2022年, 第39卷, 第2期　刊出日期：2022-02-15

  

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实验研究
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  一种臭氧水消毒机水体杀菌效果试验观察

  蒋丽娟，雷毅，张晓玲，董小锋，陈宝宝

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 81-82. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.001

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  摘要 目的 观察一种臭氧水消毒机对水体的消毒效果。方法 通过模拟现场和现场消毒试验，对该臭氧水消毒机的水体消毒效果进行观察。结果 臭氧发生器启动后，水中臭氧浓度逐渐上升，到40 min时浓度达到峰值，即1.848 mg/L。用该臭氧水消毒机处理不同浓度梯度的大肠埃希菌污染水样，当水样细菌含量为2.12×103 cfu/100 mL时，2 min即可使大肠埃希菌含量下降至0 cfu/100 mL，随着处理水样中试验菌含量的增加，所需要的处理时间逐渐延长。现场试验中，作用5 min后自然水中大肠埃希菌的含量降为0 cfu /100 mL。结论 该臭氧水消毒机对水体杀菌效果良好。
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  等离子体与纳米二氧化钛光触媒协同对室内空气消毒效果研究

  闫妍，高亚楠，李其玮，朱斌，李铁，朱益民

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 83-86. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.002

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  摘要 目的 研究等离子体与纳米二氧化钛光触媒协同系统(空气净化消毒装置)对室内空气的净化和消毒效果。方法 将空气净化消毒装置置于30 m3密封试验仓，作用30、45和60 min后，采用空气微生物采样器采样，用微生物检测法对试验仓内空气的净化和消毒效果进行评价。结果 经高压放电激发产生等离子体协同电极板上纳米二氧化钛光触媒系统，持续作用45 min，对30 m3密闭试验舱内空气中白色葡萄球菌的杀灭率达到99.9%以上，作用60 min对舱内空气中自然菌消除率＞90%，对舱内空气中H1N1甲型流感病毒消除率＞99.9%。该系统对试验舱内空气中颗粒物达到万级空气洁净程度，且净化过程无臭氧泄露。结论 该等离子体与二氧化钛光触媒系统具有消除室内空气中微生物和颗粒物的作用。
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  静电喷雾技术在消毒领域的应用研究

  刘丰文，李世奇，于清峰，于明明，禹化宝，葛玉帅

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 87-88. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.003

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  摘要 目的 研究静电喷雾技术在消毒防疫领域的应用效果。方法 将染菌载体放入静电喷雾设备消毒通道，采用载体定量杀菌试验方法对消毒前及消毒15、30和45 min后载体上的细菌数进行检测。结果 静电喷雾设备消毒通道内采用4个喷头喷雾10 s，约喷出浓度为5 000 mg/L二氧化氯消毒液200～300 mL，作用时间30 min，对通道内载体片上的大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均>3.0|对物体表面上自然菌平均杀灭率约为92.65%。结论 该静电喷雾消毒设备喷雾二氧化氯消毒液对室内物体表面具有良好的消毒效果。
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  聚维酮碘不同消毒次数对老年白内障手术部位消毒效果比较

  施颖辉，陈华蓉，蒋丹丹，葛蓓

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 89-91. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.004

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  摘要 目的 观察聚维酮碘消毒1次或2次对老年白内障手术部位消毒效果的影响。方法 选取老年白内障手术患者483例，随机分为3组，每组161例，选用有效碘浓度为5 000 mg/L的聚维酮碘消毒1次或2次，采用棉拭子涂抹采样和微生物培养方法，对患者手术部位消毒前后眼部微生物、眼部不适等情况进行观察。结果 消毒前白内障患者眼部微生物检出率无统计学差异，经不同消毒程序，浓度5 000 mg/L聚维酮碘冲洗消毒1次或2次，术后患者眼部微生物检出率无统计学差异，使用聚维酮碘消毒2次的患者发生眼部不适率显著高于其消毒1次的患者(P=0.027)。结论 聚维酮碘消毒1次可以达到眼科手术的消毒目的，增加聚维酮碘消毒次数可增加眼部不适率。
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  两种手消毒剂卫生手消毒效果比较

  沈昫，杨海宁，杨慧宁，刘佳，高旭东，张旭毅，张娜

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 92-93. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.005

