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2020年, 第37卷, 第2期 刊出日期:2020-02-15
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实验研究
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石墨烯基纳米复合材料抗菌及清除耐药基因作用的研究
吴 枫,庄冬生,刘婉莹,王玉乐,宋宏彬,郝荣章,赵荣涛,孙岩松
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 81-85.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001- 7658.2020.02.001
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摘要 目的
合成石墨烯基纳米复合材料,并研究其抗菌及耐药基因清除能力,为环境水体中病原菌及耐药基因的控制提供参考。
方法
采用稀释法和荧光定量基因扩增(qPCR)方法,对氧化石墨烯-聚乙烯亚胺-银(GO-PEI-Ag)纳米复合材料最低抑菌浓度、抗菌率和清除耐药基因的作用进行观察。
结果
试验组GO-PEI-Ag对金黄色葡萄球菌标准菌株和耐药菌株、大肠杆菌标准菌株和耐药菌株、枯草杆菌和炭疽杆菌减毒株的MIC测定及抗菌率结果均优于对照组氧化石墨烯-银(GO-Ag)和氧化石墨烯-聚乙烯亚胺(GO-PEI),且对大肠杆菌耐药基因blaNDM-1具有优异清除能力。
结论
本研究合成的GO-PEI-Ag纳米复合材料具备良好的抗菌性能和耐药基因清除能力。
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低转速捆卷技术对污染被褥洗涤消毒效果观察
胡继梅,张红芳,闫 丽,孔庆芳,陈玉兰,陈名霞
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 86-88.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.002
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摘要 目的
观察低转速捆卷技术被褥洗涤设备对脏污被褥清洗消毒效果。
方法
采用涂抹采样和细菌定量检测方法,对低转速捆卷技术洗涤专用设备清洗病房被褥等床单元的效果进行观察。
结果
清洗前的被褥已连续使用3个月,有31%可见污染,棉胎和枕芯也可见污染,检出细菌超标率达24.9%。采用低转速捆卷设备清洗消毒后,垫褥、棉胎和枕芯可见污染率分别下降至3.4%、1.7%和5.1%,细菌超标率下降至1.1%且未检出致病菌。
结论
低转速捆卷技术被褥清洗机对临床使用的卧具,具有良好的清洗消毒效果。
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稀释用水对过氧化氢银离子复方消毒剂杀菌效果的影响
刘 南,戴锐睿,杨雪帆,沈田展鸿,王乙棋,朱 兵
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 89-91.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.003
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摘要 目的
研究稀释用水对过氧化氢银离子复方消毒剂有效成分含量及杀菌效果的影响。
方法
采用载体定量杀菌试验和理化分析方法,对不同稀释用水影响过氧化氢银离子复方消毒剂的银离子含量及杀菌效果进行观察。
结果
该复方过氧化氢消毒液含过氧化氢365 g/L与银离子395 mg/L。分别用一级纯水、三级纯水、标准硬水、自来水稀释10倍,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无明显影响;稀释5倍,只有一级纯水稀释液作用5 min对白色念珠菌杀灭对数值达到3.7,其他3种用水稀释液作用7.5 min对白色念珠菌杀灭对数值均<3.0。一级和三级纯水稀释5~10倍对该复方消毒剂中银离子浓度基本无影响,标准硬水则明显使银离子浓度降低。
结论
标准硬水对过氧化氢银离子复方消毒剂中银离子浓度影响明显,使用时宜使用一级纯水稀释。
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三种皮肤消毒剂的消毒效果比较
陈晓芸,董 锟
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 92-94.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.004
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摘要 目的
观察3种皮肤消毒剂的消毒效果,为临床选择皮肤消毒剂提供科学依据。
方法
采用悬液定量杀菌试验和皮肤消毒现场试验方法,对3种皮肤消毒剂消毒效果进行实验室检测。
结果
体积分数75%乙醇和有效碘浓度为4 600 mg/L的络合碘消毒液1∶〖KG-*2〗9稀释液作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌杀灭对数值均>5.00;原液擦拭消毒作用1.0 min,对皮肤自然菌的平均杀灭对数值均>1.00。浓度为2 000 mg/L苯扎溴铵消毒液作用4.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌杀灭对数值均>5.00,擦拭消毒作用2 min,对皮肤自然菌的平均杀灭对数值均>1.00。
结论
络合碘消毒液和75%乙醇较苯扎溴铵消毒效果快速且有效。
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一种干雾消毒机用于重症监护病房终末消毒的效果观察
董宏亮,索 瑶,周 丹,王艳萍,王晓叶,高少卉,张默吟,周 捷
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 95-97.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.005
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摘要 目的
