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目的 研究222 nm紫外线消毒的有效性与安全性，为其实际应用提供科学依据。方法 采用病毒定量灭活试验、载体定量杀菌试验、分层细胞片细胞安全性和一次性皮肤刺激试验，评价222 nm紫外线的病毒杀灭效果、杀菌效果和使用安全性。结果 15 mJ/cm2辐射剂量条件下，有机干扰物为0.3%BSA时，222 nm紫外线对玻片上大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的杀灭率分别为99.52%和99.97%；有机干扰物为3%BSA时，其对上述2种细菌的杀灭率分别为85.05%和99.49%。辐射剂量为30 mJ/cm2时，222 nm紫外线对玻片上甲型H1N1流感病毒、肠道病毒71型和脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株的灭活率均可达99.9%；相同剂量照射分层细胞模型，上层与下层细胞的存活率分别约为70%和80%。辐射剂量为479 mJ/cm2时，222 nm紫外线照射家兔正常皮肤48 h，未观察到明显刺激性反应。结论 222 nm紫外线对细菌繁殖体和病毒有良好的杀灭作用，其对下层细胞穿透性有限，无明显皮肤刺激性。
目的 观察物体表面常用消毒剂对金属的腐蚀性，为其规范使用提供参考。方法 采用金属腐蚀性测试方法，观察醇类、含氯类、过氧化氢和季铵盐类消毒剂对碳钢、铝、铜、不锈钢和锌5种金属的腐蚀性。结果 醇类消毒剂对不锈钢和铜基本无腐蚀，对锌轻度腐蚀。含有效氯1 000 mg/L的含氯消毒剂对不锈钢基本无腐蚀，对铜、铝和碳钢为中度腐蚀。60 g/L过氧化氢消毒液对不锈钢、碳钢基本无腐蚀，对锌片中度腐蚀，对铝轻度腐蚀。1 000 mg/L季铵盐类消毒剂对不锈钢、铜基本无腐蚀，对碳钢轻、中度腐蚀。结论 4种物体表面常用消毒剂除对不锈钢基本无腐蚀之外，对其他4种金属均存在不同程度腐蚀性，其中醇类和季铵盐类消毒剂的腐蚀性较轻。
目的 对一种氯化氪准分子光电技术智能消毒机器人消毒器的消毒效果及机器人的移动性能进行评价。方法 通过实验室消毒试验和现场应用，检测该装备紫外线辐照度以及对不锈钢片载体表面金黄色葡萄球菌的消毒效果，并在某大型体育场馆对其移动性能进行评价。结果 智能消毒机器人由氯化氪准分子消毒器和智能机器人组成。准分子消毒器额定功率为100和65 W，输出222 nm紫外线。实验室检测中，准分子消毒器对垂直距离100 cm的不锈钢染菌载体表面照射10 min，金黄色葡萄球菌的平均杀灭率达99.99%。场馆现场消毒应用中，该机器人使用激光雷达、移动导航等模块，实现自动工作、巡航和避障。当消毒区域面积≤10 m2时，根据区域有无人员自动开启消毒模式或待机，消毒持续30 min后自动停止；当消毒面积>10 m2时，实现自主规划、多点位消毒和自动返航，运动速度0.1 m/s，60 m2场馆消毒操作耗时约25 min。结论 该智能消毒机器人以222 nm紫外线为消毒因子，消毒效果良好，并且能够自动巡航，对静态和动态障碍物均可识别并主动避让。
目的 建立汽化过氧化氢消毒后物体表面残留的定量测试方法，以指导消毒后安全处理。方法 采用现场采样和紫外分光光度法，对汽化过氧化氢消毒后环境内物体表面残留进行检测。结果 擦拭类、浸渍类、灌装类样品消毒后过氧化氢的最低检出量分别为1.051 3、1.062 4和0.078 4 μg，回收率为85% ~ 120%，精密度<15%。隔离器内正常灭菌后，呼吸袋内西林瓶、普通胶塞和样品包装隔层均测出过氧化氢残留。涂氟胶塞比普通胶塞的过氧化氢残留少。结论 本研究建立的方法能用于检测隔离器内灭菌后样品和台面过氧化氢残留。
