气相色谱内标标准曲线法检测消毒剂中乙醇含量的测量不确定度进行评定。方法 乙醇消毒剂样品进行定值测定后，依据测量不确定度评定的相关指导文件，分析测量过程中可能的不确定度来源，计算测量结〖JP2〗果的合成标准不确定度和扩展不确定度。结果 气相色谱内标标准曲线法测得乙醇消毒剂含量为（70.7±1.9）%。〖JP〗结论 对测量结果不确定度贡献较大的分量是标准工作溶液的制备、标准曲线拟合及样品浓度测定、重复性测定等过程引入的不确定度，而标准储备溶液制备、样品的称量、定容及二次定容等过程引入的不确定度分量则相对较小。
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  季铵盐与热力协同杀灭细菌芽孢研究

  蒋邱逃，吴晓松，陈越英

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1100-1101. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.003

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  摘要 目的 研究3种长链季铵盐消毒液与热力协同作用对细菌芽孢杀灭效果，同时观察复配后是否有增效作用。方法 在不同温度条件下，采用悬液定量杀灭试验方法研究季铵盐单方和复配消毒液对枯草杆菌黑色变种芽〖JP2〗孢的杀灭效果。结果 80℃作用3 h，3种单方季铵盐对细菌芽孢杀灭对数值分别为3.87、5.64和6.12。以1〖KG*5〗∶〖KG-*4〗1〖KG*5〗∶〖KG-*4〗1〖JP〗比例复配后的季铵盐消毒液在20 ℃和40 ℃时对枯草杆菌黑色变种芽孢作用3 h杀灭对数值均＜0.5；60 ℃时为2.73；80 ℃时为4.84。结论 热力对单方和复方季铵盐消毒液有增效作用，3种季铵盐复配后杀菌效果反而下降。
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  苦参水提液与苯扎溴铵协同杀菌效果

  于小波，胡楠楠，仝德胜，马洪雨

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1102-1104. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.004

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  摘要 目的 研究苦参水提液与苯扎溴铵协同杀菌作用。方法 采样悬液定量杀菌试验方法，对一种苦参水提液复配制剂的杀菌效果进行观察。结果 单用苦参水提液原液和单用1 000 mg/L苯扎溴铵消毒液杀菌效果均低于苦参水提液与苯扎溴铵复配制剂杀菌效果。苦参水提液与苯扎溴铵协同作用的〖WTBX〗T〖WTBZ〗/〖WTBX〗E〖WTBZ〗值在3.04~5 844.42之间，显示出明显的增效作用。结论 苦参水提液本身杀菌力较弱，其与苯扎溴铵有协同杀菌作用。
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  一种抗菌织物的抗菌性能研究

  王 嵬，吴晓松，陈越英，孙 巍，张 伟

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1105-1107. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.005

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  摘要 目的 研究一种抗菌织物的抗菌性能，评价其实际应用中的卫生价值。方法 采用振荡瓶试验和细菌定量培养法，测定某抗菌织物体外抑菌效果。结果 未经洗涤的该抗菌织物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的抑菌率均为100%；该抗菌织物经过洗涤20次和50重复洗涤，对大肠杆菌的抑菌率分别为99.99%和92.78%，对金黄色葡萄球菌的抑菌率分别为99.99%和95.42%，对白色念珠菌的抑菌率分别为99.48%和93.72%。结论 该抗菌织物的抗菌作用随着洗涤次数的增加而减弱，但反复洗涤50次之后仍具有一定的抗菌作用，符合抗菌材料的各级别的要求。
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  一种病毒抗体制剂灭活病毒效果与毒理学研究

  赖发伟，童文彬，杨 宁，王 晓，曾文明，刘科亮

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1108-1109. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.006

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  摘要 目的 观察一种手足口病病毒抗体制剂对病毒的灭活效果及其毒性。方法 采用病毒悬液定量灭活试验和动物试验方法，对一种病毒抗体液体制剂灭活肠道71型病毒的效果及其毒性进行实验室观察。结果 该病毒抗体通过病毒接种蛋鸡产蛋卵黄提取制备而成，总效价为1:32。以3种病毒抗体原液作用10 min,对肠道71型病毒和柯萨奇A16型病毒的灭活对数值均为3.50；对柯萨奇A10型病毒灭活对数值为1.25。病毒抗体原液对家兔完整皮肤多次刺激试验结果为无刺激性；对家兔眼黏膜刺激试验结果为无刺激性。结论 肠道71型病毒和柯萨奇A16型病毒所产生的抗体对其病毒具有较好的灭活效果，且对皮肤黏膜无刺激性。
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  五种常用皮肤黏膜消毒剂对多重耐药菌的杀灭效果观察