观察某干雾消毒机对医院重症监护病房(ICU)终末消毒的效果,为医疗机构病房环境消毒提供参考依据。
方法
采用表面涂抹采样法,对某干雾消毒机终末消毒医院ICU的效果进行观察。
结果
用该过氧化氢干雾消毒机对某医院ICU运行1个常规终末消毒周期,布放在该病房内5个采样点平板上有2个平板上有1~2个菌落生长;病房内3张病床的床扶手和床头柜表面消毒前培养出菌落数86~124 cfu/平板;消毒后存活菌落数在1.0~2.0 cfu/平板。
结论
该干雾消毒机用于ICU终末消毒效果良好。
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某医院神经外科住院患者医院感染预测
范馨月,王清青,查筑红,游灿青
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 98-101.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.006
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摘要 目的
了解医院神经外科住院患者医院感染发病率情况,探讨小波神经网络模型在神经外科医院感染发病率预测中的应用价值。
方法
采用小波神经网络模型,对贵州省某三甲医院神经外科2014-2016年住院患者医院感染发病率数据进行2017年度住院患者医院感染预测分析。
结果
医院感染发病率实际值与预测值吻合程度较高,平均相对误差为0.4313%。
结论
小波神经网络能较好地预测医院神经外科医院感染发病率,可为医院感染的整体监控和管理提供参考依据。
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心脏大血管术后患者肺部感染相关因素分析
王广芬,袁妍妩,秦 瑞,刘丹丽,章晓军
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 102-104.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.007
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摘要 目的
〖JP2〗探讨心脏大血管术后患者肺部感染特征及相关因素,以采取有效预防控制措施。
方法
回顾性调查2018年1-12月某医院收治心脏大血管手术患者,统计肺部感染情况和感染特征并对相关因素进行统计分析。
结果
456例心脏大血管术后发生肺部感染49例,感染率为10.75%;多因素Logistic回归分析结果表明,术前存在感染、手术后再次开胸止血及呼吸机使用天数多是心脏大血管术后患者肺部感染的相关危险因素(P<0.05)。
结论
心脏大血管术后患者肺部感染率高,相关影响因素多,应针对风险因素采取有效防控措施,预防肺部感染发生。
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某综合医院住院患者医院感染现患率的变化趋势分析
朱 熠,赵 霞,潘颖颖,庄建文,李 辉
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 105-107.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.008
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摘要 目的
了解医院住院患者医院感染现患率变化趋势,为提高医院感染管理水平提供参考依据。
方法
采用横断面调查的方法,对连续5年某医院住院患者医院感染现患率进行调查,并对调查结果进行分析。
结果
该医院2014-2018年共调查住院患者合计4 227例,实查率为99.37%,连续5年各年度住院患者医院感染现患率依次分别为3.02%、2.27%、2.30%、2.01%和1.89%。连续5年抗菌药物使用率为28.65%,治疗使用抗菌药物占93.31%,病原学标本送检率为66.90%。
结论
该医院住院患者医院感染现患率在5年无明显变化,均在国家相关规范规定范围内,医院感染管理相关指标均在可控范围。
应用研究
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某医院重症监护病房住院患者导管相关血流感染病原菌特点及危险因素分析
李元叶,袁欢欢,王 盟
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 108-110.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.009
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摘要 目的
了解医院重症监护病房(ICU)住院患者导管相关血流感染(CRBSI)病原菌特点及危险因素,为有效防控提供依据。
方法
通过回顾性分析方法,对某医院ICU住院中心静脉导管留置的患者CRBSI病原菌分布、耐药性及危险因素进行分析。
结果
共调查中心静脉置管患者2 445例,其中发生CRBSI患者205例,感染率为8.38%。从患者送检标本中共分离病原菌213株,其中革兰阴性菌占59.15%。分离的病原菌对头孢类、喹诺酮类、庆大霉素等抗菌药物耐药率较高。多因素分析显示,置管前发热、置管时间、血红蛋白及白蛋白水平是中心静脉CRBSI发生的独立危险因素。
结论
ICU患者中心静脉CRBSI病原菌以革兰阴性菌为主,耐药性较严重,应针对独立危险因素制定有效防控措施。
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骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素分析
王旭晓,江琰笛
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 111-113.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.010
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摘要 目的
分析骨科耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IMPRPAE)产生的危险因素。
方法