目的 观察一种集成紫外线照射、光触媒催化和中高效过滤技术的复合型空气消毒机对密闭小空间环境的消毒效果及安全性能。方法 检测该空气消毒机工作时的紫外线辐照度、紫外线和臭氧泄漏量以及循环风量；采用空气消毒模拟现场试验和电梯空气消毒现场试验，验证该空气消毒机的实际消毒效果。结果 该空气消毒机循环风量为247 m3/h，紫外线辐照度为35 W/cm2，无紫外线泄漏；工作60 min，20 cm3房间的空气中臭氧浓度平均值为0.05 mg/m3。在20 m3气雾消毒实验室内启动运行60 min，对空气中白色葡萄球菌杀灭率均>99.9%。在约8 m3电梯内启动运行20 min，对空气中自然菌的消除率均>90.0%。结论 该空气消毒机的消毒效果良好，环境危害小，可用于密闭小空间环境消毒。
目的 了解扬州市口腔诊疗机构口腔治疗台水路（DUWL）污染情况，观察不同消毒方法的干预效果。方法 采集该市16家口腔诊疗机构DUWL的手机水、三用枪水、漱口水和洁牙机出水口水样，检测细菌污染情况；进行现场消毒试验，观察25和50 mg/L二氧化氯消毒剂单用以及与多酶清洗剂联用对DUWL细菌的控制效果。结果 共采集口腔治疗用水样175份，平均总合格率为54.29%；不同类型水样合格率差异有统计学意义（$\chi$2=10.968，P=0.027），合格率最高为冲洗水（80.00%），最低为洁牙机水（37.93%）；医疗机构口腔科合格率高于口腔诊所（$\chi$2=6.642，P=0.010）。4种方法消毒后各组水样第1天合格率均高于消毒前（P<0.05），组间平均菌数差异无统计学意义（P>0.05）；第3天消毒合格率明显下降，但50 mg/L二氧化氯消毒剂与多酶清洗剂联用可维持手机水和三枪用水的消毒效果，水样平均菌数均较低；对于漱口水和冲洗水，1周内4种消毒方法的效果无明显差异（P>0.05）。结论 扬州市口腔治疗用水存在一定程度污染，二氧化氯联用多酶清洗剂消毒对DUWL污染有一定控制作用。
目的 探讨灭菌参数检测在脉动真空灭菌器检修中的应用价值。方法 通过指示物和温度压力检测仪检测灭菌参数，观察分析参数应用于脉动真空压力蒸汽灭菌器维修的指示作用。结果 5台脉动真空压力蒸汽灭菌器中仅1台测试合格，4台不合格项包括平衡时间、维持时间和温度均一性超标，以及PCD和B-D包监测结果不合格；其中，1台灭菌器平衡时间过长（147 s），维持时间过短（65 s），6类PCD和B-D包监测结果均不合格。多次维修后灭菌参数未达标，而更换进气和排气端电磁阀后，灭菌参数明显改善，平衡时间缩短（49 s），维持时间延长（207 s），PCD和B-D包监测结果合格。结论 灭菌参数能有效判定灭菌器故障维修情况，可作为判断维修效果的依据。
目的 了解北京市医院急诊科空气净化消毒设备配置现状和培训需求。方法 采用问卷调查方法，调查市属22家医院25个院区急诊科诊室和候诊区、留观和输液区、抢救区空气净化消毒方式及消毒设备使用情况和医务人员相关培训需求。结果 22个急诊科定期开展空气质量监测。3类功能区自然通风、空调系统通风和自然通风+空调系统通风的空气净化方式采用率均≥56.0%。配备无人状态下空气消毒设备459台，主要为紫外线顶灯和移动紫外线灯；2类设备日常消毒配置率均>80.0%，且多用于终末消毒；过氧化氢消毒机均用于终末消毒。