2022年, 第39卷, 第5期　刊出日期：2022-05-15

  

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实验研究
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  过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒灭活效果的比较

  魏兰芬，苏裕心，李杰，潘协商，郑云燕，赵永信，李晔

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 321-323. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.001

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  摘要 目的 比较过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒的灭活效果，初步评估噬菌体代替脊髓灰质炎病毒评价消毒剂对病毒灭活效果的可行性。方法 采用试管内悬液法，观察过氧化氢-乙醇消毒液对大肠埃希菌噬菌体(ΦX174)和脊髓灰质炎病毒(疫苗株PVⅠ)的消毒效果。结果 在非清洁模式下(有机干扰物为30 g/L牛血清白蛋白)，该消毒液作用1.0 min，对悬液中大肠埃希菌噬菌体和脊髓灰质炎病毒的灭活对数值均＞4.00。结论 过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒灭活效果一致，检测方法更为快捷、方便，对试验设备、人员的要求相对较低，初步推论可用于消毒液病毒灭活效果的观察。
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  新型木酢消毒液的研究

  陈超，黄志新，王桂兰，张红心

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 324-326. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.002

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  摘要 目的 研究木酢消毒液及其消毒效果，为实际应用提供依据。方法 采用悬液定量杀菌试验和仪器分析法，对新型木酢消毒液的杀菌效果及其有效成分进行检测与评价。结果 该木酢消毒液以木麻黄、小叶桉和板栗3种精制木酢液为原料，其主要成分含酸类、酚类、醛类、酯类、酮类和醇类等。用体积分数25%该木酢消毒液作用2.5 min，对悬液内大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌杀灭对数值均＞5.0。用体积分数25%该木酢消毒液对染菌织物表面和物体表面自然菌杀灭对数值均＞1.0。该消毒液急性经口毒性LD50值＞5 000 mg/（kg·bw)，对完整皮肤无刺激性，小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性。该消毒液密封包装于37℃储存3个月，其杀菌效果不下降。结论 该木酢消毒液具有良好的杀菌效果，属无毒物质，储存性能稳定。
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  一种新型单过硫酸氢钾低温消毒剂的相关性能研究

  包卫华，帖金凤，李杰，李海帅，张蒙，邓飞，宋海鹏，苏裕心

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 327-330. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.003

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  摘要 目的 观察一种新型单过硫酸氢钾低温消毒剂的低温消毒效果。方法 采用载体浸泡杀菌试验方法和物体表面模拟现场试验方法，对单过硫酸氢钾消毒剂在低温下的实验室杀菌效果及现场消毒效果进行观察。结果 用单过硫酸氢钾消毒剂与23%的氯化钠溶液冷冻剂按照1 g∶〖KG-*2〗200 mL配制的低温消毒液应用液，在-20℃放置过夜(＞8 h)，仍保持液体状态，无析出，无结晶|该应用液的有效成分单过硫酸氢钾的含量为3.9 g/L、pH值为0.9，在-20℃低温下作用5 min，对载体上的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌杀灭对数值均＞3.0|并且该消毒剂应用液按200 mL/m2用量，向-20℃冷库环境中物体表面喷洒，作用10 min，对不同位置染菌载体上的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌杀灭对数值均＞3.0，可以达到消毒合格要求。结论 本研究制备的低温单过硫酸氢钾消毒剂辅以23%氯化钠溶液作为冷冻剂，在-20℃低温条件下仍具有良好的杀菌效果。
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  注射用拉氧头孢钠车间消毒剂效力验证

  黄有兴，吴小权，符永坤，云译慧，周毓惠

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 331-333. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.004

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  摘要 目的 验证化学消毒剂对注射用拉氧头孢钠车间无菌区域清洁消毒效果。方法 采用载体定量杀菌实验和现场物体表面消毒效果评价方法，对几种化学消毒剂消毒某抗菌药物生产车间无菌区的消毒效果进行验证。结果 75%乙醇、70%异丙醇、复合醇消毒剂和过氧乙酸4种消毒剂对标准菌株均达到规范要求的指标，经擦拭消毒后，车间所有采样点物体表面自然菌均未检出。结论 本研究所用4种化学消毒剂对制药生产车间常用消毒实验指标菌杀灭效果良好，对车间物体表面自然菌杀灭率均在100%。
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  薄荷醇杀菌效果的初步研究

  李德全，胡杰，罗俊容，陈昭斌

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 334-336. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.005