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  摘要 目的 比较酸性氧化电位水和氯己定醇手消毒剂卫生手的消毒效果。方法 纳入非手术科室医疗工作人员194人，随机应用酸性氧化电位水或氯己定醇手消毒剂消毒。受试对象手卫生采用“七步洗手法”，在使用消毒剂卫生手消毒前、后分别进行ATP生物荧光检测法和微生物培养法检测消毒效果。结果 90人使用酸性氧化电位水，104人使用氯己定醇消毒剂卫生手消毒，2组受试者年龄、性别、职业等基本情况比较无明显差异。ATP生物荧光检测法和微生物培养法检测结果一致(P=0.655)，酸性氧化电位水组消毒合格率为76.67%，氯己定醇组消毒合格率为75.96%，两者无统计学差异(P=0.909)。结论 2组手消毒方法的消毒效果基本一致，可在临床选择使用。
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  低温过氧化氢消毒液的消毒效果评价

  尹方正，张现兰，张亮亮

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 94-97. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.006

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  摘要 目的 研究2种低温过氧化氢在-18℃和-40℃条件下的杀菌效果。方法 采用载体定量杀菌试验和物体表面模拟现场杀菌试验方法，选用大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌作为指示菌，对2种低温过氧化氢消毒液在-18℃和-40℃的杀菌效果进行评价。结果 在-18℃恒温条件下，低温过氧化氢消毒液Ⅰ型作用3 min，对载体上4种菌杀灭对数值均＞5.00|在-18℃冷库环境条件下，对最难消毒位置的染菌布片喷洒作用3 min，对载体布片上的4种菌杀灭对数值均＞3.00。在-40℃恒温条件下，低温过氧化氢消毒液Ⅱ型作用45 min，对载体上4种菌杀灭对数值均＞3.00|在-40℃冷库环境条件下，对最难消毒位置的染菌布片喷洒作用45 min，对载体布片上的4种菌杀灭对数值均＞3.00。2种消毒液在规定温度下放置8 h均能保持液体透明，无结晶，无析出。结论 2种低温过氧化氢消毒液在规定温度下的杀菌试验均能达到预期的效果。
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  一种消毒连接器对无针输液接头的消毒效果研究

  王文庆，栾同青，郝建新，国宪虎，吴新宇，郝树彬

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 98-100. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.007

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  摘要 目的 研究一种消毒连接器对无针输液接头的消毒效果。方法 采用悬液定量杀菌试验方法和模拟现场消毒试验方法，对某消毒连接器的消毒效果进行评价。结果 消毒连接器中浸有浓度为70%异丙醇，用其挤出液对悬液内表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和白色念珠菌作用3 min，平均杀灭对数值均＞5.00。将上述各试验菌接种在该消毒连接器接触消毒剂的部位，作用3 min后均检测不出存活菌，即菌数为0 cfu。 结论 该消毒连接器对无针输液接头有良好的消毒效果。
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  麻醉机呼吸回路消毒系统消毒效果研究

  汪学付，骆玉乔，冯云秀，汪莉

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 101-103. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.008

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  摘要 目的 评价某基层医院麻醉机呼吸回路消毒系统(简称消毒机)的消毒效果。方法 选取某基层医院13台麻醉机，消毒机消毒前后对麻醉机进气口和出气口、钠石灰罐内侧壁采样并进行细菌检测，比较消毒前后麻醉机内部呼吸回路的细菌污染情况，以及消毒后一个月内不同时间段污染细菌阳性率。结果 消毒前麻醉机内部呼吸回路细菌污染阳性率为12.82％，消毒后细菌污染阳性率降为3.85％(χ2=19.99，P<0.01)|消毒后一个月内麻醉机内部呼吸回路细菌污染阳性率保持在较低水平，不同时间段之间细菌污染阳性率无统计学差异。结论 消毒机有效降低麻醉机内部呼吸回路细菌污染水平。
应用研究
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  某医院临床分离鲍曼不动杆菌分布及耐药性变迁

  焦月英，白海波，张凯，杨丽芳，王萌，张帅，赵宇平，许彬彬，杨永芳，郭天慧，刘卫平

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 104-105. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.009