采用病例对照研究方法,收集2015年6月-2018年6月在骨科住院治疗的101例耐亚胺培南铜绿假单胞菌培养阳性患者的临床资料,并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌感染患者135例作为对照,采用单因素及多因素Logistic回归分析。
结果
多因素Logistic回归分析显示,多发伤、合并骨髓炎、混合感染、侵入性操作、近1个月使用三代头孢、近1个月使用亚胺培南/美罗培南是骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素(P<0.05)。
结论
骨科患者多发伤、合并骨髓炎、混合感染、侵入性操作、近1个月使用三代头孢、近1个月使用亚胺培南/美罗培南是骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素。针对高危因素,加强防控措施以降低感染率。
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某医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌的特点及耐药性调查
郑顺阳,方 杭,史晶晶,胡晓珊,徐靖怡
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 114-116.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.011
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摘要 目的
了解某医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。
方法
采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院烧伤科患者送检标本检测与分析。
结果
从该医院烧伤科住院患者送检的病原学标本中共检出肺炎克雷伯菌153株,检出率呈上升趋势;其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株占37.91%。CRKP在不同烧伤面积、不同年龄、有混合感染检出率差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、呋喃妥因、头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦和头孢噻肟的耐药率均呈逐年上升的趋势(P<0.05)。
结论
该医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌对多数常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势,尤其对碳青霉烯类抗菌药物,临床需要根据药物敏感试验合理选用抗菌药物,防止多重耐药菌的流行与传播。
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某肿瘤医院重症监护病房患者多重耐药菌医院感染危险因素研究
杨立娜,刘晓娟,王秀荣,陈 洁
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 117-119.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.012
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摘要 目的
研究某肿瘤医院重症监护病房(ICU)患者多重耐药医院感染情况及危险因素。
方法
通过细菌分离鉴定技术和多因素分析方法,对其ICU住院患者临床资料和病原学标本检测结果进行分析。
结果
连续4年共调查住院患者11 592例,发生医院感染279例,感染率为2.41%。从感染患者送检标本中共分离出病原菌270株(例),其中多重耐药医院感染156例,占病原菌总数的57.78%。临床分离的多重耐药菌种类依次为多重耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、多重耐药铜绿假单胞菌和产超广谱β-奶酰胺酶大肠埃希菌,构成比依次为51.92%、23.08%、17.31%、5.77%和1.92%。多因素分析显示,中心静脉置管及其置管天数、尿管使用天数、抗菌药物使用、呼吸机使用等构成多重耐药菌感染的独立危险因素。
结论
肿瘤医院ICU患者多重耐药医院感染率较高,针对独立危险因素制定防控措施,应特别加强多重耐药菌监测。
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某医院重症监护病房器械相关医院感染目标性监测分析
李春燕,杨文伟,汪可可,蒋良芝
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 120-122.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.013
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摘要 目的
了解医院重症监护病房(ICU)医院感染特点,评价持续质量改进措施的效果。
方法
采用目标性监测方法,对某医院ICU住院患者器械相关性医院感染状况进行监测与分析。
结果
连续5年该医院ICU住院患者医院感染总发病率为3.93%,患者日医院感染发病率为5.99‰。在医院感染病例中,VAP、CRBSI、CAUTI的千日发病率分别为6.31‰、1.18‰、1.11‰。
结论
该医院ICU 住院患者器械相关医院感染连续5年无明显规律性变化,某些年度之间存在差别原因很多,提示有必要坚持医院感染管理持续质量改进。
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2014-2018年河南省部分医院手卫生状况调查
张玉勤,高丽君,赵 奇,唐振强,吕明洁,刘 刚,赵进奎,袁中良,刘吉起
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 123-125.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.014
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摘要 目的
了解各级医院医务人员手卫生状况,为进一步加强手卫生工作提供依据。
方法
2014年3月-2018年12月,选择一级、二级和三级医院,用随机手卫生样品采集方法对医院医务人员手卫生情况进行调查。
结果