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  摘要 目的 研究薄荷醇对微生物的杀灭效果，初步探讨薄荷醇在消毒领域的应用价值。方法 采用悬液定量杀灭试验，研究薄荷醇对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的杀灭效果。结果 试验浓度为500 mg/L的薄荷醇溶液，对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用30 min，杀灭对数值均>5.00|试验浓度为1 000 mg/L的薄荷醇溶液对白色念珠菌作用20 min，杀灭对数值>4.00。结论 薄荷醇对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌有较好的杀灭效果，可进一步开展其安全性和实际应用研究。
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  超高效液相色谱法测定两种氯己定含量方法的建立

  孙金影，刘金明，徐小燕

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 337-339. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.006

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  摘要 目的 建立消毒剂产品中氯己定含量的超高效液相色谱(UPLC)测定方法。方法 采用超高效液相色谱仪，建立消毒产品中2种氯己定含量测定方法，并进行验证。结果 分别以乙腈和磷酸二氢钾为流动相A与B，检测器波长254 nm。醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定检测线性范围5.0~200.0 mg/L，相关系数R为0.999 8，检出限0.1 mg/L，加标回收率94.1%～103.5%，相对标准偏差1.6%～3.1%。结论 采用超高效液相色谱法检测消毒产品中醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定含量，方法灵敏度高，分析速度快，具有实际应用价值。
应用研究
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  2009—2021年天津市西青区医疗机构消毒效果监测与影响因素分析

  窦斐，张晶，张强

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 340-343. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.007

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  摘要 目的 了解天津市西青区各级各类医疗机构消毒效果，分析消毒效果监测结果变化趋势及其影响因素。方法 2009—2021年连续13年对该区医疗机构进行消毒效果监测，以χ2趋势检验分析合格率的年度变化趋势，并对各级各类医疗机构监测结果进行横向对比。结果 2009—2021年，共采集样本10 946件，合格10 747件，总合格率为98.18%。不同年度间合格率差异有统计学意义，全区总体合格率呈上升趋势(Z=4.64，P=0.031)。其中，三级医疗机构物体表面合格率最高(99.81%)|民营医疗机构中，医务人员手(92.71%)和紫外线灯强度(95.24%)合格率均较低。三级医疗机构Ⅱ类环境空气合格率最高(98.04%)|一级医疗机构Ⅲ、Ⅳ类环境空气合格率最高(99.05%)。结论 天津西青区各级医疗机构消毒效果总体合格率处于较高水平，应进一步加强院内消毒知识培训，保障感控和监测队伍人员稳定，形成医疗机构内消毒与感染防控的长效机制。
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  新冠肺炎疫情期与疫情前儿科住院患儿医院感染的发生季度、年龄段和发生部位的比较

  周卫青，赵委阳，禇雅莹，许双会

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 344-346. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.008

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  摘要 目的 为降低新冠肺炎疫情常态化防控期住院患儿医院感染发生率提供依据。方法 选择在新冠肺炎疫情前于儿科住院的患儿1 188例以及在新冠肺炎疫情期于儿科住院的患儿916例为研究对象，对其住院患儿医院感染的发生季度、年龄段及发生部位进行比较。结果 在新冠肺炎疫情期，不同季度住院患儿医院感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)，新冠肺炎疫情期第一季度住院患儿医院感染率显著低于新冠疫情前(P<0.05)。在新冠肺炎疫情前及疫情期，不同年龄段住院患儿医院感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。新冠肺炎疫情前与疫情期儿科住院患儿在医院感染及呼吸道感染发生率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 新冠肺炎疫情期多种防疫措施的实施，显著降低了住院患儿医院感染发生率，年龄小的患儿医院感染高发，值得关注。
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  重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎感染特点及其死亡风险评分系统的构建及验证

  何兰兰，常玲，程丹丹，施丽华，张莉，龙连圣

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 347-351. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.009

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  摘要 目的 构建重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)死亡风险评分系统。方法 收集重型颅脑外伤合并VAP患者基线资料，根据7∶〖KG-*2/3〗3比例随机分为建模组和验证组，利用建模组数据分析患者死亡影响因素，建立死亡风险评分系统，利用ROC曲线评价其预测效果。结果 300例患者分离病原菌379株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占74.67%、21.11%和4.22%。多因素分析显示，年龄≥60岁、CRE感染、交叉感染、低蛋白血症、创伤性脑梗死以及APACHEⅡ评分≥20分是重型颅脑外伤合并VAP患者发生死亡的独立危险因素。风险评分系统中各项指标对应的风险分值依次为4、4、3、4、4、3分，其中＞9分为死亡高风险人群。ROC分析显示，该风险评分系统在建模组和验证组中的ROC曲线下面积分别为0.797(95%CI 0.736～0.849)和0.859(95%CI 0.769～0.923)。结论 重型颅脑外伤患者VAP感染以革兰阴性菌为主，构建的死亡风险评分系统预测效果较好。
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  宁夏地区口腔器械清洗消毒设备配备及人员相关调查与分析