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  摘要 目的 了解医院临床分离鲍曼不动杆菌分布特点及其耐药情况。〖HT5"H〗方法 通过回顾性调查方法，对某医院2018—2020年临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况进行统计分析。〖HT5"H〗结果 共分析该医院临床分离的鲍曼不动杆菌1 628株，主要分离自痰液标本，占所有标本的79.12%。临床分离的鲍曼不动杆菌在重症监护病房(ICU)和神经外科分别占20.77%和20.27%|对多种抗菌药物耐药率普遍较高，仅对左氧氟沙星和复方新诺明较敏感。结论 该医院临床标本鲍曼不动杆菌主要来自重症监护病房和神经外科，检出率较高，耐药性较为严重。
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  品管圈降低达芬奇管腔器械返洗率的实践

  王秀丽，张东芳，张敏，任悦，郭宏园，伊琳琳，梁强

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 107-110. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.010

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  摘要 目的 探讨品管圈对达芬奇管腔器械返洗率的影响。方法 成立品管圈小组，调查科室达芬奇管腔器械返洗率现状，分析影响因素，制订对策并实施。采用目测+光源放大镜检测法和ATP生物荧光检测法对品管圈管理实施前后达芬奇管腔器械清洗效果进行检测，计算返洗率，同时记录清洗时间。结果 品管圈管理实施后，目测+光源放大镜检测达芬奇管腔器械返洗率由19.6%降至8.2%，ATP生物荧光检测返洗率由24.7%降至9.8%，清洗时间由(5.55±0.73)min降至(3.57±0.36)min，差异均具有统计学意义。结论 品管圈可降低达芬奇管腔器械的返洗率，可提高清洗质量和效率。
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  两种神经外科手术器械清洗方法效果观察

  刘杰英，马霖，谢红洁，张以梅

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 111-112. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.011

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  摘要 目的 观察2种清洗技术对神经外科手术器械的清洗效果。方法 随机抽取神经外科手术器械1 000件，包括动脉持瘤钳200件、下弯吸引器200件、4 mm椎板咬骨钳200件、反张钳200件和蛇型臂200件，随机平均分配到压力蒸汽喷枪清洗组和超声清洗组，每种类型器械各组100件。采用目测法和ATP生物荧光法对清洗效果进行评价。结果 压力蒸汽喷枪清洗的神经外科器械，目测法检测合格率范围在93%～96%，ATP法检测合格率范围91%～94%。超声清洗的神经外科器械，目测法检测合格率范围为82%～86%|ATP法检测合格率范围为70%～77%。结论 压力蒸汽喷枪清洗效果比超声清洗好。
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  1981—2020年国内外医疗废物研究热点文献计量学与可视化分析

  郁万明，令娟，刘阳，孔宛如，吴明华，张浩军

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 113-117. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.012

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  摘要 目的 了解国内外医疗废物的研究热点，探索医疗废物研究领域未来的发展方向。方法 计算机检索中国知网(CNKI)和Pubmed建库至今所有医疗废物相关文献，通过CiteSpace5.6.R2软件及VOSviewer软件对相关文献“作者合作网络”“关键词”进行可视化分析。结果 1981—2020年国内医疗废物研究作者合作网络分析结果显示，我国医疗废物相关研究领域形成以孙宁、吴安华、严建华为主的3个主要分支，各分支内部科研合作较多，但分支间合作较少。关键词分析显示，中文高频关键词在近些年主要集中为“医疗废物、医疗废物管理、医院感染、管理、职业暴露”等。英文高频关键词在近些年主要集中为“medical waste disposal(医疗废物处理)、medical waste(医疗废物)、needles injuries(针刺伤)、dental waste(口腔医疗废物)”等。结论 医疗废物处理是国内外研究热点，此外我国目前研究方向为医疗废物管理及对策等，国外研究方向为医疗废物的环境暴露对人群健康产生危害的风险。
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  眼科超声乳化手柄标准化清洗的效果观察

  陈海萍，张东华，吴小林，陈翠敏，章萍

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 118-120. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.013