配备有人状态下空气消毒设备160台，以循环风静电消毒机、循环风紫外线消毒机和等离子体空气消毒机为主；3类设备日常消毒配置率均<40.0%，且较少用于终末消毒。无人状态下空气消毒设备使用时，>90.0%急诊科落实防护措施，多数设专人操作；有人状态下防护措施不足，循环风静电和等离子体空气消毒机专人操作执行率较低（55.6%和66.7%）。42.9%综合医院急诊科有设备使用培训需求，72.7%专科医院有消毒原理培训需求。结论 北京市医院急诊科空气净化方式较完善，但需提高不同除菌因子空气消毒设备配置率，并加强设备原理和使用知识培训。
目的 应用失效模式和效应分析法（FMEA）查找医联体新建血液透析中心的医院感染风险，探讨其对风险点的防控效果。方法 采用FMEA对透析中心的医院感染风险进行识别，定量分析6类38个潜在风险点，以风险优先指数（RPN）值查找重点风险点，制订与落实改进干预措施，并评价干预效果。结果 应用FMEA法分析查找到10个风险点，属于建筑布局欠合理及设施不足、新设备消毒维护不到位、人员培训管理不符合要求和监测标本采样不正确4个医院感染风险类别，RPN值均>125分。实施调整传染病隔离治疗区床间距、更改医疗垃圾处置间位置、规范采样流程和强化培训等干预措施后，10个风险点RPN值均<125分。结论 FMEA有助于及时发现医联体新建血液透析中心的医院感染风险，通过干预有效降低了风险。
目的 了解2024年北京市海淀区医疗美容机构消毒现状与消毒质量，查找需要改进的薄弱环节。方法 对该区40家医疗美容机构进行现场监督、问卷调查和采样检测，并分析不同监测项目的消毒合格率。结果 被调查单位均非独栋建筑，布局不合理者占7.5%；具备层流手术室者占25.0%。配备消毒人员共64名，其中95.3%为兼职，工作年限<3年者占28.1%，经市区级专业知识培训者占53.1%。美容医院、美容门诊部、美容诊所的消毒合格率均较高，分别为94.27%、97.07%和94.52%，差异无统计学意义（$\chi$2=3.485，P=0.175）。压力蒸汽灭菌器的灭菌消毒合格率最高（100.00%），医疗污水消毒灭菌合格率最低（40.00%），其余项目合格率均>95%。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境空气消毒合格率高于Ⅰ类环境（$\chi$2=10.830，P<0.05）。采用含氯消毒剂对污水消毒合格率低于采用臭氧消毒（22.72% vs 61.11%；$\chi$2=6.077，P<0.05）。结论 海淀区医疗美容机构消毒质量总体良好，但还存在薄弱环节，应加强对医疗美容机构消毒人员专业知识培训及技术指导，加强对环境空气和医疗污水的消毒监督与监测。
目的 了解青岛市养老机构消毒质量现状，并分析薄弱环节，为养老机构传染病防控提供技术指导。方法 依据《青岛市重点场所消毒质量监测方案》，2021—2023年对青岛市39家养老机构不同项目消毒质量进行现场调查和采样检测，比较合格率差异。结果 采集养老机构不同样品共2 560份，合格2 287份，总合格率为89.34%。餐饮具表面合格率最高（98.22%），工作人员手合格率最低（83.63%），使用中消毒液、室内空气和物体表面合格率分别为96.99%、96.41%和87.10%；工作人员中护理人员手卫生合格率最低（75.86%）。医养结合型养老机构监测合格率高于非医养结合型养老机构（91.56% vs 87.62%； $\chi$2=10.258，P=0.001）。结论 青岛市养老机构消毒质量总体较好，但个别项目如水龙头表面和护理人员手合格率较低，应针对薄弱环节加强消毒培训指导和卫生监管。