  王红，哈鸫雪，赵玮，朱亚梅，宋杰

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 352-354. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.010

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  摘要 目的 调查宁夏地区医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒灭菌现状，为科学改进洗消能力提供依据。方法 采用统一培训和现场调查法，对宁夏地区10家综合医疗机构口腔科和30家民营口腔诊所的口腔诊疗器械清洗消毒灭菌现状进行调查，用Excel软件建立数据库并进行统计分析。结果 综合医疗机构口腔科设施配备率平均90%，民营口腔诊所平均76.94%|综合医疗机构口腔科清洗消毒灭菌监测率平均80%|民营口腔诊所平均35.84%|综合医疗机构口腔科清洗消毒灭菌工作人员专业培训及知识掌握率平均84%，民营口腔诊所平均78.67%。结论 为确保医疗质量提高及保障患者安全，应进一步加强宁夏地区口腔诊疗机构院内感染控制监管力度，强化制度建设、硬件设施投入及人员培训。
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  2016—2020年医疗机构重点科室及环节消毒效果监测

  曹蕾，陆湘华，袁翰寰，谢彦昕，朱渭萍

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 355-357. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.011

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  摘要 目的 掌握浦东新区医疗机构消毒现状，为进一步提高辖区内医疗机构消毒工作质量和有效预防医院感染提供依据。方法 依据上海市医疗机构消毒、隔离、防护监测方案，对2016—2020年浦东新区医疗机构消毒效果进行监测。结果 2016—2020年浦东新区医疗机构消毒效果监测总合格率分别为96.9%、86.69%、84.73%、91.39%和89.69%。在各环节的监测结果中，医务人员手和治疗用水合格率最低，分别为85.28%和53.59%。在各科室的监测结果中，口腔科和污水样本合格率较低，分别为77.83%和88.49%。结论 口腔科治疗用水和各科室医务人员手是主要存在问题的环节，近5年污水处理合格情况有所起伏，浦东新区医疗机构消毒工作仍有待改进。
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  医院获得性感染多重耐药人苍白杆菌的临床特点、易感因素与耐药性研究

  陈建飞，徐浩

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 358-362. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.012

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  摘要 目的 探讨多重耐药人苍白杆菌致医院获得性感染的临床特点、易感因素及耐药性，为临床抗感染治疗提供依据。方法 回顾性分析
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  新冠肺炎疫情期间消毒供应中心的管理现状调查

  刘明秀，黄玺，张加丽，许秋竹，王明丽

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 363-366. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.013

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  2019—2021年某院住院治疗人苍白杆菌感染患者的临床资料。结果 人苍白杆菌可引起多部位感染，主要来自血液(59.77%)和导管(31.03%)，大多分布于外科重症监护室(27.59%)、感染科(24.14%)和儿科(18.39%)等。该菌感染患者多存在严重的基础疾病，临床症状不典型。机械通气、静脉留置导管、气管插管等是该菌感染的易感因素。该菌产AmpC酶率为90.80%，对哌拉西林、氨曲南、头孢呋辛、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率均高于90.00%，但对妥布霉素、左氧氟沙星、亚胺培南等抗菌药物的耐药率均低于10.00%，对头孢吡肟的耐药率低于30.00%。随着时间推移，多数抗菌药物的耐药率有逐年增高的趋势(P＜0.05)。结论 人苍白杆菌主要导致免疫力低下者发生导管相关性血流感染，临床应尽量减少有创性诊疗，该菌表现为多重耐药，与其高产AmpC酶有关，头孢吡肟可作为治疗该菌感染的首选经验用药。
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  消毒供应中心复用医疗器械在新型循环管理模式下的应用研究

  杨晓萍

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 367-370. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.014