  秦 瑾，郭亚萍，冯忠军 ，刘一冰，杜 霈，宋珮瑶，杨 志

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1110-1113. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.007

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  摘要 目的 观察五种常用皮肤黏膜消毒剂对多重耐药菌（MDRO）的杀灭效果，为临床合理选用消毒剂提供参考。方法 参照2002版《消毒技术规范》，采用悬液定量杀菌试验，就碘伏消毒液、复合碘消毒液、75%酒精消毒液、洗必泰醇皮肤手消毒液、无醇洗必泰皮肤手消毒液对临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌等常见耐药菌的杀菌效果进行实验观察。结果 使用五种常用皮肤黏膜消毒剂原液分别作用0.5、1.0和1.5 min，对泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌菌悬液杀灭对数值均>5.0，其杀灭对数值均高于对标准菌株金黄色葡萄球菌（ATCC 6538）的杀灭效果。 结论 五种常用皮肤黏膜消毒剂能有效杀灭泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌。
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  民用航空器客舱物体表面消毒效果评价

  范锦辉，周毓瑾，魏秋华，姚楚水，武雪冰，邱 兵，祁妍敏

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1114-1116. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.008

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  摘要 目的 通过对民用航空器客舱物体表面消毒效果现场评价，为航空器消毒剂选择提供依据。方法 采用现场消毒试验方法，在消毒前后对航空器硬质表面进行采样，菌落培养计数，评价消毒效果。结果 双癸基二甲基溴化铵、复合季铵盐、含氯消毒剂（加缓蚀剂）、过氧化氢（加缓蚀剂）对小桌板、座椅扶手、行李舱门、马桶盖等航空器物体表面自然菌杀灭对数值均＞1.00； 4种消毒剂自然菌杀灭率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 该4种消毒剂对航空器物体表面自然菌均具有较好的消毒效果。
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  不同配药方式对静脉输液制剂中不溶性微粒的影响

  肖佳庆，李 俐

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1117-1118. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.009

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  摘要 目的 通过比较不同环境下以不同配药方式进行静脉输液用药配制，比较配成药液中不溶性颗粒物的数量，探讨配置过程中的影响因素，及有效控制不溶性颗粒物的途径。方法 采用微粒分析仪对静配中心Ⅰ类环境及普通治疗室非洁净环境下，采用传统手工配药和超净加药机配药，配成药液中不溶颗粒物检测并分析结果。结果 在静配环境下，采用传统手工方法，配成药液中1~5 μm小微粒明显少于普通环境，而超净配药机在不同环境下均呈现显著优势。结论 在不同环境下超净配药机加药方式对配成药液中不溶微粒的控制均呈现出显著的优势。
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  大肠杆菌气溶胶稳定性的优化研究

  黄东浪，杜少平，赵培静，丁年平，万分龙，邹艾一

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1119-1121. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.010

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  摘要 目的 研究大肠杆菌在空气中自然衰亡率的影响因素，提高消毒效果测试的准确性。方法 采用空气微生物采样器采样检测方法，对人工发生的大肠杆菌气溶胶性质及其稳定性进行了观察。结果 采用PALAS PLG 2000型气溶胶发生器产生的大肠杆菌气溶胶粒子粒径为0.65μm，粒子质量中值直径为1.00 μm。在磷酸盐缓冲液中适当加入营养肉汤，可明显降低大肠杆菌气溶胶自然衰亡率。结论 实验室人工产生的大肠杆菌生物气溶胶粒子质量中值直径符合空气消毒实验要求，气溶胶介质对其稳定性有影响。
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  一种聚六亚甲基双胍盐酸盐复方免洗凝胶抑菌性能观察

  杨 聪，张术斌，陈丽莉，邹 悦，海 娥，韩 坤，高建炜，马学平

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1122-1124. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.011