目的 了解宁夏各级公立医疗机构消毒质量，为医疗机构感染控制提供参考。方法 依据GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》标准，2021—2023年对66家医疗机构的室内空气、物体表面和医疗用水等7个项目进行现场采样并检测微生物指标，分析评价消毒质量合格率。结果 从宁夏各级公立医疗机构采集监测样本共17 656份，总合格率为97.74%；年度合格率呈上升趋势（$\chi$2趋势=9.592，P<0.001）。不同级别医疗机构合格率差异有统计学意义（$\chi$2=93.221，P<0.001），其中一级医疗机构总体合格率最低（96.45%），二级医疗机构合格率最高（98.84%）。不同监测项目消毒质量合格率差异有统计学意义（$\chi$2=350.061，P<0.001），其中医疗用水合格率最低（90.52%），使用中消毒液合格率最高（99.74%）； 3年间紫外线灯和医疗用水合格率逐年升高（$\chi$2趋势= 9.863和7.170，P<0.05）。结论 宁夏公立医疗机构2021—2023年整体消毒质量相对较高，合格率超过95%，但一级医疗机构的消毒质量仍需提高，内镜和医疗用水是消毒工作的薄弱环节，应进一步开展专项监测。
目的 了解当前殡仪场所消毒和感染防控管理现状与微生物污染现状，分析感染防控管理对殡仪场所微生物污染的影响。方法 应用问卷调查方法，在全国6省（市）抽取19家殡仪场所，调查感染防控与消毒相关工作现状，同时现场采样及检测场所内化妆整容工具、火化机按钮和遗体接触台面等物体表面样本菌落总数，分析环境微生物污染影响因素。结果 感染控制知识培训的实施率较低（31.58%）。殡仪场所管理措施执行率较高项目包括制订有消毒相关规范或制度（68.42%），定期检查消毒落实（63.16%），以及按照标准规定的范围严格执行物体表面消毒（57.89%）。现场采集物体表面样本466 份，菌落总数≤300 cfu/25 cm2的样本占79.61%；大、中、小型殡仪场所物体表面样本合格率分别为72.85%、71.97%和92.40%，小型殡仪场所合格率较高（$\chi$2=25.385，P<0.05）。各类型物体表面样本合格率最低为水龙头（48.57%），最高为火化机按钮（100.00%）；防腐器械合格率和整容间门把手合格率较低，分别为56.00%和64.29%。结论 殡仪场所内水龙头和防腐器械等用品表面微生物污染水平较为严重，应提高物体表面全面消毒覆盖落实率。
目的 了解江苏省口腔诊疗机构消毒灭菌非现场执法监督的工作现况，分析存在的问题。方法 通过访谈和问卷调查，对4个试点城市口腔诊疗机构接受消毒灭菌监测非现场执法的现况进行调查，分析异常事件和消毒灭菌工作存在的问题。结果 共调查518家口腔诊疗机构，常州、南通、连云港和扬州市接受消毒灭菌非现场执法的机构分别占82.50%、29.80%、21.30%和7.50%。4个试点市共报送异常事件1 054件，异常申诉数358件；其中灭菌时间、灭菌压力、灭菌温度低于设定值和灭菌温度误差超过3℃的不合格事件分别占64.90%、0.85%、32.83%和1.42%。口腔诊疗机构中开展生物监测的比例较高（90.2%），民营诊所温度参数监测合格率低，仅为68.2%。结论 非现场执法有助于提高口腔诊疗机构消毒灭菌卫生监督效率，需结合关键问题和关键环节，实现高效精准执法。