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  摘要 目的 调查消毒供应中心(CSSD)在新冠肺炎疫情期间的管理现状，为规范特殊感染器械的流程管理提供参考。方法 采用自行设计问卷调查分析2019年12月—2020年4月116个CSSD应对新冠肺炎疫情期间的管理现状。结果 113个(97.41%)CSSD遵循标准职业防护，62个(53.45%)CSSD人员手卫生依从性100%|110个(94.83%)、9个(7.76%)CSSD分别有流程培训、流程演练|41个(35.35%)CSSD在使用科室消毒预处理污染器械，114个(98.28%)CSSD正确选择消毒剂|112个(96.55%)CSSD有污染器械处置流程，83个(71.55%)、88个(75.86%)、100个(86.21%)、66个(56.90%)CSSD分别设置了清洗专岗、清洗专区、专用清洗工具、专用清洗设备|94个(81.03%)、104个(89.66%)、65个(56.03%)CSSD分别对清洗设备、工作台面、回风口过滤网实施终末消毒，91个(78.45%)CSSD每次处理污染器械后采用空气消毒。结论 CSSD在新冠肺炎疫情期间，标准防护和手卫生未全员覆盖，人员培训方式有待完善，特殊感染器械的流程控制需进一步优化。
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  医疗机构自动内镜清洗消毒机使用情况调查

  胡春玖，章志鑫，包震飞，王维红

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 371-374. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.015

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  摘要 目的 评估消毒供应中心(CSSD)复用医疗器械在新型循环管理模式下的应用。方法 自2020年1—6月某院CSSD复用医疗器械实行常规管理模式，并于2020年7—12月实施FOCUSPDCA循环管理模式，比较两个阶段复用医疗器械的管理、洗涤、包装质量与管理评分，以及医院感染发生率和医护人员满意度。结果 CSSD新型循环管理模式下清洗合格率99.67%、灭菌合格率99.86%、包装合格率99.76%、发放合格率99.81%、洗涤与包装质量评分高于常规管理模式(P＜0.05)。新型循环管理模式下锐器伤发生率2.00%、湿包发生率1.00%、器械丢失率1.00%、指示剂漏放率0.00%、医院感染发生率1.00%，均低于常规管理模式(P＜0.05)。新型循环管理模式设备管理、环境管理、知识掌握评分、满意率高于常规管理模式(P＜0.05)。结论 FOCUSPDCA循环管理模式用于CSSD复用医疗器械管理中可有效提高消毒质量，提升医护人员满意度，还可降低医院感染和医疗器械风险事件发生率。
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  2018—2020年宜昌市夷陵区某医院细菌耐药性监测分析

  孔昌盛，陈俊，韩雪，邹晓艳，朱玲娜，张义，张振亚，孙承谋

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 375-379. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.016

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  摘要 目的 了解医疗机构自动内镜清洗消毒机(AER)的使用及管理情况，为提高内镜相关器械再处理质量提供参考。方法 通过问卷调查方式，对浙江省杭州和宁波部分医疗机构AER的使用情况进行调查与分析。结果 所调查的33家医疗机构全部拥有1台及其以上AER，拥有率100%。能定期更换AER的水滤过器与空气滤过器的医院，分别占调查总数的51.5%与63.6%。结论 所调查的相关医疗机构对AER的使用及管理整体情况较好，监管部门仍需进一步完善AER的监管和使用规范。
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  耐碳青霉烯类革兰阴性菌分布特征及耐药性分析

  秦瑞，王广芬，袁妍妩

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 380-383. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.017

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  摘要 目的 了解宜昌市夷陵区某医院临床常见病原菌分布及耐药性，指导临床合理应用抗菌药物。方法 收集医院临床标本分离菌株，根据美国CLSI规则，采用KB法或MIC法进行药敏试验，用Whonet 5.6和SPSS 22.0软件对数据进行分析。结果 共分离细菌10 067株，其中革兰阳性菌占32.72%，革兰阴性菌占67.28%。分离率居前5位的细菌分别是大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌。耐青霉素肺炎链球菌检出率从2018年的0.16%降至2020年的0.00%，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率从26.02%降至18.95%|未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的粪肠球菌和屎肠球菌|大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率最高为1.61%|流感嗜血杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛的耐药率最高为60.64%，卡他莫拉菌对红霉素、阿奇霉素的非敏感率最高为39.25%|耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出率最高为6.36%。结论 2018—2020年该院检出的常见细菌耐药情况较平稳，整体有下降趋势。
综述
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  精油对铜绿假单胞菌抑制作用的研究现状

  李灿，郭瑞林

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 384-387. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.018

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消毒实践
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  不同预处理方法对腔镜器械清洗效果研究