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  摘要 目的 观察一种以0.2%聚六亚甲基双胍盐酸盐为主要成分的新型复方免洗凝胶相关抑菌性能。方法 采用抑菌性能试验、稳定性试验、手抑菌现场试验和皮肤刺激实验进行观察。结果 该复方免洗凝胶作用于大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及白色念珠菌在2 min时的抑菌率均为100%；于37 ℃条件下放置3个月后，对以上三种菌的抑菌率仍为100%；用该抑菌剂原液进行手抑菌现场试验，对皮肤表面自然菌的除菌率达91.78%，皮肤刺激反应积分值为0。结论 该复方免洗凝胶对细菌繁殖体和真菌均具有良好的抑菌效果。
调查研究
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  重病监护病房鲍曼不动杆菌消毒剂耐药基因检测

  徐 燕，吴晓松，陈越英，黄立业，崔明花，杨 波，陶默奎，曹 淦，于颖慧，汪 洋

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1125-1128. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.012

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  摘要 目的 了解江苏省内医院ICU鲍曼不动杆菌（Ab）药敏及消毒剂耐药基因携带情况。 方法 用PCR法检测2016年7家医院ICU采集的224株Ab的qacE△1-sulI基因携带情况，采用VITEK2系统对菌株进行药物敏感分析。结果 徐州市F医院ICU采集的携带qacE△1-sulI基因的Ab最多（30株）。药敏分析结果显示除哌拉西林他唑巴坦等6种抗菌药物外，采集的Ab对其他抗菌药物的耐药率均高于50%。卡方检验结果显示qacE△1-sulI基因阳性菌株和阴性菌株，除氨苄西林等5种抗菌药物外，对其他的抗菌药物的耐药率差别均存在显著的统计学差异。结论 〖JP3〗徐州F医院ICU采集的鲍曼不动杆菌qacE△1-sulI基因携带率较高，qacE△1-sulI基因不仅与磺胺类抗菌药物耐药有关，与其他抗菌药物存在统计学关联。医院应加强针对性消毒措施。
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  陕西省170所医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查

  申良荣，李 倩，李宝珍

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1129-1131. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.013

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  摘要 目的 了解陕西省医疗机构消化内镜的清洗消毒现状，分析存在的问题并提出对策。方法 采用问卷调查方法对陕西省二级、三级医疗机构内镜室基础设施配置、人员配备、个人防护及内镜清洗消毒卫生学监测现状进行调查。结果 共调查170家医疗机构，其中有独立清洗消毒室的占94.12%；有独立内镜贮藏间的占43.53%；上下消化道内镜分开洗消的占82.35%；使用多酶洗液清洗的占98.24%；当日拟使用的内镜进行再次消毒的占94.71%；对消毒后的内镜每季度进行生物学监测的占93.53%。结论 重视和规范内镜洗消的规范流程对确保患者健康及预防医院感染有重要意义。
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  2014-2016年绍兴市医疗机构消毒质量监测分析

  蒋国钦，何学军

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1132-1134. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.014

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  摘要 目的 提高医疗机构消毒质量，预防和控制医院感染。方法 2014-2016年监测绍兴市医疗机构消毒质量62家次，对医护人员手卫生、工作台面、空气、使用中消毒液、消毒后内镜、医疗用水、高压灭菌效果和无菌包进行采样，检测表面或环境细菌菌落总数，分析合格率。结果 2014、2015和2016年医疗机构消毒质量整体合格率分别为92.76%、91.84%、93.83%。不同等级医疗机构的消毒质量依次为二级医院（96.21%）＞卫生院（93.51%）＞三级医院（90.43%）；专科医疗机构的消毒质量合格率（96.77%）高于综合医疗机构（89.52%），两者差异有统计学意义（ χ2=25.67，P＜0.001）。监测项目中医疗用水合格率最低（61.25%），其次为医护人员手卫生（85.98%）和消毒后内镜合格率（86.84%）。结论 3年间绍兴市医疗机构消毒质量较为稳定，应重视加强三级综合性医疗机构的消毒管理，提高医疗用水、医护人员手卫生和消毒后内镜的消毒质量水平。
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  某医院住院患者医院感染现患率调查

  李 炼，郑小莉

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1135-1137. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.015