共调查医务人员699人次,采集手卫生样品699份,合格569份,总合格率为81.40%,手卫生执行率81.83%。医生、护士和其他医技人员的合格率分别为73.71%、86.27%和50.00%。结果显示,三级医院手卫生合格率较高;部分重点科室如新生儿室、感染性疾病科、血液透析室和ICU等的合格率较高;护士卫生手合格率较高。
结论
医院手卫生合格率处于国内一般水平,应继续加强手卫生工作。
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驻京部队食品安全风险监测结果分析
孟 洋,白 淼,戚红卷,张 灿
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 126-128.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.015
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摘要 目的
了解军队食品主要污染物及有害因素的污染状况,为军队食品安全监管提供科学依据。
方法
采用回顾性调查和统计分析方法,对2014-2017年期间部分驻京部队食品安全风险监测数据进行了统计分析和评估。
结果
在2014-2017年期间,驻京部队食品和餐饮具抽样总数45 859件,总合格率为99.13%。餐饮具表面洁净度、食品的农药残留、硝酸盐、碱性橙Ⅱ和吊白块等检测指标超标率分居前5位。
结论
驻京部队食品安全风险较低,但部分食品和餐饮具仍存在较高风险,应针对各类污染物的特点采取控制措施。
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综合性干预措施对某三级综合医院新入职医务人员手卫生的影响
刘 欢,刘 华,朱华云,刘亮宝,何红燕,陈嘉莉
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 129-131.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.016
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摘要 目的
了解新入职医务人员干预前后手卫生变化情况,并根据调查结果提出针对性的管理措施。
方法
通过问卷调查的方式对干预前后手卫生相关知识的掌握情况进行评估分析,利用现场演示法及观察法比较干预前后手卫生正确性及依从性,评价干预措施效果。
结果
干预后医务人员手卫生知识掌握率不断提高,戴手套可以代替洗手的回答正确率由30.21%上升到86.98%;干预前后医疗(54% vs 85%)、护理(58% vs 89%)、医技人员(53% vs 81%)、其他工勤人员(51% vs 72%)的手卫生正确性变化情况,差异有统计学意义;干预后手卫生依从性较前有所提高。影响医务人员手卫生行为的因素主要有工作太忙顾不上、洗手设施不便、冬季洗手用水温度低等。
结论
对手卫生的错误认知及消极态度会影响医务人员的手卫生行为,应根据其薄弱环节采取有针对性的措施。
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手卫生依从性与手术器械清洗质量相关性研究
靳寸朵,赵小丽,张芳芳,张 悦,陈 驰,张 昕
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 132-133.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.017
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摘要 目的
研究手卫生依从性对手术器械各环节清洗效果的影响。
方法
采用ATP生物荧光测试法,对清洗人员手卫生和手术器械清洗质量进行检测并评价其相关性。
结果
在实施干预之前,手术器械在手工清洗后、干燥和包装前等3个阶段,ATP检测合格率在不断下降,由100%下降到83.3%;而在同期工作人员手卫生质量合格率仅为61.1%。在实施干预后,手工清洗的手术器械ATP检测合格率下降轻微;而在同期工作人员手卫生质量合格率有干预前的61.1%提高到93.8%。
结论
医疗器械清洗操作和管理人员手卫生质量直接影响手术器械清洗质量的保持,应始终保持手卫生质量。
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普通旅客列车餐(饮)具卫生状况调查
张丽东
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 134-136.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.018
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摘要 目的
了解旅客列车餐(饮)具卫生状况,为加强旅客列车餐饮卫生管理提供依据。
方法
采用现场采样检测生物和理化指标,对太原铁路局辖区内普通旅客列车餐饮具卫生状况进行监测与分析。
结果
共采集各种餐饮具标本1 790份,合格1 677份,合格率93.7%。所有餐饮具上均未检出沙门菌,大肠菌群检出阳性率为5.60%;其中碗和菜碟上大肠菌群阳性率分别为8.30%和7.10%。少数餐饮具上检出残留阴离子合成洗涤剂和残余氯。餐饮具用化学剂、专用消毒柜和煮沸消毒的消毒效果合格率依次为96.1%、93.8%和67.3%。
结论
普通旅客列车上餐饮具卫生质量合格率均达到90%以上,但存在消毒操作不当和保管不当形成二次污染等问题。
专题报告
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在新型冠状病毒肺炎防控中口罩的选择与使用
何俊美,魏秋华,任 哲,苏裕心,杨华明
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 137-140.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.019
摘要
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养老机构卫生消毒的意义及其特殊要求
刘 军
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 141-144.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.020
摘要