  毛黎丽，应嘉，王秀，杨恒，陆龙喜

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 388-389. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.019

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  摘要 目的 了解临床分离耐碳青霉烯类革兰阴性菌分布特征及耐药性，为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 通过回顾性的方法，对某医院临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CRO)分布特征及其耐药性进行调查与分析。结果 某医院在2018—2020年期间从临床送检标本中共诊断出CRO菌株感染患者1 290例，其中耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)436例，占33.80%|碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)499例，占38.68%|碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)355例，占27.52%。临床分离CRO主要来自重症医学科、神经外科和呼吸危重症科，主要分离自痰液、尿液和分泌物。CRO对临床常用抗菌药物广泛耐药且耐药性较高。结论 该医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌分离率较高，应加强耐药菌监测和感染链控制。
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  某市医疗机构消毒质量监测分析

  魏红霞，王轶，王梅，史晓娟，穆永娟，周宇鑫

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 390-391. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.020

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  摘要 目的 探讨采用蒸汽清洗预处理与减压沸腾技术相结合的方法能否提高腔镜器械的清洗质量及效率。方法 将术后腹腔镜器械随机分为A和B两组，A组采用蒸汽清洗预处理，B组采用酶液浸泡后手工刷洗管腔内外的预处理方法去除可见污染物，然后用减压沸腾清洗机清洗。采用放大镜目测、白通条法和残留蛋白检测法进行清洗质量检测，比较2种预处理方法的时间及清洗效果。结果 A组腹腔镜器械清洗后目测、白通条检测、残留蛋白检测合格率较B组稍高，但差异无统计学意义(P>0.05)|A组预处理时间较B组显著缩短(P<0.05)。结论 对腹腔镜器械规范拆卸后采用蒸汽清洗机进行预处理较酶液浸泡刷洗方法省时、省力，提升效率同时能保证减压沸腾清洗消毒机清洗质量符合规范的要求。
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  手供一体化管理在缩短胸腔镜器械周转时间上的应用

  盛蓓

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 392-393. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.021

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  摘要 目的 了解新乡市各级医疗机构消毒现状，为提高医疗机构的消毒质量提供科学依据。方法 通过现场采样检测的方法，对新乡市医疗机构消毒质量现状进行监测与分析。结果 新乡市医疗机构的消毒质量监测总体合格率为88.52%。压力蒸汽灭菌器和无菌用品合格率均为100%，使用中消毒液合格率为98.70%，物体表面和医务人员手合格率分别为97.42%和91.28%，医院污水合格率仅为43.80%。结论 新乡市各级医疗机构消毒与灭菌合格率总体较好，医院污水处理质量亟待提高。
感染控制
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  一起疑似医院感染暴发事件引发的思考

  孙渭歌，程慧娟，付中华，阎颖，刘娟，王亚莉，张枭然

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 394-396. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.022

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  摘要 目的 研究手供(消毒供应室与手术室)一体化管理措施在胸腔镜手术器械周转时间上的应用效果。方法 通过手供一体化管理措施并结合品管圈活动，观察其用于缩短胸腔镜器械的周转时间的实际效果。结果 通过连续观察155份胸腔镜器械平均周转时间，采用手供一体化管理使得周转时间由122 .30 min缩短为100.82 min，胸腔镜器械预处理合格率由90.32%提升至98.07%。结论 通过手供一体化管理，可有效缩短胸腔镜器械周转时间，有利于提高护理质量。
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  过氧化氢灭菌工艺及效果验证

  陈苏婉

  中国消毒学杂志. 2022, 39(5): 397-400. https://doi.org/10.11726/j.issn.1001-7658.2022.05.023

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  摘要 目的 调查基层某重症监护病房(ICU)一起耐碳青霉烯类黏质沙雷菌(CRSM)疑似医院感染暴发事件。方法 对某ICU发生的3例CRSM感染患者的环境进行采样以及ICU全部工作人员进行粪便筛查，同时采取综合控制措施并评价其效果。结果 患者A和C为医院获得性感染，患者B无充足的证据表明为医院获得性感染。采取综合控制措施后，连续追踪3个月，未再发生同类感染病例，可以排除医院感染暴发|但是3例患者病原菌的药敏结果几乎完全一致，时间、空间存在相关性，说明病原体在医院内已经发生传播。结论 基层医疗机构是医院感染管理的薄弱环节，应加强相关部门的技术支持和行政支持，促进医院感染管理工作。