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  摘要 目的 了解医院住院患者医院感染发生情况，为制定医院感染预防制度和措施提供依据。方法 采用横断面调查和床旁调查方法，对某医院连续4年的现患率调查结果进行分析。结果 该医院2013-2016年各年度住院患者医院感染现患率依次分别为3.41%、3.26%、4.53%、3.67%，例次感染率分别为3.72%、3.39%、4.80%、3.78%，差异无统计学意义（P=0.533）。医院感染现患率较高的科室为中西医结合科、儿科、神经外科。医院感染部位每年均以下呼吸道为主，构成比波动在分别占33.32%~57.58%。连续4年调查当日住院患者抗菌药物使用率波动在51.78%~60.13%，均以治疗用药和一联用药为主。结论 该医院住院患者医院感染现患率均在国家规范控制范围内，但高于国内文献报道的水平，应当加强监测管理力度。
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  某军队医院2014-2017年医院感染现患率调查结果分析

  剧志英，王 涛，曾 艳，宋斐翡

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1138-1140. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.016

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  摘要 目的 了解住院患者医院感染现状，为防控提供参考依据。方法 采用现患率调查方法，连续4年对某军队三级甲等医院医院感染现状进行调查并分析相关数据。结果 共调查住院患者3 498例，2014-2017年医院感染现患率分别为1.54%、1.35%、1.79%和2.13%，内科系统明显高于外科系统；患病率较高科室为急诊重症病房、重症医学科。感染部位以肺感染居首位，其次是泌尿道感染。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主，占52.8%；临床分离病原菌36株，多重耐药菌株检出率为52.8%;住院患者抗菌药物使用率为50%。结论 该院医院感染现患率在规范要求范围内，抗菌药物使用率与属地控制目标存在差距。
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  2016年武汉市33所医疗机构医院感染横断面调查

  刘小丽，龚 林，梁建生，王一梅，朱军生，许慧琼

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1141-1144. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.017

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  摘要 目的 了解武汉市医院感染与社区感染现状，为医院感染管理提供科学依据。方法 采用床旁调查和病例调查相结合，调查33所医院的住院患者发生医院感染情况。结果 37 157例住院患者中发生医院感染有989例，现患率为2.66%；同期社区感染共6 616例，现患率为17.81%。医院感染现患率最高的科室是综合ICU（20.51%），社区感染现患率最高的科室是呼吸科（73.16%）。Ⅰ类手术患者手术部位感染现患率为0.78%。医院感染和社区感染主要部位均为下呼吸道，分别为42.68%和47.35%。医院感染病例标本中共检出病原体498株，其中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌居前三位，构成比分别为16.87%、14.46%和13.65%；共检出多重耐药菌157株，耐药率为31.53%。社区感染病例标本中共检出病原体1 260株，构成比居前三位分别是支原体（16.67%）、大肠埃希菌（13.81%）和金黄色葡萄球菌（9.60%）；多重耐药菌检出207株，耐药率为16.43%。结论 武汉市医院感染管理整体水平较好，ICU和呼吸科为发生感染的重点科室，应采取针对性措施降低医院感染、控制多重耐药菌发生和发展。
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  广西某医院临床分离肠球菌分布和耐药性研究

  李若林，李泰阶，梁宏洁，郭世辉，李 萌

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1145-1147. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.018

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  摘要 目的 了解医院临床分离的肠球菌属分布和耐药性变迁，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 根据回顾性调查方法，了解广西某三甲医院连续10年临床患者送检标本分离的肠球菌属细菌分布及其耐药性变化情况。结果 调查期间该医院临床送检标本中共分离出肠球菌3 036株，其中粪肠球菌和屎肠球菌构成比分别为44.6%和39.8%，其他肠球菌属占15.6%。分离出肠球菌大部分来自尿液标本，占49.70%;在患者送检标本中肠球菌属分离比例最高的是重症监护病房（占19.57%），其次是内科病房（占14.53%）和儿科病房（占7.38%）。连续十年间，该医院临床屎肠球菌分离率逐年增加，对抗菌药物的耐药率呈现上升趋势，对万古霉素和替考拉宁比较敏感，对青霉素和氨苄西林以及红霉素的耐药率均趋高；而粪肠球菌对抗菌药物的耐药性呈整体下降趋势，对万古霉素和替考拉宁也比较敏感，对红霉素的耐药率比较高。结论 该〖JP2〗医院临床分离的肠球菌耐药情况严重，应加大对耐药肠球菌属及其耐药性监测力度，控制耐药菌株在医院中的流行。
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  耐碳青霉烯类细菌的耐药监测与干预评价