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综述
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中草药在消毒领域应用现状及其潜在价值
胡秀敏,何俊美,苏裕心
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 145-147.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.021
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太阳光消毒作用研究进展
胡 杰,陈昭斌,
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 148-152.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.022
摘要
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感染控制
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2014-2018年某三甲医院医务人员职业暴露调查分析
郭庚秀,熊自超
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 153-155.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.023
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〖HT5”H〗摘要 目的 了解医务人员职业暴露及处理现状,为采取有效的防控提供参考。
方法
回顾性调查某三甲医院2014-2018年医务人员职业暴露,对暴露人员的基本信息、科室、暴露场所及时机、暴露源和暴露后处理等进行分析。
结果
353名暴露人员中女性占77.62%,20~30岁占71.39%,护理占67.99%,初级职称占71.67%,工龄≤5年占71.95%,科室前5位的为消毒供应中心、神经外科、普外一科、脊柱外科及心血管内科。暴露场所,医师和中高级职称以手术室为主,护理和初级职称以病房为主,其他以门急诊为主;暴露时机,医师和中高级职称以手术为主,护理、初级职称和其他以处理废物及器械为主。暴露源,乙肝占75.56%。暴露后,“一挤”执行率93.27%,低于60%的为“二冲”和24 h内注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗、长效青霉素及HIV暴露预防性用药。
结论
应加强暴露的高危人群及环节、高发科室及场所和暴露后执行率较低项目的防控,完善暴露监测体系,配备充足可及的防护用品,强化职业防护培训及考核。
消毒实践
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西部某省县级中医院消毒供应室现状调查分析
薛世萍,石丽丽,王小萍,杨亚红
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 155-157.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.024
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〖HT5”H〗摘要 目的 了解某省县级中医院消毒供应室工作现状。
方法
采用问卷调查和现场回访相结合的方法,内容包括消毒供应室管理、设备配置、操作流程和监测情况等。用Excel建立数据库并进行统计分析。
结果
部分县级中医院消毒供应室的建设、人员配置和培训、设施配置、操作规范和监测标准与现行标准差距较大。
结论
该省县级中医院的消毒供应现状不平衡,部分县级中医院距离国家规范要求差距较大,需要引起重视。
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济南市托幼机构消毒状况调查分析
刘慧媛,杨 坤,张 彤,李传霞,阮师漫
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 157-159.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.025
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〖HT5”H〗摘要 目的 了解济南市托幼机构消毒现状,发现问题并提出建议对策。
方法
问卷调查与现场查看相结合。
结果
87.27%的托幼机构开窗通风加紫外线灯照射消毒空气;99.89%的使用含氯消毒剂;2.30%的托幼机构使用量具配制消毒剂;消毒时对作用时间计时的占91.13%;物体表面每天消毒1次、2次、3次、4次及以上和每周1~3次分别为47.43%、15.44%、27.38%、5.58%、4.16%;93.98%用擦拭消毒法;使用蒸煮、电子消毒柜、化学消毒剂消毒餐饮具的分别占43.26%、54.65%、1.10%。
结论
济南市托幼机构消毒状况整体良好,但存在消毒不规范现象,需要制定相应规范指导托幼机构消毒。
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眼科显微手术器械损坏率的探讨与分析
杨宏娟,白 芳,史玲玲,史 婧
中国消毒学杂志. 2020, 37(2): 159-160.
https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2020.02.026
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〖HT5”H〗摘要 目的 应用《眼科手术器械清洗消毒及灭菌技术操作指南》对复用眼科手术器械在消毒供应中心处理中,针对损坏原因进行改进的效果探讨。
方法
采用资料回顾法,将由消毒供应中心管理的眼科器械6种基础包作为统计对象,统计损坏器械报废的件数,寻找原因,依据指南进行逐项改进。
结果
指南实施前后眼科器械损坏情况对比,器械的损坏率明显下降,由实施前20.32%降至实施后9.3%。差异有统计学意义χ2=26.447,P<0.05)。
结论
以指南作为消毒供应中心对眼科器械处理方法的依据,结合实际现状,合理配置使用设施设备及专用区域设置;提倡清洗消毒机清洗;规范预处理方式;足够的器械备份及信息化管理等,可有效提高眼科器械使用寿命,降低成本,保证手术的安全顺利开展。