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  摘要 目的 观察和比较眼科超声乳化手柄标准化手工清洗流程(SOP)和产品说明书规定的清洗流程的清洗效果。方法 将350件使用后30 min内回收的白内障超声乳化手柄，分为标准化流程清洗组(试验组，210件）和产品说明书规定的清洗流程组(对照组，240件），通过相应的流程清洗，采取目测法和ATP生物荧光法检测2种流程对眼科超声乳化手柄清洗效果。结果 试验组目测法和ATP生物荧光法清洗合格率检测结果均明显高于对照组(P＜0.05)，其中ATP生物荧光法检测试验组和对照组清洗合格率分别为88.57%和60.00%(χ2=46.753，P＜0.05)。与对照组相比，试验组眼科超声乳化手柄表面和管腔内部的清洗不合格率均明显降低(P＜0.05)，试验组眼科超声乳化手柄表面清洗全部合格，眼科超声乳化手柄内腔的清洗不合格率为8.57%，比对照组的35.00%明显降低(χ2=44.628，P＜0.05)。结论 采用行业标准规定的清洗流程对眼科手柄的清洗效果优于产品说明书规定的清洗流程。
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  381家医疗机构医用织物管理现状与满意度调查

  芦珊，阎颖，高晓东

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 121-124. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.014

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  摘要 目的 了解我国医用织物管理现状及医疗机构对洗涤质量的满意度。方法 自行设计调查表，通过微信发布，对医用织物的管理现况、医院感染管理部门监管情况及满意度进行调查，各医疗机构自愿匿名参加。结果 381家医疗机构参与调查，54.59%医疗机构委托社会化洗涤服务公司，32.02%医疗机构院内设置洗衣房且采取自管模式，13.39%医疗机构院内设置洗衣房且采取承包模式。采用社会化洗涤模式的医疗机构医用织物的管理水平优于院内自设洗衣房的2种模式，但接受医院感染管理部门的监管较少。医疗机构对3种模式的医用织物洗涤质量满意度均较低。结论 社会化洗涤已成为我国医用织物洗涤的趋势，但其管理水平仍较差，并且未形成多部门协同管理机制，卫生行政部门需进一步加强对医用织物清洗消毒的管理。
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  2017—2020年上海市静安区托幼机构消毒效果监测分析

  丁庆，沈磊，任慧，潘晓春，李恩国

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 125-127. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.015

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  摘要 目的 了解上海市静安区托幼机构消毒质量现状。方法 采用现场抽样调查和采样检测的方法，对上海市静安区托幼机构的消毒效果进行调查和分析。结果 2017—2020年共对上海市静安区托幼机构采样2 240件，合格2 204件，总合格率为98.39%。公办和民办托幼机构消毒合格率分别为98.34％和98.53％。工作人员手、使用中消毒液的合格率较低，分别为96.27%和96.96%。结论 上海市静安区托幼机构消毒质量总体较好，但工作人员手和使用中消毒液等监测项目的消毒仍需进一步加强。
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  个体化预测重症监护室中心静脉导管相关性血流感染预警模型的建立

  袁榕，黄霞红，吴丹阳

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 128-131. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.016

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  摘要 目的 研究重症监护室(ICU)患者中心静脉置管后发生导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素，并构建列线图模型对CRBSI的风险进行预测。方法 选取2018年1月—2020年1月在某院ICU行中心静脉置管的患者354例为研究对象，其中92例为CRBSI组，262例为非CRBSI组，应用Logistic回归分析对发生CRBSI的独立危险因素进行筛选，建立列线图模型，并验证其风险预测准确性。结果 通过Logistic回归分析显示，性别、糖尿病史、置管天数≥7 d、使用抗菌药物、置管部位为股静脉、白蛋白＜35 g/L均为CRBSI发生的独立危险因素，抗感染型导管为CRBSI的保护性因素，建立的CRBSI发生风险预测列线图模型一致性指数高达0.874(95%CI 0.826~0.922)。结论 CRBSI的独立危险因素明确，抗感染型导管为CRBSI的保护性因素，构建的Nomogram模型对CRBSI的风险预测精准度、区分度良好。
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  张家港市托幼机构消毒质量监测报告

  徐兰，钱惠芬，刘芳，樊飞

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 132-134. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.017

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  摘要 目的 了解张家港市托幼机构的消毒质量状况。方法 采用现场采样检测的方法，对张家港市部分托幼机构的卫生消毒质量状况进行调查与分析。结果 共抽检托幼机构各类处理对象样本2 182份，平均总合格率为93.49%。该市托幼机构室内空气、物体表面、工作人员手、餐具和紫外线灯的合格率依次为97.89%、97.33%、80.07%、97.40%和87.71%。公立和私立托幼机构的卫生质量合格率分别为94.20%和91.38%|城区和乡镇托幼机构的卫生质量合格率分别为95.00%和92.39%。结论 张家港市托幼机构消毒质量总体情况良好，但工作人员手和紫外线灯的消毒质量仍存在不足，私立托幼机构的消毒质量仍需进一步提高。
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  重症监护病房患者耐碳青霉烯类肠杆菌感染风险预测模型的建立与效果评价