  金 晶，吴伟平，林菲菲

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1148-1151. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.019

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  摘要 目的 监测某医院耐碳青霉烯类细菌变化及耐药性变迁，评价多科室联合干预措施的有效性。方法 通过目标性监测方法，调查2012-2016年某医院检出耐碳青霉烯细菌的临床分布与药敏试验结果。结果 共检出耐碳青霉烯类病原菌2 199株，主要来源于重症监护室，以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌为主。多科室联合干预后，耐碳青霉烯菌检出率由监测之初的13.17%下降至5.71%。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌对大部分抗生素耐药，仅对头孢哌酮/舒巴坦有一定的敏感性；耐碳青霉烯类肠杆菌科对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较高，对氨基糖苷类药物较敏感。结论 多科室联合干预措施对耐碳青霉烯菌感染控制效果明显，但对细菌的耐药性影响甚微。
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  重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

  杜 娟，张灿清

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1152-1154. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.020

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  摘要 目的 了解重症监护病房（ICU）病原菌分布特征与主要病原菌耐药特点。方法 收集2016年某医院ICU患者送检标本中病原菌检出情况和药敏试验结果进行分析。结果 共收集菌株286株，其中革兰阴性杆菌219株，占76.6%；革兰阳性菌41株，占14.3%；真菌26株，占9.1%。检出病原菌居前5位的依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽糖寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌，病原菌主要分离自吸痰标本。鲍曼不动杆菌对亚胺培南及美罗培南耐药率为58.5%和59.6% ；铜绿假单胞菌对亚胺培南及美罗培南耐药率为61.0%和58.5%；肺炎克雷伯菌ESBL检出率为96.2%，对碳氢酶烯类耐药率为11.5%。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为96.0%。结论 ICU病原菌以非发酵革兰阴性杆菌为主，耐药现象严重，应加强ICU院内感染的预防和控制。
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  某妇幼专科医院肺炎克雷伯菌分布与耐药情况调查

  陶墨奎，刘 云

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1155-1157. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.021

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  摘要 目的 了解某妇幼专科医院肺炎克雷伯菌临床分布特征与耐药特点，为临床合理用药提供参考。方法 采用微生物全自动鉴定仪进行菌种检定，用纸片扩散法进行药敏分析，对该院2013-2016年分离到的肺炎克雷伯菌（剔除重复菌株）相关信息进行统计分析。结果 共分离出肺炎克雷伯菌657株，检出率居前三位的科室依次为新生儿科（33.8%），妇科（23.0%）和普儿科（22.2%）；主要来源标本为痰液，占51.9%，妇科分泌物，占40.6%。临床分离株对头孢噻肟、头孢唑林、哌拉西林的耐药率均超过30.0%，对亚胺培南与美罗培南耐药率均为0.6%。检出ESBLs阳性263株，占40.03%；多重耐药（MDR）菌株343株，占52.21%。结论 该院肺炎克雷伯菌对部分抗菌药物耐药，需加强对高危科室、高危人群、高危因素的目标性监测。
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  两种皮肤消毒剂对中心静脉导管相关感染防控效果的Meta分析

  赵慧函，韦 琴，王朋朋，雷永红，应燕萍

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1158-1163. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.022

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  摘要 目的 评价氯已定和聚维酮碘皮肤消毒剂对中心静脉导管相关感染的防控效果。方法 通过检索国内外文献数据库收集相关研究文献，采用Meta分析法对氯已定和聚维酮碘皮肤消毒剂对中心静脉导管相关感染防控效果进行评价。结果 共纳入研究文献14篇，其中随机对照试验文献6篇，队列研究文献8篇，样本总量20 202例患者。与聚维酮碘相比，氯已定皮肤消毒剂应用于中心静脉导管相关感染防控，可有效降低中心静脉导管相关感染、，降低导管细菌定植发生率，但会增加导管局部皮肤反应的风险。结论 临床操作人员应针对不同人群选择最佳消毒方案进行中心静脉导管相关感染的防控。
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  综合性医院医院感染风险评估方法构建

  邓 琼，何思云，余 奇，周 芸，徐 珍，章 琪，饶思友，曹先伟

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1164-1166. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.023