随着全球气候变暖加剧，洪涝灾害频繁发生，导致环境破坏、水源污染、居住环境恶化和传染病传播风险增加。卫生消毒是预防洪涝灾害后传染病暴发流行的重要手段，做好预防性消毒很重要。本文从洪涝灾害面临的公共卫生风险、消毒重点环节、消毒具体措施和北京市洪涝灾害卫生消毒措施4个方面进行综合分析，以期为各级疾控部门有效防控洪涝灾害引发的公共卫生风险提供参考。
本文简介了生物指示剂作为灭菌质量关键评估工具的发展历程，在芽孢生物特性的基础上阐述了生物指示剂的原理及技术发展历程，重点总结了微流控在生物快速指示剂研发中的潜在应用，并对其应用前景进行展望。本文旨在为医疗机构消毒供应中心及相关灭菌质量监测部门提供生物指示剂的系统性认知框架，并为灭菌质量控制的优化决策提供理论支撑与科学依据。
人工手洗、机械、超声波或化学清洗等作为手术器械、骨科种植体表面、牙齿根管和口腔正畸托槽等多个医疗领域的去污与清洁传统方法，存在费时费力、顽固污渍残留、清洗效果一致性较差、工艺成本高或污染物排放，难以兼顾彻底清洁与维持理想的表面形貌/生物相容性，以及无法触及复杂解剖结构、易发生健康牙体组织损伤或效率不高等诸多问题。近年来，激光清洗作为一种新型清洗技术，通过高能量激光束充分分解和蒸发污染物，具有非接触、无耗材、高精度、安全性和环保性高等优点。本文综述了激光清洗作用原理、医疗领域激光清洗的应用研究，为推动该技术的临床应用提供参考。
目的 探讨临床医务人员对医疗设备表面清洁消毒认知水平现状并分析其影响因素。方法 采用自行设计调查问卷在线收集基本信息及清洁消毒认知情况，采用多因素logistic逐步回归分析法分析影响医务人员对医疗设备表面清洁消毒认知水平的危险因素。结果 调查问卷有效回收率为99.58%，1 185名调查对象对清洁消毒认知问题平均得分为（14.96±2.48） 分，年龄<35岁、护理人员、工龄<10年、在手术科室工作、接受过专业培训、科室开展监管的临床医务人员对医疗设备表面清洁消毒认知水平相对较高（P<0.05），未接受过专业培训和科室未开展监管是影响医务人员对医疗设备表面清洁消毒认知水平的危险因素（P<0.05）。结论 医疗机构应采取针对性干预措施加强专业培训和科室监管，以提升临床医务人员对医疗设备表面清洁消毒的认知水平。
目的 探讨基于消毒供应质量控制指标的管腔器械清洗消毒流程优化。方法 采取多科联动、规范管腔器械预处理、研发多功能清洗消毒装置等措施，优化管腔器械清洗消毒流程。分别采用记录时间、ATP生物荧光法和满意度调查方法，收集分析流程优化前后消毒供应中心的管腔类手术器械清洗质量控制指标。结果 优化流程后，管腔类手术器械清洗合格率从87.30%提升至99.58%；清洗消毒时间从（74.40±1.385）min缩短至（68.29±1.458）min；消毒供应中心人员满意率从42.86%提高到96.43%。结论 优化基于消毒供应质量控制指标的管腔器械清洗流程，有助于提高管腔器械的清洗消毒效率和满意度。
目的 了解改进清洗流程对髓腔软钻清洗效果的作用，以及管道镜检测法作为清洗效果评价方法的适用性。方法 以消毒供应中心常规处理的182件髓腔软钻为改进前组，增加清洗前浸泡处理、贯通刷洗和手工干燥等改进措施后处理163件髓腔软钻为改进后组。分别采用目测法、管道镜检测法观察髓腔软钻表面和内腔的清洗质量和锈蚀情况，比较2组无污物残留率和无锈迹残留率。结果 应用管道镜检测法观察，改进后组髓腔软钻内腔污物去除效果和锈蚀情况均优于改进前组（$\chi$2=15.162和8.857，P<0.05）。应用目测法观察，2组表面污物残留率和锈迹残留率均>98.0%，差异无统计学意义（$\chi$2=0.804和0.012，P>0.05）。结论 增加清洗前浸泡处理、贯通刷洗和手工干燥等改进措施可提高髓腔软钻内腔的清洗质量并降低锈迹残留；管道镜检测法与目测法相结合能直观反映复杂管腔器械的清洗质量。