  刘卫平，李昊雪，郭天慧，张凯，杨永芳，海云婷，任伟，杨丽芳，王萌

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 135-137. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.018

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  〖HT5"H〗摘要 目的 研究医院重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)感染的危险因素，构建ICU住院患者CRE感染风险预测模型。方法 采用回顾性调查和多因素分析方法，了解某医院ICU住院患者CRE感染的危险因素，构建CRE感染风险评分模型。结果 模型组共纳入病例4 165例，验证组共纳入病例3 934例。最终纳入风险预测模型变量为ICU住院时间、机械通气、使用抗菌药物，对应风险预测模型分值为2分、5分及4分，分值7~9分为高风险人群。模型组H-L检验P值为0.304，ROC曲线下面积为0.84(95%CI: 0.77～0.91，P＜0.05)。验证组H-L检验P值为0.524，ROC曲线下面积为0.75(95%CI：0.68～0.82，P＜0.05)。结论 CRE感染风险预测模型的判别效度和符合程度均较好，可用于重症监护病房CRE感染风险的主动预测。
综述
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  医院空气中耐药菌及耐药基因的研究进展

  夏雨荷，唐非

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 138-142. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.019

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消毒实践
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  2016—2020年嵊州市学校直饮水消毒及监测结果分析

  张润松，陈雨萍

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 143-144. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.020

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  摘要 目的 了解嵊州市学校直饮水水质卫生状况。方法 根据GB/T 5750—2006《生活饮用水标准检验方法》要求对全市学校直饮用水进行水质监测|根据GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》进行水质评价。结果 2016—2020年共监测样品925份，水质合格率为92.86%|2016—2020年水质合格率有下降趋势(χ2=20.531，P<0.01)，浑浊度合格率最低，为96.43%。城区和乡镇学校水质合格率分别为95.05%和91.17%(χ2=5.166，P<0.05)，枯水期和丰水期学校水质合格率分别为95.41%和90.36%(χ2=8.902，P<0.01)，幼儿园、小学和中学水质监测合格率无显著差异(χ2=3.922，P>0.05)。结论 近年来嵊州市学校直饮水水质情况总体良好，水质合格率与学校区域类型以及是否枯水期有关。
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  温州市医疗机构洁净手术室综合性能监测

  朱子福，倪庆翔，陈帅，赵炎煜

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 145-147. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.021

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  摘要 目的 了解温州市医疗机构洁净手术室消毒质量现况。方法 采用仪器法和细菌培养法，对温州市医疗机构洁净手术室空气质量及管理现状进行调查与分析。结果 共监测温州市11家医院133 间洁净手术室。Ⅰ级洁净手术室空气中沉降菌和浮游菌超标率分别为8.70%和13.04%|≥0.5 μm和＞5 μm的尘埃粒子数合格率分别为86.96%和73.91%|Ⅰ-Ⅳ级手术室微小气候合格率均＞70%。结论 温州市医疗机构洁净手术室的多项监测指标合格率均接近80%，某些指标超标明显，需加强维护和管理。
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  新型管腔器械清洗刷的设计及应用观察

  孙智慧，张东芳，栗英，李福琴

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 148-149. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.022

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  摘要 目的 对现有清洗刷进行改良，设计并制作新型管腔器械清洗刷并探讨其清洗效果。方法 选取2020年5月1日—6月30日手术室使用后的400件管腔器械作为研究对象，随机分为新型清洗刷组和传统毛刷组，每组200件。2组均采用目测法、白纱布检查法和ATP生物荧光法检测清洗质量，并记录刷洗时间。结果 新型清洗刷组清洗质量合格率大于传统毛刷组，差异具有统计学意义(P<0.001)：新型清洗刷组刷洗时间［(2.57±0.36) min］短于传统毛刷组［(5.55±0.73) min］，差异具有统计学意义(t=16.267，P<0.001)。结论 新型管腔器械清洗刷有效提高了清洗质量，节省了刷洗时间。
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  山西省宾馆(酒店)卫生质量监测结果分析