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  摘要 目的 建立医院感染风险评估模型，加强重点部门的管理。方法 采用德尔菲法进行风险因素识别，采用定性、半定量和定量方法对风险因素进行评价，定性法确定干预指数。结果 识别的风险因素分为全院综合性因素、重症监护病区相关因素、手术相关因素、新生儿病区相关因素、血液净化及接入相关因素、医院感染控制措施执行相关因素等6个部分。总风险指数最高的前5位科室分别为重症医学科、神经外科、烧伤科、新生儿科、心胸外科。总干预指数排名最高的前5位科室分别为重症医学科、神经外科、心胸外科、烧伤科、呼吸科。结论 根据风险评估确定医院感染重点部门及环节能够提升医院感染防控效率。
专题报告
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  医院复用器械清洗消毒灭菌新要求

  胡国庆

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1167-1170. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.024

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综述
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  压力蒸汽灭菌器能源消耗相关研究现状

  曹玲丽，金云玉，李艳博

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1171-1173. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.025

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  微生物气溶胶的采集方法及研究进展

  杨柏林，王晓禹，李学文,姬 祥，邹慧云，迟小惠，韩 辉

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1174-1177. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.026

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消毒监测
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  2013-2016年济南市三级医疗机构消毒质量监测结果

  刘慧媛，李传霞，张 鑫，辛 正

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1178-1179. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.027

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  摘要 目的 了解济南市三级医疗机构消毒质量，降低医院感染风险。方法 按《医院消毒卫生标准》等相关标准和规范进行现场抽样与检测。结果 4年共采集样本24 782份，合格23 138份，总合格率93.37%，年度合格率分别为88.78%、90.56%、97.37%、97.98%，差异具有统计学意义（χ2=703.086，P=0.000）；各监测项目合格率分别为：空气96.06%、物体表面95.26%、卫生手88.88%、外科手97.86%、使用中消毒剂98.67%、使用中紫外线灯83.27%、内镜96.11%、口腔用水66.63%、压力蒸汽灭菌器98.79%，各年度间除外科手、压力蒸汽灭菌器外，其余各项年度间合格率存在差异。结论 2013-2016年济南市医疗机构消毒合格水平逐年提高,但仍需加强对口腔用水、医护人员手及紫外线灯消毒质量监测。
医院消毒与灭菌
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  眼科Phaco硅胶水管手工清洗质量评价

  邓杏灵，黄杰慧，杜春梅，黄晓燕，肖惠明

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1180-1181. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.028

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  摘要 目的 检测分析不同清洗时间对眼科超声乳化吸出手术硅胶水管清洗效果的影响。方法 随机抽取手术完毕2 h内的硅胶水管出水管25条，使用压力水枪以12~14 ml/s流量冲洗，于清洗前、冲洗30、40、50 s对样本进行ATP荧光检测及残留蛋白测定。结果 冲洗30 s以上，管腔清洁效果合格；随着冲洗时间增加，管腔ATP残留量下降；冲洗达到40 s及以上时，管腔内无蛋白残留。结论 以12~14 ml/s流量冲洗50 s，清洗眼科超声乳化吸出手术硅胶水管的清洗效果理想。
卫生防疫
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  2013-2015年许昌市医疗机构医疗用水污染情况调查

  汪 峰，李 洁，汪 刚，李晓丽，吴颖岚

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1182-1183. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.029

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  摘要 目的 了解许昌市医疗机构医疗用水微生物污染状况。方法 按照《消毒技术规范》（2002版）采样方法，2013-2015年对市区部分医疗机构医疗用水进行抽样检测，参照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。 结果 采集各类医疗用水504份，总合格率为74.60%。其中，三级医疗机、二级医疗机构、口腔专科医疗机构和口腔科诊所的合格率分别为91.01%、75.33%、66.67%和50.83%。结论 许昌市医疗用水存在污染问题，口腔科诊所用水污染情况较严重，应加强卫生监督力度，保障医疗用水安全。
信息交流
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  新生儿重症监护病房医院感染因素与防控对策

  任爱玲，鲁传冬，高 晶，王玲勉

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1183-1185. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.030

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  企事业单位内设医疗机构消毒管理情况调查

  陶长余，章士军，陈 郁，王智泉

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1185-1187. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.031

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短篇报道
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  11例内镜下粘膜剥离术后并发肺炎患者情况分析

  奉 镭，黄家遂，李艳霞，左素清

  中国消毒学杂志. 2017, 34(12): 1187-1188. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2017.12.032

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