目的 了解重症监护病房（ICU）耐万古霉素肠球菌（VRE）感染患者周围物体表面污染状况，并评价采用强化医院感染管理及消毒措施效果。方法 2023年4—10月，采用环境筛查和细菌分离鉴定方法，调查某医院ICU的VRE感染患者周围不同距离范围内物体表面样本VRE阳性情况，评价加强医院感染管理措施的干预效果，并比较2种清洁消毒方法效果。结果 采集ICU收治的11例VRE感染患者周围环境物体表面样本318份，VRE检出率为9.12%。以患者为核心逐渐外扩圈层，核心区、周边区、外围区的物体表面VRE检出率分别为18.75%、7.14%和2.86%，呈下降趋势（$\chi$2趋势=11.741，P<0.001）。强化医院感染管理后的物体表面VRE检出率明显低于执行常规清洁消毒后（3.77% vs 11.79%； $\chi$2=5.483，P=0.019）；使用一次性季铵盐消毒湿巾擦拭物体表面VRE检出率明显低于使用浸湿含有效氯500 mg/L含氯消毒剂抹布擦拭（6.98% vs 17.91%； $\chi$2=6.381，P= 0.012）。结论 ICU距离VRE感染患者较近的周围环境表面VRE污染较高，应加强医院感染管理，使用季铵盐消毒湿巾对环境物体清洁消毒效果良好。
目的 了解医院普通病区及重症监护病区（ICU）不同使用周期的病床隔帘表面病原菌污染状况及种类分布特征，为防控病床隔帘相关医院感染并确定对病床隔帘的消毒频次提供参考。方法 采用现场采样和细菌分离鉴定方法，检测四川省某医院普通病房和ICU病床隔帘的细菌污染情况。结果 共计对326件病床隔帘进行采样，细菌污染平均超标率为23.31%。普通病区隔帘细菌污染超标率为1.85%~25.86%，以心血管病区隔帘细菌污染超标率最高； ICU隔帘细菌超标率为37.50%~62.50%，以神经外科ICU隔帘超标率最高。ICU隔帘使用当天超标率为10.63%；使用1个月和3个月超标率分别为14.89%和29.79%。共检出157株病原菌，凝固酶阴性葡萄球菌、芽孢杆菌和藤黄微球菌构成比分居前3位，分别占59.87%、17.20%和7.01%。结论 该医院ICU病床隔帘的污染率高于普通病区，随使用时间延长病床隔帘污染加重。建议医院每月定时更换病房隔帘。
目的 分析实施“手消毒液微生物学评价”项目对于提高护理专业学生手卫生依从性的影响，探讨项目驱动教学法的教学效果。方法 设计“手消毒液微生物学评价”实验教学项目，采用问卷调查方法，在该项目教学活动前后，分别调查440名参与项目的学生手卫生依从性和知识了解情况。采用现场隐蔽观察法，调查并比较440名参加过项目与486名未参与项目的学生在微生物实验课程中手卫生执行情况。应用非条件logistic 回归分析法分析手卫生依从性影响因素。结果 与项目实施前比较，项目实施后学生手卫生培训率、知晓率和依从性等知识得分均显著升高（P<0.05）。参加项目学生在实验课程中各手卫生关键时间点的手卫生依从率和正确执行率均高于未参加项目学生（P<0.05）。分析结果显示，学习繁忙、洗手设施不方便、手卫生后皮肤损伤和教师监督不力是手卫生依从性的主要不良影响因素（OR=5.324、2.364、1.697和1.351）。结论 “手消毒液微生物学评价”教学项目有助于护理专业学生培养手卫生意识，但仍需针对性强化薄弱环节。