  王静，宋晖，张福娥，乔映宇，秦文彦

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 150-151. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.023

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  摘要 目的 了解山西省宾馆(酒店)公共场所的卫生现状。方法 对山西省4市72 家宾馆(酒店)的室内空气和公共用品用具进行采样和微生物指标检测，采用χ2检验对合格率进行统计分析。结果 2019年山西省72家宾馆(酒店)共采集、检测空气样品327份，每份样品检测细菌总数，合格率82.6%，不同季度间的空气细菌总数指标合格率差异有统计学意义(P＜0.05)|采集杯具、棉织品等公共用品用具样品1 856份，细菌总数的合格率96.1%，不同类别样品细菌总数指标合格率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 山西省4市宾馆(酒店)公共场所存在一定的健康隐患，需进一步加强卫生监管力度以及从业人员的卫生知识培训，保障公众健康。
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  2020年海宁市医疗机构污水消毒效果监测分析

  朱海燕，沈露洁，胡麟峰，蒋逸群，王祎，杨丹

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 152-153. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.024

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  摘要 目的 了解不同消毒方式、不同总余氯浓度对污水消毒效果的影响。方法 2020年对海宁市21家医疗机构共252份污水消毒方式、余氯、粪大肠菌群进行监测。结果 21家医疗机构中使用次氯酸钠消毒的有7家，复合二氧化氯消毒的6家，臭氧发生器消毒的6家，单过硫酸氢钾-生物池处理的2家。用单过硫酸氢钾-生物池处理的医疗机构污水粪大肠菌群合格率为87.5%，比其他3种消毒方式高|污水粪大肠菌群的合格率随着余氯浓度上升而上升。结论 单过硫酸氢钾-生物池处理的医疗机构污水合格率最高|随着余氯浓度上升，污水粪大肠菌群的合格率增高。
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  2020年抚顺市饮用水消毒副产物监测

  刘新庆，王雅楠

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 153-155. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.025

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  摘要 目的 了解城市氯化消毒的饮用水中消毒副产物，为居民饮用水安全提供参考。方法 采用气相色谱法，对抚顺市2020年饮用水消毒副产物含量进行监测与评估。结果 在新冠疫情期间，共检测分析抚顺市饮用水205份，其中三氯甲烷检出率为100%，四氯化碳检出率为28.29%，但含量均在国家饮用水安全限值之内。不同水源、不同季度的饮用水中消毒副产物含量存在差异(P＜0.05)。结论 抚顺市居民饮用水采用含氯消毒剂进行消毒，且不同程度含有消毒副产物，其含量均在国家安全限值之内。
感染控制
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  血液肿瘤患者阴沟肠杆菌血流感染暴发的调查

  常彦敏，肖伟强，孙明月，屈元晔，王小昆，许青霞

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 156-158. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.026

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  〖HT5"H〗摘要 目的 了解一起阴沟肠杆菌引起医院感染暴发的原因。方法 采用现场病原菌检测和病例调查方法，对患者环境物体表面、室内空气、患者和医务人员手进行标本采集、细菌培养鉴定和药敏试验。结果 共采集样本110份，其中医生办公室桌面和电话检测出的阴沟肠杆菌与病例4所在病房卫生间水龙头检出的阴沟肠杆菌药敏结果一致。结论 推测病例4所在病房卫生间水龙头为传染源，造成患者与陪护之间、患者与医护人员之间以及患者之间的接触传播。
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  神经外科患者医院感染的危险因素及防控措施分析

  尚琴芬，张继玲

  中国消毒学杂志. 2022, 39(2): 158-160. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.02.027

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  〖HT5"H〗摘要 目的 了解神经外科患者医院感染的危险因素，并提出防控措施。方法 选取2 841例神经外科患者进行调查，分析神经外科患者院内感染率及其感染部位分布情况，采用单因素和Logistic回归法分别筛选神经外科患者院内感染的危险因素。结果 神经外科患者院内感染率高达17.53%，感染部位以下呼吸道、泌尿道和上呼吸道为主|神经外科医院感染的危险因素包括高龄、合并基础疾病、病情危重、使用呼吸机、中心静脉置管、留置导尿管、联合使用多种抗菌药物和住院时间长等。结论 神经外科患者医院感染率较高，以呼吸道感染为主，而且引起感染的高危因素较多，应采取有效防控措施，降低其院内感染率。